孩子調(diào)皮好動(dòng)，總是坐不住，是多動(dòng)癥嗎？
注意力不集中，上課走神嚴(yán)重，是多動(dòng)癥嗎？
做一件事時(shí)總是心不在焉，四處張望，是多動(dòng)癥嗎?
近期收到很多家長(zhǎng)后臺(tái)私信張連舫主任，基本上都是上面這些問(wèn)題......
好動(dòng)是孩子很常見(jiàn)的行為，絕大部分都是適齡行為，代表著孩子精力充沛，對(duì)外界充滿了好奇，這是身心健康的表現(xiàn)。但許多家長(zhǎng)把孩子“好動(dòng)”與“多動(dòng)癥”搞混，導(dǎo)致正常好動(dòng)的孩子被家長(zhǎng)誤解為多動(dòng)癥，而多動(dòng)癥孩子卻不能及時(shí)治。
以為孩子只是好動(dòng)
亮亮（化名）是個(gè)活潑好動(dòng)的小男孩，在學(xué)校經(jīng)常不聽(tīng)老師指令，經(jīng)常一遇到問(wèn)題就大發(fā)脾氣，對(duì)長(zhǎng)輩非常沒(méi)有禮貌，亮亮媽媽拿孩子一點(diǎn)辦法也沒(méi)有，越管越不聽(tīng)話，在家做作業(yè)的時(shí)候，也靜不下心來(lái)學(xué)習(xí)，外面有點(diǎn)什么聲響就能吸引他的注意力。亮亮媽媽每次看見(jiàn)這種情況總是會(huì)訓(xùn)斥他，但是亮亮認(rèn)真不了幾分鐘，就又開(kāi)始小動(dòng)作不斷。
在早期，亮亮媽媽對(duì)于多動(dòng)這個(gè)詞是沒(méi)有概念的，所以就只是單純的認(rèn)為孩子是好動(dòng)，比較頑皮，也就沒(méi)太在意。一段時(shí)間之后，老師打來(lái)電話說(shuō)亮亮在學(xué)校上課時(shí)老搞破壞，上課時(shí)注意力也不集中，東張西望的，各科成績(jī)也一落千丈，老師們都很頭疼，想著讓孩子家長(zhǎng)帶回去教育引導(dǎo)一下。亮亮媽媽沒(méi)有辦法，一次偶然機(jī)會(huì)了解到兒童多動(dòng)癥這個(gè)病種，后來(lái)多方打聽(tīng)，在朋友的推薦下，預(yù)約了杭州復(fù)旦兒童醫(yī)院發(fā)育行為科張連舫主任的專家號(hào)。
經(jīng)干預(yù)，注意力提升效果顯著
發(fā)育行為科的張主任通過(guò)詳細(xì)的面診，了解到孩子的一些日常表現(xiàn)，隨后給孩子安排了全面的評(píng)估檢查，最終確診亮亮是注意力缺陷（多動(dòng)癥）。
通過(guò)評(píng)估結(jié)果，張主任給孩子制定了個(gè)性化的治療方案，其中包含物理治療和康復(fù)干預(yù)訓(xùn)練等，有助于改善孩子的注意力和情緒方面的問(wèn)題，開(kāi)展一對(duì)一的康復(fù)干預(yù)訓(xùn)練，全面提升亮亮的自我控制能力。
經(jīng)過(guò)兩個(gè)多月的干預(yù)治療，亮亮有了明顯的變化，首先是在注意力方面，得到了充分的改善，現(xiàn)在上課不僅能安靜的聽(tīng)老師講課，面對(duì)老師的提問(wèn)，也能答上。其次是在一些小動(dòng)作上面，也能很好的控制自己的行為，現(xiàn)在聽(tīng)到的都是老師對(duì)亮亮的表?yè)P(yáng)，亮亮媽媽對(duì)于這個(gè)治療結(jié)果很滿意。
多動(dòng)癥的常見(jiàn)致病因素
兒童多動(dòng)癥的主要發(fā)病因素是遺傳因素、生物因素和社會(huì)心理因素。
01遺傳因素
一般情況下，如果父母或兄弟姐妹患有多動(dòng)癥，那么個(gè)體患病風(fēng)險(xiǎn)可增加2至8倍，平均遺傳度約為76%。
02生物因素
孩子早產(chǎn)、產(chǎn)后出現(xiàn)缺血缺氧性腦病、甲狀腺功能障礙或鉛暴露等因素都會(huì)導(dǎo)致孩子有多動(dòng)癥。
03社會(huì)心理因素
孩子與父母關(guān)系不合、出生在離婚家庭、父母的性格有精神疾病史、生活環(huán)境不佳、長(zhǎng)期受到虐待等因素都有可能導(dǎo)致孩子出現(xiàn)多動(dòng)癥。
好動(dòng)還是多動(dòng)，5個(gè)方法教您區(qū)分
01能否專心致志
正常孩子雖然也有注意力不集中的表現(xiàn)，但在安靜或不熟悉的環(huán)境下，行為舉止能夠有所控制，具有一定的自覺(jué)性，對(duì)自己喜歡和有興趣的事情，能專心致志，很少分散。而多動(dòng)癥的孩子做不到。
02能否自我控制
正常孩子雖然有時(shí)表現(xiàn)的散漫，如上課做小動(dòng)作，甚至吵鬧打架，但當(dāng)他意識(shí)到自己對(duì)別人或環(huán)境造成不好影響時(shí)，他能自我控制。而多動(dòng)癥的孩子卻不能控制自己。
03
行動(dòng)是否靈活
正常孩子做事時(shí)具有自己一定的計(jì)劃性、目標(biāo)性，能夠相對(duì)合理地安排好自己的行動(dòng)，如正常孩子做快速、反復(fù)和輪換動(dòng)作時(shí)，表現(xiàn)得靈活自如、協(xié)調(diào)。而多動(dòng)癥的孩子卻表現(xiàn)得很做不來(lái)、沒(méi)耐心。
04能否從一而終
多動(dòng)癥的孩子做事情容易急躁、沖動(dòng)，有頭無(wú)尾，丟三落四，不能完整地做好事情，很少有自己所感興趣的活動(dòng)，即便是在打游戲、看動(dòng)畫片時(shí)，也無(wú)法集中，不能從一而終。
05是否有以下2種以上癥狀
據(jù)國(guó)外研究表明，以下早期跡象可幫助臨床醫(yī)生及家長(zhǎng)從正常現(xiàn)象中識(shí)別出多動(dòng)癥：
1、不喜歡或回避那些需要持續(xù)保持注意力超過(guò)1或2分鐘的活動(dòng)；
2、開(kāi)始一項(xiàng)活動(dòng)少許片刻后即失去興趣，并開(kāi)始做其他的事情；
3、與其他同齡兒童相比，說(shuō)話過(guò)多，制造更多的噪音；
4、爬上不應(yīng)該爬的東西；
5、4歲時(shí)仍不能單腳站立；
6、幾乎總是坐立不安——不斷踢腿或抖腿，或在座位上來(lái)回蜷曲身體，坐幾分鐘后“必須”站起來(lái)；
7、因?yàn)槭裁炊疾慌露萑胛ｋU(xiǎn)情境；
8、與陌生人熟絡(luò)太快；
9、對(duì)待玩伴一貫富有攻擊性，因攻擊行為被幼兒園或日間照料機(jī)構(gòu)開(kāi)除；
10、在不應(yīng)該移動(dòng)太快或跑步時(shí)，由于上述行為而受傷。
張主任表示，多動(dòng)癥有別于好動(dòng)，多動(dòng)癥是一種疾病，僅僅通過(guò)加強(qiáng)管教很難有效緩解。而且多動(dòng)癥對(duì)孩子的影響比較長(zhǎng)遠(yuǎn)，一部分的多動(dòng)癥兒童癥狀會(huì)持續(xù)到青春期。
杭州復(fù)旦兒童醫(yī)院發(fā)育行為科溫馨提示：如果孩子長(zhǎng)期學(xué)習(xí)能力低下、學(xué)習(xí)成績(jī)不良、注意力不集中、沖動(dòng)多動(dòng)、愛(ài)發(fā)脾氣、與同伴關(guān)系欠佳、做事容易拖拉、老師反映問(wèn)題多等，家長(zhǎng)就要盡快帶著孩子前往專業(yè)的兒童醫(yī)院，以免錯(cuò)過(guò)最佳干預(yù)時(shí)間。
