宮頸糜爛如不治療，整個(gè)宮頸會(huì)爛掉嗎?其實(shí)，宮頸糜爛并不是真正的糜爛。通過(guò)臨床表現(xiàn)進(jìn)行宮頸糜爛的診斷并不困難，但要注意很容易和其他疾病如宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變等容易混淆，對(duì)后續(xù)確定治療方案是極為不利的。因此，對(duì)宮頸糜爛的診斷還需要做一些更細(xì)致的檢查~
一、宮頸糜爛的分級(jí)
輕度糜爛：系糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的1/3以內(nèi);
中度糜爛：系糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的1/3～2/3以內(nèi);
重度糜爛：系糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的2/3以上。
二、宮頸糜爛的診斷
1、婦科檢查。重點(diǎn)檢查宮頸的大小、外形、質(zhì)地、宮頸管粗細(xì)，是否有接觸性出血，其次檢查外陰、陰道、子宮及宮旁組織的情況(卵巢、輸卵管、盆腔淋巴結(jié)等)。
2、
宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為婦科常規(guī)檢查，簡(jiǎn)便易行，經(jīng)濟(jì)有效，是最重要的輔助檢查及宮頸糜爛的診斷上首選的初篩方法。
3、陰道鏡檢查能迅速發(fā)現(xiàn)肉眼看不見(jiàn)的病變，在陰道鏡檢查中取可疑部位活檢，能顯著提高宮頸糜爛的診斷正確率。
4、
碘試驗(yàn)和肉眼觀察方法十分簡(jiǎn)單、廉價(jià)，至少可檢出2/3的病變。
5、宮頸活體組織的病理檢查是宮頸糜爛的診斷依據(jù)。
三、真性和假性宮頸糜爛的診斷方法
1、真性糜爛
由于宮頸表面經(jīng)常有較多的粘液或膿性分泌物覆蓋，這些分泌物長(zhǎng)期刺激、浸漬宮頸外口周?chē)镊[狀上皮，再加上宮頸深層組織的炎性浸潤(rùn)，使覆在宮頸表面的鱗狀上皮失去活力而脫落，形成潰瘍，這就是真性宮頸糜爛的診斷依據(jù)。
但這一糜爛面很快就被其周?chē)闹鶢钌掀に采w，形成表面呈顆粒狀、有一定光澤的紅色區(qū)域，即假性糜爛。我們?nèi)粘９ぷ髦兴l(fā)現(xiàn)的子宮頸糜爛，多屬于假性糜爛，而真性糜爛只是這一病變過(guò)程中的一個(gè)短暫階段，其轉(zhuǎn)歸將是表面被柱狀上皮覆蓋而成為假性糜爛。
2、假性糜爛
糜爛的病理學(xué)概念是指表面上皮的脫落，而臨床工作中常見(jiàn)的宮頸糜爛，多為宮頸外口周?chē)募t色區(qū)域。陰道鏡檢查時(shí)，在紅色區(qū)表面涂以百分三醋酸后，可見(jiàn)到紅色區(qū)域局部呈“
葡萄串”改變，此乃柱狀上皮水腫引起。
在宮頸糜爛的診斷過(guò)程中，如對(duì)該處行活體組織檢查，顯微鏡下可見(jiàn)到表面被覆柱狀上皮。因此，如嚴(yán)格按照糜爛的病理學(xué)定義，此處并不屬于糜爛，故有人建議稱為假性糜爛。臨床工作中所見(jiàn)到的宮頸糜爛，多是屬于這種類(lèi)型。
宮頸糜爛的診斷是很重要的，當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)發(fā)病，并去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查時(shí)，醫(yī)學(xué)儀器的正規(guī)性和醫(yī)生是否有經(jīng)驗(yàn)，對(duì)宮頸糜爛的診斷正確性有很大的影響，這也是患者需要多加考慮的問(wèn)題。
