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最后更新于: 2020-10-13 15:55 |只看樓主
隨著年齡老化,人體的免疫功能減弱,對病變的免疫監(jiān)視作用自40歲起逐漸降低。而且年齡越大,接觸致癌因素也越多,而致癌因素對機(jī)體帶來的影響也會越來越大。
  3月23日凌晨,著名相聲演員笑林因白血病去世,享年59歲。據(jù)笑林的兒子趙一楊表示,笑林去世非常突然。春節(jié)前,他因?yàn)榘l(fā)高燒到醫(yī)院檢查,結(jié)果大年初四(2月22日)確診為白血病。一開始比較危險(xiǎn),但后來經(jīng)過治療,脫離了危險(xiǎn)期,但3月22日,他又突然高燒,結(jié)果肺部感染加強(qiáng),呼吸衰竭,沒有搶救過來。
  趙一楊說,父親的身體其實(shí)一直很不錯(cuò),因?yàn)樽鳛檠輪T要保持形象,所以他很注意鍛煉身體,飲食方面也從不暴飲暴食。這次生病之前,他的身體狀況都很好。
  可以看出,從檢查出疾病到去世,僅僅一個(gè)月的時(shí)間,那么白血病有沒有什么發(fā)病前的征兆或跡象,以便能夠及早預(yù)防呢?
 
  急性白血病平均生存期僅3個(gè)月左右
  白血病俗稱“血癌”,是人體血液中白細(xì)胞的惡性病變。白血病病人的血液、骨髓里以及各組織器官里都存在著大量形態(tài)異常的白血病細(xì)胞,這種細(xì)胞在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積,并浸潤其他組織和器官,同時(shí)正常造血受到抑制。病人因此會出現(xiàn)一系列癥狀,而因?yàn)榘准?xì)胞類型的不一樣,臨床表現(xiàn)也會有所不同。
  中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院白血病診療中心副主任醫(yī)師魏輝指出,根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),如果出現(xiàn)身體乏力,高燒不退,或者身上出現(xiàn)針尖大小出血點(diǎn)或塊狀青紫,鼻子、牙齦持續(xù)出血不止,身上比如脖子上出現(xiàn)腫塊,就得趕緊去醫(yī)院檢查了,如果查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞異常就會懷疑是白血病。
  白血病一般分為急性和慢性兩大類。絕大多數(shù)慢性骨髓性白血病、慢性淋巴性白血病患者早期常常沒有明顯癥狀,后來才慢慢出現(xiàn)乏力、食欲不振、腹部脹滿、全身淋巴結(jié)和脾臟腫大等癥狀。而急性淋巴性白血病臨床特征和急性骨髓性白血病類似,會有出血、瘀青、容易感染發(fā)燒、貧血等癥狀。急性淋巴性白血病臨床上,會有較多比例的病人出現(xiàn)淋巴腺腫大、肝臟脾臟腫大等癥狀。
  魏輝表示,白血病患者的存活時(shí)間取決于其本身的病情,笑林從發(fā)現(xiàn)到去世僅一個(gè)月,說明他罹患的白血病是急性且發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)比較危重了,急性白血病若不經(jīng)特殊治療,平均生存期僅3個(gè)月左右,而有些危重的病人甚至住院三天就離世了。“如果堅(jiān)持接受正常治療,骨髓系白血病,55歲以下的成年病人長期存活,也就是治愈的比例為三分之一,較好情況下能達(dá)到40%。淋巴系白血病,治愈率約30%。”魏輝說。
 
  老年人得白血病“走”得更急
  在大家的印象里,經(jīng)常聽到的是孩子或者年輕人得白血病的消息。實(shí)際上,白血病發(fā)病有兩個(gè)高峰。根據(jù)白血病年齡發(fā)病率可發(fā)現(xiàn),5歲以下和15~20歲間有兩個(gè)小高峰;40歲以后,隨年齡增長發(fā)病率逐漸升高,60歲以后屬發(fā)病高峰年齡。
  事實(shí)上,白血病也是一種老年病,因?yàn)榘籽∈前┌Y的一種,隨著年齡老化,人體的免疫功能減弱,對病變的免疫監(jiān)視作用自40歲起逐漸降低。而且年齡越大,接觸致癌因素也越多,而致癌因素對機(jī)體帶來的影響也會越來越大。所以老年人患上白血病的可能與患者的歲數(shù)和身體機(jī)制有關(guān),其實(shí)人只要到了一定的年齡,身體狀況便會走下坡路,這是正常現(xiàn)象,特別在免疫方面,這就給了白血病有乘虛而入的機(jī)會。同時(shí),老年患者代謝和清除能力均下降,藥物排泄遲緩,在治療的時(shí)候會增加藥物在體內(nèi)的毒性作用。
  但為什么大家總覺得兒童和青少年好像得白血病較多呢?魏輝稱,這是因?yàn)楹芏嗬夏耆说昧税籽〔痪歪t(yī),或者很多人認(rèn)為老年人生病很正常所以較少關(guān)注,孩子和年輕人得白血病,大家常常覺得惋惜所以關(guān)注更多。
  天津血液病醫(yī)院兒童血液科主任醫(yī)師竺曉凡解釋說:“兒童和青少年其他惡性腫瘤的發(fā)生率低,白血病發(fā)病率位居兒童惡性腫瘤首位。”魏輝補(bǔ)充說:“在老年人罹患的疾病中,其他腫瘤發(fā)生率很高,相對肝癌、肺癌來說,白血病并不常見,但從絕對數(shù)上來看,白血病是老年病,年齡越大得病幾率越高。”
  另外,老年人中慢性淋巴白血病發(fā)病率相對高,髓細(xì)胞白血病在青少年、兒童、中年到老年各個(gè)年齡段都會發(fā)生,但是中老年稍微高一些,兒童一般不會患慢性淋巴細(xì)胞白血病。
 
  白血病無法預(yù)防
  我們常常在韓劇、國產(chǎn)劇中看到主角得了白血病,而在實(shí)際生活中也經(jīng)常遇到或聽說罹患白血病的人。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國白血病自然發(fā)病率約十萬分之六,目前全國至少有400萬白血病患者,并以每年5萬至6萬的數(shù)字增加。
  那么,是什么因素導(dǎo)致了可怕的白血病呢?魏輝表示,雖然大量的流行病學(xué)調(diào)查和生物學(xué)試驗(yàn)證明,離子射線、某些化學(xué)物質(zhì)、病毒感染和遺傳因素等都與白血病有關(guān),但正是由于病因復(fù)雜,同樣的因素在不同人身上表現(xiàn)出不同的結(jié)果。也就是說同樣生活條件下的人們并不一定同時(shí)罹患白血病,所以目前白血病病因并不十分清楚,沒有哪個(gè)確切的措施能夠預(yù)防白血病的發(fā)生。
  不過,苯化合物已經(jīng)被世衛(wèi)組織確定為強(qiáng)烈致癌物質(zhì)。在建筑裝飾中大量使用的化工原料,如涂料、填料及各種有機(jī)溶劑等,都含有大量的苯化合物,經(jīng)裝修后揮發(fā)到室內(nèi),接觸此類物質(zhì)的人群白血病發(fā)生率高于一般人群。各種電離輻射也會引發(fā)白血病。整個(gè)身體或部分軀體受到中等或大劑量輻射后都可誘發(fā)白血病,但小劑量輻射能否引起白血病目前還不確定。
  魏輝提醒大家,人體免疫力下降,就可能給各種疾病創(chuàng)造條件。堅(jiān)持正常作息、飲食,增強(qiáng)自己的免疫力,可能減少白血病的發(fā)生!
 
  TIPS:急性白血病的五大致病因素
  目前,急性白血病的病因尚未完全闡明,較為公認(rèn)的因素有:
  1.電離輻射:接受X線診斷與治療、32P治療、受原子彈爆炸影響的人群白血病發(fā)生率高;
  2.化學(xué)因素:苯、抗腫瘤藥如烷化劑和足葉乙甙、治療銀屑病的乙雙嗎啉等均可引起白血病,特別是ANLL;
  3.病毒:如一種C型逆轉(zhuǎn)錄病毒—人類T淋巴細(xì)胞病毒-Ⅰ可引起成人T細(xì)胞白血病;
  4.遺傳因素:家族性白血病占白血病人群的7‰,同卵雙生同患白血病的幾率較其他人群高3倍;
  5.其他血液病:如慢性髓細(xì)胞白血病、骨髓增生異常綜合征、骨髓增生性疾病如原發(fā)性血小板增多癥等血液病最終可能發(fā)展成急性白血病,特別是急性非淋巴細(xì)胞白血病。
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