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最后更新于: 2016-10-26 13:35 |只看樓主
爬完山回來(lái)冰啤酒喝喝海鮮吃吃,爽啊但爽完以后那個(gè)痛啊
啤酒加海鮮,痛風(fēng)跟著走!
啤酒加海鮮,痛風(fēng)跟著走!
象山一老板腳后跟手術(shù)取出的半碗痛風(fēng)石
 
    記者 葛丹娣 張姝 通訊員 于偉 方序 徐尤佳
 
    夏天的餐桌上,冰啤酒是許多男人的最?lèi)?ài)。在冰爽的掩蓋下,酒量也大增。冬天只能喝一瓶啤酒的,夏天喝兩瓶不在話下,而海鮮又是浙江人的至愛(ài)。省中醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任宋欣偉教授提醒:“啤酒加海鮮,痛風(fēng)跟著走。”夏天,人體大量出汗后,血液濃度增加,此時(shí)大量攝入啤酒、海鮮等高嘌呤食物,患痛風(fēng)的幾率會(huì)大增。最近一段時(shí)間,他的門(mén)診里每天都能碰到三五位痛風(fēng)發(fā)作的患者,大多是喝啤酒引起的。
    痛風(fēng)是中年以后的常見(jiàn)病。一旦發(fā)病,關(guān)節(jié)痛不欲生。但即使不治療,1-7天后,疼痛就會(huì)像風(fēng)吹過(guò)一樣消失得無(wú)影無(wú)蹤。然后過(guò)段時(shí)間,又會(huì)像風(fēng)一樣刮來(lái),所以叫痛風(fēng)。這種疾病如不好好治療,時(shí)間一長(zhǎng),就可能在四肢末端等部位形成痛風(fēng)石。想想看,自己的手指或腳后跟肉里嵌著幾塊小石子,會(huì)是什么情景?而更嚴(yán)重的,痛風(fēng)還會(huì)引發(fā)尿毒癥。
 
    爬完山,冰啤酒就海鮮
    痛風(fēng)發(fā)作坐輪椅去醫(yī)院
    五大高嘌呤食物排序
    啤酒、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟
    高湯、豆制品
    體檢報(bào)告上血尿酸濃度超標(biāo)
    啤酒海鮮高湯就要忌口
 
    痛風(fēng)是因?yàn)殚L(zhǎng)期攝入過(guò)多的嘌呤引起的。省中醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任宋欣偉教授說(shuō),嘌呤主要存在于5大類(lèi)食物中:啤酒、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、高湯、豆制品。
    統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),在所有引起痛風(fēng)發(fā)作的誘因中,以啤酒最為常見(jiàn),占60%,一瓶啤酒可使尿酸升高一倍;其次是海鮮占18%,動(dòng)物內(nèi)臟食物占14%,豆類(lèi)相對(duì)較少僅占2%。經(jīng)常進(jìn)食高嘌呤食物的人群更易患痛風(fēng)。
    “啤酒之所以容易誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作還在于喝啤酒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)乳酸堆積,抑制尿酸排出;火鍋屬于高湯類(lèi),大家吃火鍋時(shí),喜歡涮一些動(dòng)物內(nèi)臟、蝦、貝類(lèi),而嘌呤易溶于水,不知不覺(jué)中嘌呤的攝入就高了。”
    浙醫(yī)二院風(fēng)濕免疫科楊主任說(shuō),痛風(fēng)與糖尿病一樣,防治關(guān)鍵在于控制飲食,建議多吃低嘌呤的食物,如瓜果蔬菜、蛋類(lèi)牛奶,少吃高嘌呤的食物,要多喝水,有助體內(nèi)尿酸的排出。
 
    體檢報(bào)告上血尿酸濃度超標(biāo)
    啤酒海鮮高湯就要忌口
 
    怎么才能知道自己喝啤酒吃海鮮而不會(huì)引發(fā)痛風(fēng)?最簡(jiǎn)單的辦法是看每年的體檢報(bào)告,其中有個(gè)血尿酸的指標(biāo)。如果超標(biāo),就表明你得了高尿酸血癥。雖然僅憑這一指標(biāo)不能馬上就得出你是痛風(fēng)病人的結(jié)論,但至少說(shuō)明你已經(jīng)是痛風(fēng)高危人群。這個(gè)時(shí)候,你最好對(duì)嘌呤食物如啤酒、海鮮、高湯忌口了。
    浙醫(yī)二院風(fēng)濕免疫科楊旭燕主任說(shuō),一般認(rèn)為,對(duì)無(wú)癥狀的高尿酸血癥(不伴有疼痛),可以不用藥治療,但要密切隨訪。高尿酸血癥患者如果過(guò)量喝啤酒等,就可能誘發(fā)痛風(fēng)。
    楊主任提醒,關(guān)節(jié)紅腫疼痛是痛風(fēng)的常見(jiàn)癥狀,一旦出現(xiàn)這些癥狀要及時(shí)就醫(yī),以免久延不治,出現(xiàn)痛風(fēng)石。
    還有的人“久病成醫(yī)”,去醫(yī)院配過(guò)一兩次降尿酸的藥物后,之后每次發(fā)作,就自行用藥,這其實(shí)是很危險(xiǎn)的,一旦用藥量不準(zhǔn),容易掩蓋病情,還會(huì)加劇痛風(fēng)發(fā)作的頻率,延長(zhǎng)每次發(fā)作的時(shí)間。
    另外,痛風(fēng)和糖尿病一樣無(wú)法根治,只能控制,所以,市場(chǎng)上那些號(hào)稱(chēng)可以根治痛風(fēng)的藥物都是騙人的,這些藥物往往含大量激素。
    陳大伯,70多歲,住在小和山,家里是開(kāi)飯館的,口福不淺,尤其偏愛(ài)各種海鮮,又不忌口,結(jié)果前幾年糖尿病、高血壓、痛風(fēng)一樣不落都患上了。
    作為一個(gè)老病號(hào),他也清楚這些病的危害,所以近年來(lái),他會(huì)經(jīng)常去爬山,每次一個(gè)小時(shí)左右。
    前幾天下午,他爬完小和山回家,正值晚飯時(shí)間,看到家中飯館里的客人喝著冰啤酒,吃著海鮮,一副很爽的樣子。陳大伯也饞了,讓家人也給他做了一頓海鮮大餐,還拿了幾瓶啤酒。
    開(kāi)始,家里人有點(diǎn)猶豫,擔(dān)心吃了會(huì)犯病。陳大伯說(shuō),自己這大半年病情一直很穩(wěn)定,剛才又爬了一個(gè)多小時(shí)的山,消耗得差不多了,應(yīng)該好好犒勞一下自己。
    家人猶豫著作了讓步,給他燒了小半碗蝦,還有幾只螃蟹,并只同意他喝一瓶冰啤酒。
    陳大伯事后說(shuō),好久沒(méi)吃得這么爽過(guò)了。
    當(dāng)天后半夜,他被刀割般的疼痛痛醒,特別是足趾關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)疼痛難忍。起床開(kāi)燈一看,這些關(guān)節(jié)又紅又腫,已經(jīng)無(wú)法正;顒(dòng)。痛風(fēng)發(fā)作了!
    第二天一早,家里人趕忙開(kāi)車(chē)送他到省中醫(yī)院。
    風(fēng)濕免疫科主任宋欣偉教授說(shuō),大伯痛得已經(jīng)走不來(lái)路了,是坐著輪椅進(jìn)來(lái)的,雙腳腫得連鞋子都穿不進(jìn)了。經(jīng)檢查,他的血尿酸高達(dá)700多,正常男性應(yīng)低于420,診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
 
    象山老板痛風(fēng)15年
    腳后跟手術(shù)取出半碗痛風(fēng)石
 
    市中醫(yī)院骨傷科潘浩主任前兩天也接診了一位老痛風(fēng)病人。前天下午,潘主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)歷時(shí)3個(gè)多小時(shí),從患者的腳后跟取出了數(shù)十顆大大小小的痛風(fēng)石,鋪滿了直徑十五厘米不銹鋼碗的碗底。這些紅紅白白的小石頭,小的如花生米般,大的好似雞蛋,如果放在我們平時(shí)吃飯的小碗里,足足有小半碗。
    患者姓倪,五十歲,象山人,是個(gè)老板。因?yàn)榭亢,從小到大,家里天天魚(yú)、蝦、蟹不斷。又因?yàn)樯鈶?yīng)酬,天天要喝酒,加上夜宵,有時(shí)一天要喝三頓酒。
    15年前,左腳腳后跟出現(xiàn)了一個(gè)紅點(diǎn),走路時(shí)疼,按上去也疼,但幾天后自行消失了。之后,走路時(shí)腳掌也痛,但也不嚴(yán)重,而且時(shí)痛時(shí)不痛。去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō)是痛風(fēng)。配了藥后,讓他注意飲食。
    倪先生開(kāi)始還是注意的,控制出去應(yīng)酬的次數(shù),喝酒也是采取痛時(shí)少喝,不痛時(shí)多喝的辦法。時(shí)間一長(zhǎng)也就麻痹了,藥物是想起來(lái)就吃,想不起來(lái)就算。
    最近這兩年,痛風(fēng)發(fā)作頻率越來(lái)越快,疼痛越來(lái)越嚴(yán)重,兩個(gè)腳后跟腫得像個(gè)饅頭一樣,鞋也沒(méi)法穿,路也走不了了。最終痛下決心,手術(shù)治療。
 
    痛風(fēng)之所以會(huì)痛
    是因?yàn)槟蛩峤Y(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)等部位引發(fā)炎癥
 
    關(guān)于痛風(fēng)有一個(gè)笑話:知道這年頭“大叔”級(jí)的男人餐桌上最怕什么嗎?是嘌呤!為什么?怕誘發(fā)痛風(fēng)!
    浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院風(fēng)濕免疫科楊旭燕主任醫(yī)師說(shuō):“痛風(fēng)在任何年齡都可以發(fā)生,但以四五十歲的中年男性最多,男女發(fā)病比率為20∶1,尤其是那些經(jīng)常應(yīng)酬,體態(tài)肥胖,缺乏鍛煉,又喜歡喝酒、鐘愛(ài)海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟,很少吃蔬菜水果的男性。若本身患有糖尿病、高血壓、高血脂疾病者,痛風(fēng)發(fā)生率更高。”
    這些食物中有一種叫嘌呤的物質(zhì)。對(duì)人來(lái)說(shuō),嘌呤在作為能量供應(yīng)、代謝調(diào)節(jié)及組成輔酶等方面起著十分重要的作用。但當(dāng)攝入的嘌呤過(guò)多后,人體新陳代謝用不了這么多,就會(huì)造成嘌呤代謝紊亂——嘌呤在人體內(nèi)氧化變成血尿酸,當(dāng)血尿酸濃度過(guò)高時(shí),多出來(lái)尿酸便以鈉鹽的形式(尿酸鈉結(jié)晶)沉積在關(guān)節(jié)、軟組織、軟骨和腎臟中,尿酸鈉結(jié)晶相當(dāng)于一粒粒小沙子,與這些組織磨擦后,引起組織的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)出來(lái)就是關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、發(fā)熱。尿酸濃度高了,腎臟負(fù)擔(dān)自然加重,長(zhǎng)期這樣,會(huì)引起腎功能衰竭,誘發(fā)尿毒癥。
 
    痛風(fēng)十年后可能長(zhǎng)痛風(fēng)石
 
    在醫(yī)學(xué)上,痛風(fēng)石又叫痛風(fēng)結(jié)節(jié)。當(dāng)尿酸鈉結(jié)晶沉積于軟組織等部位,引起慢性炎癥及纖維組織增生,最后出現(xiàn)結(jié)節(jié)腫。形成痛風(fēng)石的時(shí)間一般在得痛風(fēng)后的10年左右。血尿酸濃度越高,病程越長(zhǎng),出現(xiàn)痛風(fēng)石的機(jī)會(huì)就越高,形成的痛風(fēng)石也越大。
    市中醫(yī)院骨傷科潘浩主任說(shuō),痛風(fēng)石好發(fā)于人體關(guān)節(jié)易摩擦部位、皮溫低的地方,依次為外耳廓、小拇指、胳膊肘、腳后跟等處。少數(shù)病人可出現(xiàn)在鼻軟骨、舌、聲帶、眼瞼、主動(dòng)脈、心瓣膜和心肌。
    小的痛風(fēng)石有時(shí)能自行消失,但當(dāng)痛風(fēng)石明顯增大變硬、限制關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)就需要手術(shù)。
    痛風(fēng)常在夜間突然發(fā)病,患處關(guān)節(jié)局部紅腫、劇烈疼痛,對(duì)溫度、觸摸、震動(dòng)極為敏感。痛風(fēng)發(fā)病急驟,消退也快,可在一周左右自行緩解。由于這種關(guān)節(jié)炎不是由細(xì)菌感染引起,所以一般不伴有發(fā)燒,使用抗菌素治療無(wú)效。
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