今年21歲的福建漳州姑娘小昭，怎么也沒(méi)想到，吃飯時(shí)磕掉的一小塊牙齒碎片，竟然引發(fā)了心內(nèi)膜嚴(yán)重感染！
目前，小昭仍在醫(yī)院接受治療！
據(jù)小昭自己回憶，事情還要從兩個(gè)月前說(shuō)起：
她吃飯時(shí)不小心磕掉一小塊牙齒，流了一點(diǎn)血，但其他沒(méi)有大礙，便沒(méi)在意。
誰(shuí)知過(guò)了幾天，她開(kāi)始咳嗽、流鼻涕和發(fā)熱。吃了藥，咳嗽、流鼻涕好了，反復(fù)發(fā)熱的情況一直沒(méi)好轉(zhuǎn)。
10月12日，小昭到醫(yī)院就診時(shí)，被診斷為感染性心內(nèi)膜炎，后經(jīng)血液實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)得知，致病菌來(lái)自其口腔內(nèi)的鏈球菌。
為什么會(huì)引發(fā)感染呢？
醫(yī)生推測(cè)，可能是小昭的牙齒破損后，細(xì)菌乘虛而入，導(dǎo)致了感染。經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療，小昭病愈了。
醫(yī)生說(shuō)，心臟瓣膜相當(dāng)于心臟內(nèi)部通道的第一道關(guān)口，細(xì)菌在瓣膜上不斷繁殖，會(huì)逐漸形成瓣環(huán)膿腫。隨著時(shí)間的推移，細(xì)菌還可隨血流擴(kuò)散到全身各部位，嚴(yán)重的會(huì)栓塞心、腦、肺、腎等重要器官甚至導(dǎo)致猝死。
什么是感染性心內(nèi)膜炎？
感染性心內(nèi)膜炎：指因細(xì)菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次體、衣原體、螺旋體等）直接感染而產(chǎn)生心瓣膜或心室壁內(nèi)膜的炎癥。發(fā)病率較低，僅為千分之一，然而1年死亡率近30%，令人談之色變。
典型臨床表現(xiàn)：發(fā)熱，心臟雜音，貧血，栓塞、鎖骨以上皮膚、口腔黏膜出血，脾腫大和血培養(yǎng)陽(yáng)性等。
哪些是感染性心內(nèi)膜炎的高危人群？
心臟瓣膜置換術(shù)患者既往感染性心內(nèi)膜炎患者先天性心臟病患者。此外，免疫力低下、有基礎(chǔ)性心臟病、個(gè)人衛(wèi)生較差的人群出現(xiàn)原因不明的反復(fù)發(fā)熱，一定要提高警惕及時(shí)求醫(yī)。
這種病正逐漸年輕化，不明原因持續(xù)高燒需警惕
事實(shí)上，臨床越來(lái)越多心內(nèi)膜感染個(gè)案，而且與國(guó)外老年患者多不同，國(guó)內(nèi)20~40歲的年輕患者越來(lái)越多。
此外，要特別提醒的是，爛牙、反復(fù)牙周炎、手腳損傷后化膿、產(chǎn)道感染等等，都可造成菌血癥，引發(fā)心臟感染，尤其是本身心臟有問(wèn)題的患者要更加警惕。
一旦出現(xiàn)不明原因發(fā)熱，頑固、反復(fù)高燒39℃甚至40℃，持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間比如一周左右，不能輕易當(dāng)成普通感冒發(fā)燒，建議要到大醫(yī)院專科就診，做心臟彩超、血培養(yǎng)等檢查，排除心臟內(nèi)膜感染。如能早期發(fā)現(xiàn)心內(nèi)膜炎，早期進(jìn)行強(qiáng)力抗生素治療，瓣膜能修補(bǔ)而不換的機(jī)會(huì)大很多，患者術(shù)后的生活質(zhì)量也高得多。
做好這兩點(diǎn)，可以有效預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎
拒絕透支身體。熬夜、過(guò)度疲勞都會(huì)讓身體免疫力持續(xù)下降。在生活上應(yīng)做到勞逸結(jié)合、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
及早治療原發(fā)病。門(mén)診上遇到不少有明顯不適且有明確心臟疾病的病人，因顧慮而拒絕手術(shù)，最后不但不適逐漸加重，而且繼而發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎，面臨更大的風(fēng)險(xiǎn)。如果出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，及早到擁有心臟中心（包括心臟內(nèi)科和心臟外科）的大型三甲醫(yī)院就診，及早排除感染性心內(nèi)膜炎。
來(lái)源：廈門(mén)晚報(bào)、浙江在線健康網(wǎng)、廣州日?qǐng)?bào)、邵逸夫醫(yī)院
