做這些，小心導(dǎo)致寶寶眼睛“生病”！ 帶

做這些，小心導(dǎo)致寶寶眼睛“生病”！


帶寶寶逛商場看“燈紅酒綠”，燦爛的陽光下玩耍卻不對寶寶眼睛進(jìn)行防護，過早讓孩子看手機屏、PAD屏……這些你無意間的做法，都可能導(dǎo)致孩子出現(xiàn)眼部健康問題。

你是不是也做過這些可能導(dǎo)致孩子眼部發(fā)育問題的事情？你又是不是過分擔(dān)心了孩子的眼睛問題？你知道寶寶的眼睛發(fā)育有什么規(guī)律嗎？

今天這篇“娘娘說”，滿滿都是干貨！


做這些，小心導(dǎo)致寶寶眼睛“生病”！

我家寶寶7個月時去體檢，兩只眼睛都查出了250度散光。心急火燎地從兒童保健科去了眼科。臨下班的眼科醫(yī)生表示，確實已經(jīng)超出了正常水平，但孩子太小，也不能采取任何干預(yù)辦法，只能平時在生活更注意眼睛，增加孩子戶外活動，在輔食中多加一些胡蘿卜和魚類，3個月后復(fù)查。

這應(yīng)該是寶寶出生以來遇到的最大問題了！沒想到這么長時間以來，那雙明亮的眼睛看東西都是朦朦朧朧的，都沒有看清楚過爸爸媽媽的模樣。想到女兒有可能小小年紀(jì)就要戴上眼鏡，心里那叫一個痛。

回來之后查閱了一些寶寶眼睛散光的資料，檢討了一下寶寶出現(xiàn)散光的原因，順便還學(xué)習(xí)了一下嬰幼兒的眼睛安全知識，和大家分享一下。


大部分寶寶都是散光

幫我們診斷的兒童醫(yī)院眼科醫(yī)生說，幾乎所有嬰幼兒都有散光，在理論上，50度以內(nèi)都是輕度，不需要人為干預(yù)，隨著年齡增長基本都會自愈。但在平時的診斷中，他們將實際標(biāo)準(zhǔn)放到了100度，即100度以內(nèi)的散光都不需要人為干預(yù)。我家寶寶兩只眼睛都超過了250度，如果不盡早干預(yù)，很早就會近視。（想哭的感覺）

英國科學(xué)家也發(fā)現(xiàn)，1至8個月的嬰兒中，70％有散光，而成年人中的比例是8％，嬰兒散光的度數(shù)還普遍高于成人。但是在大約18個月大時，大多會自動糾正成正常水平。

散光是由于角膜表面凹凸不平或弧度不平衡，當(dāng)光線射入眼睛時，角膜上厚薄不勻或角膜的彎曲度不勻使得角膜各子午線的屈折率不一致，光線不能聚集于同一焦點，不能準(zhǔn)確地聚焦在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像。寶寶就會看到重疊、零亂的影像。

隨著電子產(chǎn)品的普及，兒童出現(xiàn)散光率越來越高，根據(jù)原因不同，兒童散光主要分為7種：

——曲率性散光，主要是由于眼睛的各屈光間質(zhì)各向的曲率不一致造成的；

——獲得性散光，由于外傷、手術(shù)、不合格的隱形眼鏡的壓迫等原因?qū)е陆悄さ男螒B(tài)上的變化造成；

——生理性散光，主要是由于眼瞼擠壓角膜等生理因素導(dǎo)致，一般表現(xiàn)為角膜前界面的垂直彎度略大；

——指數(shù)性散光，主要是由于屈光間質(zhì)中各部分的折射率不一致所致；

——晶體散光，由晶狀體表面各經(jīng)線上的曲率不一致所導(dǎo)致；

——肌性散光，主要是由于睫狀肌各方向上的屈光力不一致所致；

——光心偏離性散光，主要是晶狀體半脫位、傾斜所致。

由于嬰幼兒的視力本來就發(fā)育不完全，所以很多家長不會注意到孩子的眼睛散光問題。只有進(jìn)行定期檢查，才可能發(fā)現(xiàn)寶寶的眼睛問題。一般來說，寶寶在剛出生后，醫(yī)生都會對眼睛進(jìn)行常規(guī)檢查，是否存在嚴(yán)重病變。父母至少在3個月、半歲、1歲時要對寶寶眼睛進(jìn)行一次全面的檢查。


出現(xiàn)散光的原因

輕度散光是因為發(fā)育階段原因，像我女兒這種重度散光，目前所知最重要的原因可能是因為遺傳。雖然我和高爸爸都是從高中開始就帶著眼鏡，但我們的近視度數(shù)只有不到400度，散光度數(shù)則更低，根本沒有達(dá)到能夠遺傳的程度！寶寶自出生以來，眼睛也沒有經(jīng)歷任何創(chuàng)傷，醫(yī)生檢查也排除了眼瞼擠壓角膜的情況。如果不是眼睛本身的機體結(jié)構(gòu)存在問題，那就是生活習(xí)慣導(dǎo)致了。

梳理了一下寶寶七個多月來的生活，我們總結(jié)了一些可能的原因。

1． 浴霸。

寶寶出生后的最初四個多月，除了每周兩天去游泳館之外，幾乎每天都要在家里衛(wèi)生間洗一次澡。遇上天氣較冷的時候，浴霸就會打開。而浴霸燈光太強可能對寶寶眼睛造成了刺激。但仔細(xì)回想一下，好在這種情況并不多。一是因為大多數(shù)洗澡都是在夏天中午最熱的時候進(jìn)行，二是四個月之后辦了泳游館月卡，就不在家洗澡了。

2． 強烈的陽光。

寶寶5月底出生，出了月子之后，每天都會有較長時間的戶外活動，尤其是在天氣好的時候，太陽當(dāng)空照，寶寶更要出去日光浴。偶爾可能忘記了戴帽子或者不小心被陽光直射，可能對眼睛產(chǎn)生了刺激。

3． 電腦、IPAD、手機。

作為一個文字工作者，剛出月子，我的郵箱里就有一本書的文稿等著我處理。雖然我注意到工作時不帶著寶寶，但有些著急的情況下，抱著寶寶坐在電腦前，她會很著迷地盯著電腦。同樣的情況出現(xiàn)在我和爸爸看iPad和手機時，只要在這兩種不斷變換著色彩的屏幕出現(xiàn)在她視線范圍內(nèi)，她就會緊緊盯著。我們意識到這會對她的眼睛不利，總盡量避開，但總無法全部避免。（真的不要再在孩子面前玩這些東西啦?。?br>
4． 商場燈光。

小區(qū)旁邊就是一個大型商場，遇到天氣不好的時候，奶奶就會跟隨小區(qū)的奶奶隊帶著寶寶逛商場。長時間暴露在商場的強烈燈光下，可能對寶寶的眼睛產(chǎn)生了影響。

5． 戶外各種LED屏。

孩子出門在外，遇到任何LED屏，都不會放過，尤其是晚上出去，周圍都是各種屏幕燈光。每當(dāng)這時，她就像個獵人等待獵物一樣，炯炯有神地從一塊屏幕轉(zhuǎn)到另一塊屏幕上。這種長時間的觀看可能對寶寶的眼睛產(chǎn)生了刺激。

6． 相機。

拍百天照時，一些鏡頭為了效果開了閃光燈。我們自己有時在室內(nèi)給她拍照，也會打開閃光燈，也可能對眼睛產(chǎn)生了刺激。

以上這些原因，都是我們的猜測，醫(yī)生也無法判斷到底是什么原因?qū)е铝怂纳⒐?。自從這次檢查之后，我們都更加注意，不再讓任何一點可能對她眼睛產(chǎn)生刺激的情況發(fā)生。

醫(yī)生告訴我們，寶寶還小，只要不是機體組織原因，都可能自愈。在他的臨床經(jīng)驗中，見過很多度數(shù)比我們高的寶寶，幾個月之后就恢復(fù)到正常水平。

關(guān)于嬰兒眼睛常見病

寶寶的眼睛健康極為重要，但很多眼睛問題很容易被忽略，如果不是這次檢查，我們也不可能覺察到女兒的眼睛會有問題。父母一定要注意觀察寶寶的視力發(fā)育相關(guān)情況，問題發(fā)現(xiàn)越早，才能更早干預(yù)，矯正效果也才能更好。除了散光，一般嬰幼兒的眼睛還最可能出現(xiàn)以下幾個問題，爸媽們可對照著檢查一下自己寶寶的情況。

1、斜視：

即斗雞眼，兩只眼球的視線無法同時落在想看的目標(biāo)，一只眼睛看著某個東西時，另一只眼睛卻看到別的地方。斜視有生理性和病理性之分，斜視間歇出現(xiàn)（時有時無）、雙眼交替、眼睛運動靈活、斜視的角度不大，多是生理性的；若斜視持續(xù)存在、固定一眼或雙眼、眼睛運動不靈活、斜視的角度大，且越來越明顯，往往是病理性的。

生理性的斜視可不必治療。內(nèi)斜視大多是生理性的。由于3歲以下的寶寶為了能看清近處物體，眼睛必須調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)力過強，眼球便向內(nèi)收，由此表現(xiàn)為內(nèi)斜視。隨著寶寶的成長，眼調(diào)節(jié)功能逐漸完善，會自行恢復(fù)正常。

病理性的斜視則必須盡早矯正。確定性質(zhì)和病因后，眼科醫(yī)生會做出治療方案，一般情況下都能通過佩戴眼鏡及視功能訓(xùn)練矯正成功，部分嚴(yán)重患兒，必要時可手術(shù)矯正。

2、弱視：

弱視是指眼球無器質(zhì)性病變，而戴上矯正視力的眼鏡后仍達(dá)不到正常的視力。弱視是危害性較重的小兒眼病，不僅影響視力，更重要的是患兒雙眼同看一個物體時不能產(chǎn)生完整的立體感，致使很多精細(xì)的操作或需要正常立體視覺的動作均無法完成。引起寶寶弱視的原因很多，除了先天性弱視外，還有斜視性、屈光參差性、屈光不正性、視覺剝奪性4類弱視。

弱視治療效果與治療年齡密切相關(guān)，年齡越小，治療的效果越好。1—3歲的寶寶進(jìn)行弱視訓(xùn)練最適宜，近90%以上的寶寶都可治愈。

弱視寶寶在治療期間要做到“三個堅持”：堅持佩戴眼鏡；堅持做例行檢查，每半年到一年就要做一次擴瞳驗光，根據(jù)驗光結(jié)果重新佩戴合適的眼鏡；堅持做弱視訓(xùn)練，將正常的眼睛遮住，完成穿針引線等精細(xì)事情，如果兩只眼睛都有弱視，就要輪流做。

3、倒睫：

嬰幼兒倒睫較為常見，主要是由于嬰幼兒臉龐短胖，鼻梁骨尚未發(fā)育，眼瞼脂肪較多，瞼緣較厚，容易使睫毛向內(nèi)倒卷，造成倒睫。加上他們的睫毛多數(shù)纖細(xì)柔軟，淚液分泌較多，也較粘稠，纖細(xì)柔軟的睫毛蘸著淚液在眼睛表面刷掃，導(dǎo)致眼睛不適，但多數(shù)不會對眼睛造成損傷。

在嬰兒期，30%—40%的寶寶都會出現(xiàn)倒睫毛，隨著寶寶到3歲左右，一般都會自愈。如果倒睫毛引起角膜上皮點狀脫落，則應(yīng)與治療，輕者可滴涂抗菌素眼液、眼膏。如果睫毛又粗又短，戳刺眼睛，刺傷角膜，造成灶性浸潤，患兒怕光流淚明顯，往往則需要手術(shù)矯治。寶寶倒睫切忌自行拔除或剪去，因為拔除睫毛往往會損傷毛囊和瞼緣皮膚，造成睫毛亂生倒長和瞼內(nèi)翻，日后即使手術(shù)矯正，睫毛也會排列不整齊，影響眼瞼的美觀。

4、上瞼下垂：

先天性上瞼下垂多因胎兒期動眼神經(jīng)或提上瞼肌發(fā)育不全所致，具有一定的遺傳性。輕者僅影響外貌，若眼瞼下垂嚴(yán)重甚至遮蓋了整個瞳孔，則會影響視力的正常發(fā)育而造成弱視。

此種眼病有驚無險，家長不必焦慮，治療方法很多，效果也都不錯，除了較嚴(yán)重影響視力的幼兒需要早期手術(shù)外，一般可延到10多歲時再行手術(shù)。通過手術(shù)，不僅能矯正下垂的上眼瞼，還能再造一堆漂亮的雙眼皮。


嬰兒眼睛健康該怎么做

早在懷孕第四周，胎兒的視覺就已形成。此時，胎兒的眼睛很小，被一層皮層包覆著。以后四、五個月，眼神經(jīng)、血管、水晶體和視網(wǎng)膜開始發(fā)育，到第六個月末，胎兒眼睛已有很大的發(fā)展。

因此，保護寶寶眼睛，從肚子里就已經(jīng)開始了。如果孕婦患風(fēng)疹或感冒發(fā)燒，或受其他病毒和細(xì)菌侵犯，再加上用藥不當(dāng)，就會給胎兒眼球的正常發(fā)育帶來不良影響。如果夫妻雙方均是高度近視，應(yīng)進(jìn)行遺傳性眼病的咨詢。

出生后的寶寶，家長可以根據(jù)下面的內(nèi)容，初步自查孩子眼睛是否存在問題。但更精確的檢查，還是應(yīng)該定期去醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生給出。

新生兒期(0—28天)

寶寶剛出生時，對光線就會有反應(yīng)，但眼睛發(fā)育并不完全，視覺結(jié)構(gòu)、視神經(jīng)尚未成熟，視力只有成人的1/30。只能追視水平方向和眼前18—38公分的人或物，視野只有45度左右。新生兒偏愛注視較復(fù)雜的形狀和曲線，以及鮮明的對比色。

這個階段應(yīng)注意孩子雙眼的大小、外形、位置、運動、色澤等，盡早發(fā)現(xiàn)先天異常，并應(yīng)防治源于產(chǎn)道的感染性眼病。

1—12個月

孩子滿月后，已具有注視與兩眼固視能力，會注視抱他的人，不過無法持續(xù)太久，眼球容易失去協(xié)調(diào)。此時，大多數(shù)嬰兒的視覺可以平穩(wěn)地“跟隨”運動的物體，也能將視線固定在某物體上。

4—6個月的寶寶視網(wǎng)膜已有很好的發(fā)育，能由近看遠(yuǎn)，再由遠(yuǎn)看近，4個月時開始建立立體感。這一時期的寶寶會以視線尋找聲音來源，或追蹤移動的物體，例如媽媽在房間內(nèi)走動，嬰兒的眼睛也會跟著轉(zhuǎn)動；此時嬰兒己經(jīng)能夠轉(zhuǎn)動身體，會伸手去捉眼睛看到的東西，如在嬰兒床上方掛著的小吊飾等。這個時候的視力約為0.1。

6個月以后，兩眼可以對準(zhǔn)焦點，孩子會調(diào)整自己的姿勢，以便能夠看清楚想要看的東西。

8個月大時，對于眼前突然消失的東西，會出現(xiàn)尋物的反應(yīng)，特別喜歡用視線來追蹤眼前的物體，眼、手的協(xié)調(diào)也較為順利。此時，寶寶的視力保持在0.1—0.2之間。

8個月以后，寶寶真的能夠用眼睛辨識親人了。這個時候的寶寶積極運用全身的感覺器官如視覺、聽覺，尤其是觸覺去認(rèn)識世界。

到1歲時，視力約為0.2。如果孩子學(xué)習(xí)走路的時間明顯延遲，或走路容易跌倒、被東西絆倒，都有可能是視力出現(xiàn)問題了。

很多父母喜歡在小嬰兒的床欄中間系一根繩，上面懸掛一些可愛的小玩具。如果經(jīng)常這樣做，孩子的眼睛較長時間地向中間旋轉(zhuǎn)，就有可能發(fā)展成內(nèi)斜視。正確的做法是把玩具懸掛在圍欄的周圍，并經(jīng)常更換玩具的位置。

嬰兒期是視覺發(fā)育最敏感的時期，如果一只眼睛被遮擋幾天時間，就有可能造成被遮蓋眼永久性的視力異常，因此，一定不要隨意遮蓋孩子的眼睛