浙江在線健康網(wǎng)09月10日訊 (記者 左佰常 實習(xí)記者 翁含露 通訊員 王雪飛)懷孕27周即分娩、出生體重僅1000克和1100克、患先天性心臟病……日前，在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院濱江院區(qū)，兩位巴掌大的早產(chǎn)寶寶在新生兒監(jiān)護室接受了動脈導(dǎo)管結(jié)扎手術(shù)，闖過了生命難關(guān)。
將寶寶轉(zhuǎn)移到手術(shù)室，太危險了
“動脈導(dǎo)管開放是早產(chǎn)兒中常見的先天性心臟病，患兒本該流入主動脈的血液通過開放的動脈導(dǎo)管直接進入了肺動脈。”浙大兒院心臟外科主任張澤偉介紹，這樣的情況會使新生兒出現(xiàn)顱內(nèi)出血、壞死性小腸結(jié)腸炎以及慢性肺部疾病等的概率大大增加，嚴重時甚至致死。因此，對于這兩位經(jīng)藥物治療動脈導(dǎo)管開放無效的寶寶，必須及時進行手術(shù)。
那么問題來了，嬌嫩得用普通的紙膠帶輕輕一貼就會對皮膚造成損傷的早產(chǎn)寶寶，如何將他們從新生兒監(jiān)護室進行呼吸機治療的狀態(tài)轉(zhuǎn)移到手術(shù)室？“將這類病情危重的早產(chǎn)兒轉(zhuǎn)移到手術(shù)室，太危險了，他們對呼吸機的要求很高”，對新生兒監(jiān)護中心的醫(yī)生們來說，這是非常慎重的決定。
“在轉(zhuǎn)移過程中寶寶需要脫離監(jiān)護室治療時的高頻振蕩通氣，這可能導(dǎo)致兩位寶寶呼吸情況惡化，造成短暫缺氧。”浙大兒院新生兒監(jiān)護中心主任施麗萍多次與張澤偉主任討論，為的是幫寶寶制定最完美的治療方案。
床邊手術(shù)？這個可以有
孱弱的寶寶是不能經(jīng)受任何風險的，那么最好的治療方案無疑是把胸外科醫(yī)生請到新生兒監(jiān)護病房內(nèi)，直接在寶寶的輻射保暖臺上進行手術(shù)。
經(jīng)過仔細排查，考慮到NICU(新生兒重癥監(jiān)護室)的硬件條件完全具備動脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)的條件，在床邊為寶寶做心臟動脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)的想法最終落地。
手術(shù)當天，NICU各項準備工作有條不紊進行著，張澤偉主任在麻醉科、手術(shù)室等工作人員的配合與協(xié)助下，最終兩位早產(chǎn)寶寶均順利完成了手術(shù)，時間不超過1小時。
術(shù)后，幸運的寶寶又回到“人造子宮”一樣的保溫箱里甜睡了，在生命之路上兩名小家伙又闖過了一關(guān)。