面積較小的淺表傷口,可用醫(yī)用消毒液等涂擦傷口周圍皮膚,再用無菌紗布包扎或者貼上創(chuàng)口貼。
擦傷面積較大,傷口被泥土、沙礫、瀝青等污染,或者受傷部位腫脹、疼痛明顯,建議去醫(yī)院清創(chuàng)包扎處理。
2刺傷
刺傷是被釘子、針等銳利的物品刺傷。
傷情:傷口常深而窄,一般只有少量血流出,且無明顯的創(chuàng)口,往往被家長所忽視。
愈后:這類傷口細菌不易被排出,容易引發(fā)感染,還容易有部分異物殘留造成長期傷口化膿不愈合,而且傷口會造成厭氧的環(huán)境,使得孩子有患上破傷風(fēng)的風(fēng)險。
處理方式:如果孩子被刺傷,無論傷口大小,請務(wù)必及時就醫(yī)。
3裂傷
裂傷是指鈍性物體通過打擊、砸壓、撕裂或撞擊鈍性物體造成皮膚組織的裂創(chuàng)。
傷情:創(chuàng)口明顯可見,且伴有流血,損傷到達或者超過真皮層。
愈后:會留有疤痕。
處理方式:盡早清理傷口,盡早進行縫合。如果傷口在顏面部,或位于功能部位應(yīng)盡可能進行整形縫合,減小疤痕。
特別提醒:在到院前家長干萬不要把炭灰、牙膏、面粉等灑在傷口上,這些東西不僅增加了清創(chuàng)的難度,還可能將細菌帶入傷口,使傷口感染化膿。
4割傷
割傷是刀、玻璃等鋒利的器具造成的傷口。
圖片可能引起不適,膽小者請勿滑開
傷情:傷口較深容易造成出血,還有可能傷及神經(jīng)、肌腱等。
處理方式:
較常見的是手指被割傷,家長可立即將孩子手指舉高并捏住手指根部的兩側(cè),就可以將血止住,然后消毒傷口周圍皮膚后用紗布包扎。
如果出現(xiàn)傷口流血不止,直接用紗布、衣物壓迫止血;
如果傷口較大、較深,需立即將傷口加壓包扎后前往醫(yī)院進行縫合處理,以免留下過大的疤痕。
二
醫(yī)生,發(fā)物、醬油能吃嗎?需不需要忌口?
發(fā)物,只要不過敏,都能吃!
“發(fā)物”是中醫(yī)的說法,是指可能加重傷口腫脹、組織液滲出以及疤痕增生的食物。通常包括生猛海鮮、牛羊內(nèi)臟、雞鴨鵝以及蛋奶糖等。
但如果從營養(yǎng)學(xué)角度來看,這些所謂的“發(fā)物”富含高蛋白和高脂肪的物質(zhì),可促進創(chuàng)口恢復(fù),尤其是大的深的創(chuàng)口愈合的重要因素。所有只要不是既往有這些“發(fā)物”過敏的患兒,是不需要忌“發(fā)物”的。
醬油,也完全可以吃! 醬油、可樂等深色素食物并不會增加傷口愈合后的色素沉著。反而是紫外線對色素沉著有明顯的促進作用。
忌口,這些食物確實要忌! 酒精類食物,孩子本來就不能吃哦。
辛辣及感光性食物,如芒果、木瓜、芹菜等要少吃,吃多了會促進疤痕增生。
三
醫(yī)生,傷口留疤了怎么辦?能祛疤嗎?
疤痕是人類創(chuàng)傷修復(fù)過程中的自然產(chǎn)物,在創(chuàng)傷修復(fù)的一種方式,但不是所有的傷口都會留下疤痕。
皮膚的表淺傷口,幾乎沒有明顯疤痕。比如擦傷,通過簡單的上皮形成而愈合,修復(fù)后皮膚結(jié)構(gòu)和功能均能完全恢復(fù)。
傷口深達真皮和皮下組織的損失,需要通過疤痕來修復(fù)。如果沒有疤痕,傷口就無法愈合,造成傷口反復(fù)感染以及體液的丟失。
因此,對于疤痕,我們能做的就是盡量將其縮小、減輕。
第一步,整形縫合,也是最關(guān)鍵的一步。
整形縫合:選擇小針細線利用整形縫合技術(shù)分層縫合,減少創(chuàng)口張力,徹底關(guān)閉死腔,從而減少創(chuàng)口感染的發(fā)生,進一步減輕疤痕增生。
普通縫合:多為單層縫合,縫線粗,張力大。
簡單來說,整形縫合更精細,愈后疤痕更小。
面部裂傷↑
整形縫合愈后↑
第二步,較深大的傷口愈合后可以選擇使用皮膚減張貼、祛疤藥等預(yù)防疤痕的增生。
第三步,防曬,這也非常重要。
紫外線對色素沉著有明顯的促進作用,因此孩子傷口愈合后一定要注意防曬,不管是打傘、戴帽子都十分必要!
第四步,減輕疤痕。
如果不幸已經(jīng)形成了疤痕,家長也不用太擔(dān)心,醫(yī)院有各種方法減輕疤痕,比如激光、藥物注射治療增生性疤痕以及自體脂肪、玻尿酸填充凹陷的疤痕等。家長可以到正規(guī)的醫(yī)院咨詢,千萬不要輕信網(wǎng)絡(luò)中各種祛疤產(chǎn)品、手術(shù)等。
關(guān)于那些疤痕
疤痕常常不可避免,但是我們可以讓原本大的疤痕變小,明顯的疤痕變得不明顯,讓孩子們的未來依然美麗!
本期內(nèi)容支持
孔亮亮
南京醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院燒傷整形外科住院醫(yī)師,2014年碩士畢業(yè)于南京醫(yī)科大學(xué)并進入我院燒傷整形外科工作至今。
中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會血管瘤與脈管畸形分會委員、中國整形美容協(xié)會血管瘤脈管畸形分會青年委員、中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會修復(fù)與重建專業(yè)委員會顱頜面外科學(xué)組青年委員。
致力于燒燙傷、顱面創(chuàng)傷、血管瘤與血管畸形、顱面畸形等疾病的診治,目前主要從事顱縫早閉及復(fù)雜脈管畸形致病基因與發(fā)生機制的相關(guān)研究。
本文首發(fā):南京市兒童醫(yī)院
原標(biāo)題:我家寶寶受傷了,可不可以不留疤?
案例圖片:燒傷整形科
責(zé)任榮
有獎?wù){(diào)研 ↓↓↓
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