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來自:健康之家

牽風(fēng)散步

樓主

7-19 15:42 10萬 9

一記頭球后,我發(fā)現(xiàn)公式里的字母變“歪”了

“我常想,如果每個人在他的初識階段患過幾天盲聾癥,這將是一種幸福。黑暗會使他更珍惜視覺,啞默會教導(dǎo)他更喜慕聲音。”

這是海倫·凱勒在《假如給我三天光明》中所寫到的文字。曾經(jīng)讀到這段文字時,我還幻想過這會是怎樣的一種體驗,可誰曾想,生活真的讓我體驗了一次光明的可貴。

一記頭球,讓我的視野中央變“歪了”

那時我18歲,正值高三。在一節(jié)體育課上,我企圖用一記漂亮的頭球來個射門,以換取未來幾個月的談資。

在地心引力、空氣阻力的共同作用下,球沒有按照我預(yù)想的方向運動,而是正好打中了我的右眼。當(dāng)時只覺金光一閃,然后我就捂住了眼睛。經(jīng)過一段時間的調(diào)整,我發(fā)現(xiàn)自己視力好像沒有什么問題,于是就逐漸忘記了這次事故。

真正出問題是在兩周之后。有一天做習(xí)題的時候,我突然發(fā)現(xiàn)有一個公式的字母印歪了,但是轉(zhuǎn)眼一看,剛才“歪了”的部分卻又完好地待在那里。經(jīng)過反復(fù)比較,我發(fā)現(xiàn)右眼的視野中心位置有一塊小圓斑,其中的影像仿佛加了一塊不規(guī)則的透鏡一樣變得扭曲,而這塊區(qū)域還會跟著眼球四處轉(zhuǎn)動。我自然意識到這是眼睛出了問題。

當(dāng)晚憂心忡忡回到家后,我拿著手機(jī)開始×度。從癌癥到角膜疾病,我一一對號入座,最后覺得自己的問題最接近黃斑病變。

當(dāng)時距離高考只剩五個月時間,治療會耽誤大量的時間。我告訴自己不要慌,要以高考復(fù)習(xí)為重,于是自行給出了方案:拖。

然而,眼睛的問題始終如同達(dá)摩克利斯之劍一樣懸在我的頭頂,我每天都在擔(dān)心病情會不會進(jìn)一步惡化。對于病情的變化,我采用了0.5厘米邊長的方格紙作為判斷依據(jù):用右眼在一定距離上進(jìn)行觀察,有問題的區(qū)域,方格會變得七扭八歪。通過計算異常區(qū)域格子的數(shù)量以及面積,我可以對病情變化做初步判斷,同時我決定如果異常格子的數(shù)量和面積不變,那就等到高考后再去治療。

用來自我檢測的方格紙丨作者供圖

病變加重,我最終去了醫(yī)院

然而事與愿違,隨著我的觀察,我發(fā)現(xiàn)視野里這片扭曲的空間在不斷向周圍延伸,更可怕的是,原本只是扭曲的圖像逐漸變得模糊起來,甚至不可辨認(rèn)。右眼的問題也加大了左眼的負(fù)擔(dān),雙眼經(jīng)常會因為看不清文字而干澀流淚。

這樣的發(fā)展最終徹底擊潰了我的心理防線,我借用了老師的手機(jī),跟家人說了眼睛的問題。當(dāng)天,父母便緊急請假帶我去了醫(yī)院。

到了醫(yī)院,醫(yī)生先用一個叫做裂隙燈的儀器仔細(xì)查看了一番我的眼睛。還沒等我從裂隙燈的強(qiáng)光下緩過來,又被帶去做了眼壓、角膜檢測,最后我被帶到了一個插著奇怪燈管的機(jī)器前面,后來了解到這是OCT眼底檢測儀。

檢查完之后,醫(yī)生拿著一張張切面圖,向我講解事情的嚴(yán)重性。與我的猜測相近,原本凹陷的黃斑區(qū)因為后面的血管出血被頂了起來,正如攝像機(jī)的膠片彎了一樣,成像的區(qū)域變了形,看到的東西自然就會扭曲乃至模糊不清。

被出血區(qū)頂起的黃斑中心凹丨作者供圖

解決辦法則是“打針”。在眼球里打針這件事顯然超出了我和家人的認(rèn)知:眼球如此敏感,打上一針豈不是會出大問題?我們打算去權(quán)威的地方再確認(rèn)一下,于是連夜訂了火車票,去了北京同仁醫(yī)院。

明晃晃的燈光下
我眼睛里注入了透明黏稠的液體

最終在權(quán)威的地方,我們得到了同樣的答案,手術(shù)正式定在了一周后。

在北京的一周,我需要每兩小時滴一次左氧氟沙星滴眼液。剩下的時間,父母本想帶我在附近玩玩,放松放松,但最終還是在我的強(qiáng)烈要求下,找了附近的圖書館讓我繼續(xù)復(fù)習(xí)。

當(dāng)時,得知消息的親友以及父母的同事,都勸我復(fù)讀一年再考試。但查了資料后,我發(fā)現(xiàn)手術(shù)所需要的恢復(fù)期很短,并且主要在于防止感染和過度勞累。因此即使右眼休息,我也可以通過左眼聽課學(xué)習(xí)。所以我打消了復(fù)讀的想法,堅持原本的復(fù)習(xí)節(jié)奏,同時等待手術(shù)的到來。

終于手術(shù)的日子到了,我默念著“風(fēng)蕭蕭兮易水寒”,走進(jìn)了手術(shù)室。手術(shù)臺上,醫(yī)生把我的頭像粽子一樣用布緊緊包了起來,只在右眼處留出一條縫,接著醫(yī)生將布連同我的眼皮一起用膠布粘了起來,再用剪刀將中間的膠布剪開。我親眼看到剪刀的刀刃貼著眼球劃過,緊張到呼吸都幾乎停止。隨后醫(yī)生把一個鐵圈一樣的東西放在我的眼球上,擋住了上下眼皮,又滴了幾滴麻藥。

醫(yī)生拿起了針,讓我向上看、不要動,然后打開了一個極亮的燈直接照在我眼睛上。我眼前一黑,完全進(jìn)入了被強(qiáng)光暈眩的狀態(tài)。緊接著,明晃晃的針頭靠近了我的眼睛,只見眼前出現(xiàn)幾團(tuán)透明的東西,就像是眼睛里進(jìn)了什么透明而黏稠的液體一樣,事后得知這正是打入的藥物。醫(yī)生按住了我的眼球,幾分鐘后,一塊紗布蓋在了我的眼睛上。

整個過程我都憋著氣,一動不動。接著我被告知,手術(shù)結(jié)束了,可以出門了。

“這就完了?”我?guī)е鴱?qiáng)烈的不真實感向門的位置走去,一邊還在回想剛才的細(xì)節(jié)。恍惚中我感覺自己倒在了地上,旁邊立刻圍過來一圈人,幾分鐘后我才意識到剛才摔倒是因為緊張和持續(xù)憋氣。清醒過來后,我坐在輪椅上被推了出來。再三跟醫(yī)生確認(rèn)摔倒對眼睛沒有影響后,我安心地跟著父母離開了醫(yī)院,等待第二天的復(fù)查。

最終手術(shù)十分順利。一周后迎來了摘掉眼罩的時刻。醫(yī)生說第一次注射的效果是最好的,但這種情況沒法保證會恢復(fù)到什么程度,有可能是永久性的損傷。我很擔(dān)心睜開眼睛后,看到的世界不是期待中的樣子,也很害怕視線中的物體會繼續(xù)甚至更加扭曲。

緩了好長時間,在一番掙扎后,我終于睜開了眼睛。我驚喜地發(fā)現(xiàn)眼前視野一片清晰,扭曲也只剩下一點點。

幾天后,我回到了家里,繼續(xù)高三的復(fù)習(xí)大業(yè)。按照治療療程,以每兩個月為間隔,我又打了兩針。有了第一次的經(jīng)驗,剩下的兩次也都很順利地完成了。

最后,我準(zhǔn)時參加了高考,去了理想的大學(xué),沒有留下遺憾。

回想起來,當(dāng)時的自己在術(shù)后第一天就戴著紗布重返教室,這樣的舉動的確談不上理智,也絕非正確之舉。因為無論何時,身體都是我們最應(yīng)該珍視的東西。但同時,我也很感謝當(dāng)時的自己,因為堅持所以沒有留下遺憾,也給了我更多戰(zhàn)勝困難的不竭動力。

父母的陪伴、開導(dǎo)和鼓勵,也讓我在高壓之下能放松心情,平和地面對眼前的困難。

我想把這段經(jīng)歷分享給大家,尤其是正在經(jīng)歷各種各樣選拔性考試壓力的人們。首先,身體始終是最重要的,如果出現(xiàn)不適,一定要及時就醫(yī)。其次,無論面對何種困難,都要以樂觀的心態(tài)去主動面對、尋找解決問題的辦法,更要相信自己的潛能,不要被困難嚇倒。我們在解決問題的路上不斷前行,道路或許就會向前不斷延伸。

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外傷性視網(wǎng)膜病變是臨床常見的視網(wǎng)膜疾病,也是眼部外傷特別是機(jī)械性眼外傷后視力損害的主要原因。文中患者因“一記頭球”導(dǎo)致的眼部損害屬于眼球挫傷導(dǎo)致的外傷性黃斑病變,也是外傷性視網(wǎng)膜病變的一種。

視網(wǎng)膜的黃斑部對于形成我們的中心視覺非常重要。為什么這么說呢?因為眼睛好比一架照相機(jī),如果說視網(wǎng)膜是相機(jī)的底片,那黃斑就是底片的最中心,所以中心區(qū)的黃斑哪怕出現(xiàn)一點點損害都會對我們的視力產(chǎn)生很大影響。當(dāng)黃斑區(qū)因出血水腫等情況發(fā)生結(jié)構(gòu)改變,就會影響我們底片的投影,視物就會出現(xiàn)變形以及視力下降。

近年來新的檢查方法不斷出現(xiàn)和發(fā)展,如相干斷層掃描技術(shù)OCT(文中作者提供的眼底檢查報告),可以清晰顯示黃斑區(qū)的裂孔、深層出血等微小病變,為這一類疾病提供了更多有價值的診斷和評估預(yù)后的信息。

同時,手術(shù)和藥物治療方法也在不斷改進(jìn),如微創(chuàng)玻璃體手術(shù)技術(shù)和抗血管內(nèi)皮生長因子藥物(抗VEGF藥物)的使用,后者即作者所采用的眼內(nèi)注藥方法,治療效果不斷提高,使許多遭受嚴(yán)重外傷的患眼得以拯救。經(jīng)過前后三次藥物眼內(nèi)注射治療后,作者眼部病情得到極大緩解,視力也得到了恢復(fù)。

作者發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)視物異常后,第一時間選擇上網(wǎng)搜索對號入座,而沒有選擇去醫(yī)院就診,這種做法并不可取。雖然搜索引擎提供了快捷的獲取信息方式,但作為一名臨床醫(yī)生,我不建議大家生病了就上網(wǎng)搜索。

搜索引擎上部分醫(yī)學(xué)理論知識相對可靠,但很多觀點缺少循證醫(yī)學(xué)的支持,甚至屬于偽科學(xué)。而且每個人的情況都有差異,普通人運用搜索到的理論知識進(jìn)行自我診斷和治療很大程度上會延誤病情。

更不建議初次就診的患者使用線上問診,正確的診斷有賴于詳細(xì)的問診、查體和輔助檢查,診斷不明的情況下使用線上問診誤診率極高。尤其是對于已經(jīng)出現(xiàn)視物異常的眼部疾患,第一時間就診正規(guī)醫(yī)院,檢查后明確病情,采取及時正確的治療,才能最大限度的挽救我們的視力。

眼外傷目前已經(jīng)成為當(dāng)今世界單眼盲和低視力的主要病因,兒童和青壯年男性是主要發(fā)病人群,在我國每年大約有500萬~1200萬眼外傷病例,占所有眼科住院病人的16%~35%。眼睛是精密的視覺器官,結(jié)構(gòu)復(fù)雜嬌嫩,生理功能更為重要。

眼睛一旦受傷,患者除了要承受身體的疼痛,更可能會失去整個世界的色彩,承受更大的心理壓力。所以請大家樹立防范意識,盡量遠(yuǎn)離各種可能致傷危險因素,接觸危險物體時做好眼部防護(hù),如意外發(fā)生盡快找專業(yè)眼科醫(yī)生就診,不要心存僥幸,不要延誤病情。

個人經(jīng)歷分享不構(gòu)成診療建議,不能取代醫(yī)生對特定患者的個體化判斷,如有就診需要請前往正規(guī)醫(yī)院。


來源:果殼病人

回復(fù)(9)
小豬佩佩奇 沙發(fā)
我只想說,這是一枚學(xué)霸

7-19 15:44

看得出來真的是熱愛學(xué)習(xí)………

7-19 15:49

當(dāng)看到你在描述手術(shù)過程的那一段時,我也和你一樣,憋著氣,不敢呼吸呢,代入感很強(qiáng)了

7-19 15:49

好棒 果然優(yōu)秀的人都很自律!

7-19 15:49

這也告訴我們一個道理,有病先看醫(yī)生,有些病沒有想象的那么小,治療也沒有想象的那么大。

7-19 15:49

昨天剛跟同事討論過如何在眼球上打針

7-19 15:50

9-27 15:27

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