醫(yī)學知識的科普很重要在生活中有些人卻因缺乏醫(yī)學常識做出一些「奇葩操作」
近日蕭山第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科收治進了一位大爺他因為自己的「瞎操作」差點把命送進鬼門關
年過七旬的吳大爺（化名）患上糖尿病已經(jīng)有十多年了，伴有很多糖尿病并發(fā)癥，雙腳均出現(xiàn)不同程度的潰爛。
年前，吳大爺用熱水洗腳時，腳趾頭不慎被燙傷。對這種小傷口，吳大爺并沒有放在心上，然而沒過多久，他發(fā)現(xiàn)傷口開始破潰、發(fā)炎?！阜凑^段時間就會好的?！贡е@種僥幸心理，吳大爺并沒有到醫(yī)院就診。
可是一段時間后，吳大爺發(fā)現(xiàn)右腳潰爛的面積越來越大，整個腳像是被焦炭烤過一樣，觸目驚心。吳大爺終于有點慌了，在恐懼的驅(qū)使下，他竟舉起剪刀把自己潰爛的腳趾頭剪掉了！他簡單地認為剪掉壞趾后病情能好轉(zhuǎn)。在剪之前，他還特意讓老伴把剪刀在火上烤了烤，以防感染。
由于吳大爺?shù)哪_趾出現(xiàn)了干性壞疽，供血不足，即使剪去兩根腳趾，當時的出血量也不大。在這種情況下，他依然沒有去醫(yī)院診治，忍著疼痛待在家里養(yǎng)傷。
2個月后，他的腳還是出現(xiàn)感染，且已經(jīng)麻木發(fā)涼，這才意識到后果可能很嚴重，于是才決定去醫(yī)院就診。對于吳大爺?shù)纳癫僮?，在場的醫(yī)護人員都驚呆了。經(jīng)過10多天的治療，吳大爺?shù)哪_總算保住了。
在出院前，醫(yī)院內(nèi)分泌科醫(yī)生王大會連連叮囑說：「看病找醫(yī)生，千萬不要自行動手，這真的是拿自己的命在開玩笑。專業(yè)的事找專業(yè)的人來做。」
什么是糖尿病足？
糖尿病足是糖尿病的嚴重并發(fā)癥之一，是指下肢遠端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病變相關的足部（踝關節(jié)或踝關節(jié)以下）感染、潰瘍（或）深層組織破壞，嚴重者有截肢的風險。
它在早期僅出現(xiàn)足部皮膚瘙癢、干燥或色素沉著，但隨著病程的延長，患者的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)病變而導致肢端感覺異常，如感覺遲鈍、麻木等，行走時有腳踩棉花樣感，有時也會出現(xiàn)間歇性坡行、靜息痛甚至刺痛。
糖尿病足病是我國非創(chuàng)傷性截肢的首要原因，我國糖尿病足潰瘍年發(fā)病率為8.1%，年復發(fā)率為31.6%，大截肢率為2.14%，年死亡率為14.4%，所以糖尿病足重在預防。
如何識別高危足？
1.糖尿病病程超過10年。
2.血糖控制不佳。
3.有神經(jīng)病變癥狀，如下肢麻木、刺痛或疼痛，尤其是夜間疼痛。
4.有血管病變癥狀，如走路時走一段路必須休息一下，才能接著往下走。
5.合并心血管疾病，如高血壓、冠心病等。
6.合并腎臟、眼底病變，如腎功能不全、視力減退。
7.足部畸形，如出現(xiàn)鷹爪趾、關節(jié)僵直等。
8.足部出現(xiàn)堅硬、干燥的胼胝（老繭）。
9.以往有截肢病史。
10.吸煙的糖尿病患者，長期吸煙的糖尿病患者是較容易發(fā)生足部病變的。據(jù)調(diào)查顯示，吸煙的糖尿病患者患糖尿病足的概率比不吸煙的糖尿病患者高15倍。
如何預防糖尿病足？
1.控制血糖控制目標：空腹血糖4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖小于10mmol/L，糖化血紅蛋白小于7.0%。
2.預防足外傷。
3.每日檢查雙腳，有助于及時發(fā)現(xiàn)潛在的問題，如各種損傷、擦傷、水皰等，皮膚是否干燥、有鄆裂，有雞眼和胼胝（老繭）時不可隨意自行去除。
4.正確洗腳。建議每天低于40攝氏度的水溫清洗雙足，不要過分浸泡，時間大約15-20分鐘，要擦干腳趾間的水分，注意使用淺色毛巾，便于發(fā)現(xiàn)小傷口。
5.正確修腳指甲剪趾甲時應注意：首先確保能看得很清楚，其次要直著修剪，避免邊上剪得過深引起甲溝炎或皮膚破損，最后不要讓趾甲長得過長，不要到公共浴室修腳，如果出現(xiàn)問題及時到醫(yī)院就醫(yī)。
6.糖尿病患者需要選擇一雙舒適合適的鞋來保護雙腳。鞋內(nèi)應該有足夠的空間，透氣良好，鞋底較厚硬而鞋內(nèi)柔軟，能使足底壓力分布更合理，襪子盡量選擇淺色的透氣的棉質(zhì)襪。