男子一次性拔牙23顆種12顆，13天后去世！衛(wèi)健部門(mén)介入調(diào)查

另?yè)?jù)媒體報(bào)道，武漢市第四醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心主任向國(guó)林告訴媒體，在患者出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、殘根殘冠無(wú)法保留、需要拔除做全口種植修復(fù)的情況下，可以采取即拔即種的牙齒修復(fù)方式。

正常成人共有28至32顆牙齒，目前沒(méi)有針對(duì)拔牙數(shù)目的具體規(guī)定，一般來(lái)說(shuō)，一次性拔除的牙齒最多在十多顆，23顆數(shù)目較多，既需要診所及醫(yī)生具備一定的資質(zhì)和水平，也需要考慮患者的身體承受能力。

“拔的牙越多，病人疼痛反應(yīng)越大，術(shù)后感染的概率也越大。”向國(guó)林解釋稱(chēng)。具體到拔牙手術(shù)的流程，拔牙前需評(píng)估患者的身體狀況，做相關(guān)基礎(chǔ)疾病的篩查，確?；颊呱眢w可以進(jìn)行手術(shù)，拔牙過(guò)程中對(duì)拔牙創(chuàng)口的感染、疼痛控制，以及拔牙后的消炎處理，每個(gè)環(huán)節(jié)的處理都很重要。

什么是種植牙？

種植牙通俗地講就是用人體親和力好，無(wú)排次反應(yīng)的純鈦金屬制成人工牙根（也就是種植體），將人工牙根植入牙槽骨內(nèi)，接著在人工牙根上修復(fù)牙冠部，代替天然缺失的牙。

種植牙手術(shù)及修復(fù)需要多長(zhǎng)時(shí)間？

種植手術(shù)時(shí)間通常半個(gè)小時(shí)至一個(gè)小時(shí)不等；之后種植體與牙槽骨需要一個(gè)半月到三個(gè)月的生長(zhǎng)結(jié)合才能進(jìn)行種植二期手術(shù)，上愈合基臺(tái)，一周后進(jìn)行取模，制作假牙，再一周左右安裝假牙，到此，便完成種牙到使用的就診過(guò)程。

種牙對(duì)身體有沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)？

一般情況下，身體健康的成年人（一般女孩18歲以上，男孩19歲以上），單顆或多顆甚至全口牙缺失的患者，經(jīng)臨床及影像檢查，醫(yī)生綜合評(píng)估后均可種牙。

但以下情況，種牙存在風(fēng)險(xiǎn)：

1.患有硬皮病、先天性外胚層缺陷、舍格倫綜合征、神經(jīng)精神障礙、獲得性免疫缺乏綜合征、克隆癥、心臟/肝臟/腎臟移植、骨質(zhì)疏松、放射治療、血液病的患者，種植風(fēng)險(xiǎn)較高，不易種牙。

2. 心血管疾病患者，只要疾病得到控制，一般心功能一級(jí)，血壓控制在正常范圍內(nèi)（低于140/90mmhg)，可進(jìn)行種植手術(shù)。

3. 糖尿病患者在種植術(shù)前控制血糖，并能保持血糖平穩(wěn)，一般空腹血糖低于6.0mmol/l，餐后2小時(shí)低于7.8mmol/l，糖化血紅蛋白低于8%。

4.妊娠患者是種植手術(shù)的相對(duì)禁忌癥，宜過(guò)了妊娠期再行種植手術(shù)。

5.研究報(bào)告吸煙患者增加種植體失敗率。

在種植手術(shù)后需要注意什么？

種植手術(shù)后7天拆線；修復(fù)后注意口腔清潔，定期潔治，保持良好的口腔衛(wèi)生；正常早晚刷牙，可使用牙線清潔鄰面；避免進(jìn)食太硬及粘性的食物；吸煙患者盡可能戒煙，以免影響種植牙的長(zhǎng)期健康使用；遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)診復(fù)查維持種植牙的長(zhǎng)期健康穩(wěn)定，同時(shí)，早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早處理。

缺牙太久會(huì)造成種植牙困難嗎？

臨床上非常常見(jiàn)，缺牙很久的病人處于種種原因一直拖著不治，由于種植牙必須打釘?shù)窖啦酃抢?，等到迫切需要種牙治療時(shí)，卻發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)變差了，難以種植牙。為了滿足種植條件，可能還得先植骨再種牙。

另外，由于種植牙對(duì)全身狀況也有要求，是否能進(jìn)行種植牙，還必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)科醫(yī)生的檢查診斷才能確定。

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