不過她沒有像一般韓國女星一樣去內(nèi)推顴骨顴弓，而是選擇了填充面頰來曲線救國，弱化骨骼的存在感，調(diào)整的還是蠻成功的。
但并不是所有顴骨顴弓有問題的寶寶都適合這個變美思路。像下面這種顴弓外擴/顴骨突出嚴(yán)重的，填充就沒什么效果。
本身臉上脂肪比較多的人也并不適合靠填充來弱化骨骼線條，還是需要靠顴骨顴弓內(nèi)推手術(shù)來讓臉型變得柔和流暢。
今天所長就來跟大家聊聊顴骨顴弓的審美以及好好的科普下顴骨顴弓內(nèi)推手術(shù)究竟是什么，有哪些注意事項。
顴骨對臉型有哪些影響？
首先咱們來認識一下顴骨。顴骨在面中部前面，位于眼眶外下方，是凸起的菱形。
顴骨連接額骨、眼眶、上頜骨，顴骨向后連接顳骨，構(gòu)成顴弓，它倆就像承重墻，是面中部的重要骨性支撐，決定了中庭的立體度和寬度。
（紅色圓圈是顴骨，橢圓部分是顴弓）
一張圖直觀了解一下顴骨和顴弓的位置：
顴弓外擴是影響美觀度的一大因素，它不僅影響臉型流暢度，還會讓人顯老。如果只是像章子怡一樣有輕度的顴弓外擴影響不大。
但重度的顴弓外擴會導(dǎo)致輪廓的骨骼感非常強烈，同時側(cè)下方會出現(xiàn)凹陷。這兩個特征符合衰老規(guī)律（人越老皮下脂肪越少，骨骼線條越明顯），因此看起來會比同齡人更顯老態(tài)。XMY整形前就是一個典型。
顴骨也極大影響人的長相風(fēng)格。平顴骨的人一般臉型流暢，上鏡好看、有高級感，此處必須cue一下鞏皇。
但是擁有平顴骨的人一旦變胖，少了撐起面部的顴骨，臉上的肉會垂得更厲害，陳紅的顏值驟降讓多少人惋惜。
而過高的顴骨會有一個陡的弧度，使得整個臉型棱角比較重。當(dāng)眉骨、眼窩與之配套時，酷感較強，比如劉雯、何穗。
但當(dāng)其他部位不立體時，會多一種突兀感，且刻薄，讓人不太好接近，比如劉濤。年輕時還不太明顯：
年紀(jì)漸長后由于膠原蛋白的流失，高顴骨一覽無遺。
而且顴骨突出時，和嘴角形成明顯的高度落差，笑起來時導(dǎo)致法令紋更加明顯。
顴骨內(nèi)推的手術(shù)是怎樣的？要注意些什么？
講到這所長要給大家區(qū)分一下“假性高顴骨”和“真性高顴骨”。
“假性高顴骨”是指由于太陽穴凹陷導(dǎo)致的顴骨明顯，這是對比的結(jié)果，上邊窄襯得顴骨就寬，遮住太陽穴部位顴骨處于正常范圍。
兩頰過于消瘦時也會顯得顴骨比較突出：
這時可以用玻尿酸/自體脂肪填充太陽穴，改善面部的不流暢。
但這只適用于面部寬度比較窄的寶寶，顳寬寬于眼長的人的不太合適做這個手術(shù)，因為填充手術(shù)會填補臉部面積，并沒有達到上面變寬凸顯V臉的作用，反而讓整個頭看起來異常腫脹。（無意diss楊紫，只是p圖舉個例子吼）
當(dāng)符合顴骨很寬、向側(cè)前方45°突出，顴骨下方凹陷，同時顴弓向兩側(cè)突出，面中部是臉最寬的位置時，才是“真性高顴骨”，無論從哪個角度看李嘉欣女神都屬于這個范疇。
更要命的是顴弓外擴與顴骨突出以及太陽穴凹陷一般相伴出現(xiàn)，很少獨立存在，這對于普通人來講可以說是面部輪廓的致命傷，這時顴骨內(nèi)推手術(shù)是一個最有效的選擇。
顴骨內(nèi)推手術(shù)屬于四級手術(shù)，只有三級整形外科醫(yī)院、設(shè)有醫(yī)療美容科或整形外科的三級綜合醫(yī)院才能進行此類手術(shù)，而且只有從事副主任醫(yī)師工作崗位三年以上職級的醫(yī)生才能進行手術(shù)。（劃重點）
所以選擇醫(yī)院時要格外慎重，還要進行詳細地面診，和醫(yī)生溝通得越仔細越好。（所長之前專門寫過一篇如何選靠譜的醫(yī)院，沒看過的寶寶戳從大媽臉換頭成翻版鹿晗，撩到小5歲鮮肉，可鼻子假體都要頂出來了…）
術(shù)前需要拍攝顱底片、軸側(cè)位片、軸正片等X光照片，醫(yī)生好判斷骨骼與面部肌肉的關(guān)系。
然后進行面部和口腔的消毒，之后經(jīng)鼻腔插管進行全身麻醉。
口腔內(nèi)切開法是目前顴骨內(nèi)推最常用的方法——前方從口腔內(nèi)切口進入，后方從耳前切口進入，剝離開截骨部分組織之后，將顴骨、顴弓部分調(diào)整，將剩下的部位手動整體內(nèi)推，并將截骨后的顴骨顴弓雙端點固定，最終實現(xiàn)顴骨降低或顴弓內(nèi)收的效果。
（口腔內(nèi)切口）
（耳前切口）
鑒于手術(shù)圖片太血腥，所長只放了兩張，寶寶們可以主要看動畫示意圖。手術(shù)需要動的是這一塊標(biāo)紅區(qū)域：
將顴骨顴弓部分截斷，并向內(nèi)推移。
之后用鈦板鈦釘雙端點固定，可以防止骨移位、骨不連接和面部塌陷。
每個人要動的顴骨范圍可能不同，但是原理大同小異，動圖更直觀：
手術(shù)之后的骨骼對比圖如下，可以看到顴骨顴弓明顯內(nèi)收：
（p.s.術(shù)后蘋果肌附近的黑洞是因為參數(shù)設(shè)置問題，這個圖片是全3d的，實際上沒有骨頭缺失）
俯視圖里效果也比較明顯：
（圖源@豆瓣咚咚鏘）
在手術(shù)結(jié)束6個小時之后，可以喝水；三天內(nèi)需要彈性繃帶加壓包扎；7-10天拆線，拆線前都需要嚴(yán)格地使用無菌鹽水、碘伏消毒傷口，以免感染。
術(shù)后3個月內(nèi)，需要佩戴頸頜套，防止皮膚松弛或下垂。
輪廓手術(shù)的消腫周期比較長，一般來說1個月左右能消腫，笑起來顴骨會有牽扯到的感覺，洗臉時最好不要大力揉搓，3個月能恢復(fù)到最佳狀態(tài)，但因為體質(zhì)不同，有人3-6個月才能完全消腫，還有的妹子兩周就變成了巴掌臉。
恢復(fù)期間可能會出現(xiàn)局部發(fā)麻或者沒有知覺的狀況，隨著時間推移會逐漸好轉(zhuǎn)。
關(guān)于大家關(guān)心的鈦釘，所長問了做過這個手術(shù)的小姐姐，她說術(shù)后半個月，顴弓的鈦釘在太陽穴附近可以摸到，有點腫脹，但是會慢慢融合，顴骨處感覺不到異物。
（圖源@豆瓣咚咚鏘 術(shù)后半個月的對比圖）
等到三個月之后，顴弓的鈦釘依然可以摸到，按壓比較突出，但是肉眼看不出來，也比以前穩(wěn)固（之前按壓會有點晃動）。
在骨骼穩(wěn)定六個月后，作為固定物的鈦釘可以取出，不需要全麻，局部麻醉就可以。不過留在體內(nèi)也沒有大礙，大多數(shù)患者都沒有選擇取出，不會對我們的身體造成影響。
（鈦釘長這樣）
做完顴骨內(nèi)推面部一定會下垂嗎？
很多人認為顴骨上面會附著一些肌肉，如果把顴骨往里推，會造成這些肌肉找不到支撐，一定會引起下垂。
其實是一個誤區(qū)：顴骨內(nèi)推手術(shù)并不是想內(nèi)推多少就推多少，它有一定限度，取決于顴弓和下頜骨喙突之間的距離，推太多會導(dǎo)致張口受限。喙突在畫圈位置：
好的醫(yī)生能在最小的剝離面積內(nèi)做完手術(shù)，操作精細的情況下能減少下垂，同時醫(yī)生也會考慮到軟組織、骨骼的改變，對面部的肌肉做一些提肌，并要求患者在恢復(fù)期佩戴頭套。
而且如果在年輕時做手術(shù)的話，因為皮膚緊致，面部軟組織較少，一定程度上也能防止下垂。
不過等年紀(jì)漸長以后，蘋果肌等面部肌肉或多或少會有一定下垂，這時候可以選擇用玻尿酸/自體脂肪填充：
或者選擇超聲刀、埋線提升，刺激膠原蛋白新生，讓面部輪廓更加緊致。
為什么做完手術(shù)效果不大？
術(shù)后的效果不僅要看顴骨、顴弓的改變，還要綜合其他因素考慮。
首先是下頜骨。
當(dāng)下頜骨過方時，如果僅單純進行顴骨內(nèi)推，術(shù)后會使下頜角顯得更大，變成不協(xié)調(diào)的“梯形臉” 。
所以很多人選擇顴骨內(nèi)推和下頜骨手術(shù)一起做，才能取得更好的改善效果。
所長再給大家補充一個知識點，那就是顴骨內(nèi)推手術(shù)和隆鼻一般不能一起做，要隔一個月、至少也要隔兩周之后再做另一個手術(shù)。
因為口腔和鼻子是我們呼吸的主要通道，一起做的話，除了麻醉時間、手術(shù)時間會延長之外，一旦發(fā)生出血，會極大影響呼吸，隱患很大。
顳下頜關(guān)節(jié)也會影響手術(shù)效果。因為顴弓并沒有延伸到緊挨著耳朵的位置，中間有約一厘米的空缺，叫顳下頜關(guān)節(jié)。大家可以摸下顴骨后方感受一下，在箭頭標(biāo)示位置：
這個地方突出的人，僅單純通過顴骨內(nèi)推手術(shù)無法改變，因為手術(shù)只將顳下頜關(guān)節(jié)前的部分截斷內(nèi)推，術(shù)后可能會有一個“臺階”存在。
還有一種可能是，本該選擇太陽穴填充的寶寶選擇了顴骨內(nèi)推，最后顳部凹陷依然存在，面中部也變窄內(nèi)收，效果肯定不理想。對比后可以看出這個小姐姐太陽穴填充效果更好：
所長重申一次，做這個手術(shù)越年輕越好，最好在18—35歲之間，如果皮膚松弛，可能需要配合提拉 。每個人大概去多少骨頭，一方面根據(jù)醫(yī)生的審美，另外根據(jù)自己的臉型，不是去的越多越好，一定是跟自身具體情況結(jié)合。
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