問(wèn)題主要集中在寶寶濕疹、腹瀉、咳嗽這三塊,我們挑選了其中的典型問(wèn)題作出如下回答:
Q1:微信用戶:寶寶濕疹需要治療嗎?聽(tīng)說(shuō)到了一定年齡會(huì)自愈的。
上海沃德醫(yī)療中心兒科醫(yī)師劉芳:一般幼兒在6個(gè)月~1歲之后,免疫力、耐受力逐漸增強(qiáng),濕疹的癥狀也隨之從輕至無(wú)。但也有一些寶寶的濕疹會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng),逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)膜炎,或是哮喘及食物過(guò)敏。所以,一些成人也會(huì)有出疹子的現(xiàn)象。
劉醫(yī)師給媽媽們的建議:
1.做過(guò)敏測(cè)試,切斷過(guò)敏源。去醫(yī)院做科學(xué)地過(guò)敏測(cè)試,通過(guò)抽驗(yàn)血液中酶球蛋白E的含量便可知敏感度。專業(yè)醫(yī)師會(huì)給出相應(yīng)的建議,針對(duì)不同敏感度切斷寶寶身邊的過(guò)敏源,破壞引起濕疹的“硬件”。
2.盡量母乳喂養(yǎng)。因?yàn)槟溉樗倪^(guò)敏源很少,且母乳比配方奶更易于孩子免疫力的提高,從而能抵抗環(huán)境中的過(guò)敏物質(zhì)。
3.當(dāng)寶寶的濕疹很嚴(yán)重時(shí),只能使用微量的藥劑,如艾洛松、尤卓爾,并嚴(yán)格控制這些藥物的使用時(shí)間(1~2天為最佳)。然后再配合日常的皮膚護(hù)理:勤沐浴,選擇使用低過(guò)敏的洗護(hù)用品;常保濕,用全天然的潤(rùn)膚品。
媽咪Jane溫馨提醒:
對(duì)付濕疹,治療只能在現(xiàn)階段用激素強(qiáng)行壓下去,過(guò)一陣子必然會(huì)反復(fù)。要想遠(yuǎn)離惱人的濕疹,關(guān)鍵還在于平時(shí)的護(hù)理:
a.一定要堅(jiān)持洗浴,且最好用溫水。避免用去脂強(qiáng)的堿性洗浴用品,應(yīng)選擇無(wú)刺激弱酸性的專用保濕清潔乳液。
b.浴后滋潤(rùn)。洗完后,把患濕疹的地方輕輕拍干,然后迅速涂上滋潤(rùn)霜,保持皮膚濕潤(rùn)。不要涂任何刺激性強(qiáng)的藥物。
c.日常護(hù)膚。保持日常皮膚的滋潤(rùn)也是防止?jié)裾顝?fù)發(fā)的有效方法。
Q2:微信用戶:寶寶感染性腹瀉怎么治療?
兒內(nèi)科專家張思萊醫(yī)師:對(duì)腹瀉總的治療原則——
1.不禁食:繼續(xù)原來(lái)的母乳喂養(yǎng)或者配方奶喂養(yǎng),繼續(xù)吃原來(lái)已習(xí)慣的食品,不要添加新的食品,或者隨便更換配方奶粉。
2.對(duì)于感染性腹瀉遵照醫(yī)囑進(jìn)行治療:但是對(duì)于應(yīng)用抗生素一定要慎重,最好根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用,而且用藥一定用夠療程。
3.使用腸黏膜保護(hù)劑思密達(dá):該藥能吸附病原,固定毒素,然后隨大便排出,并能加強(qiáng)胃腸黏膜屏障作用,促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。
4.使用微生態(tài)制劑:目的在于補(bǔ)充腸道正常菌群,恢復(fù)微生態(tài)平衡,重建腸道天然生物屏障的保護(hù)作用。
5.積極做好液體治療:預(yù)防脫水,糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂。
●可以口服米湯加鹽溶液:米湯500毫升加細(xì)鹽1.75克(一平啤酒蓋的一半),隨時(shí)口服,能喝多少就喝多少。
●口服補(bǔ)液鹽,每腹瀉一次,服用口服補(bǔ)液鹽液50~100毫升,并另外適當(dāng)補(bǔ)充白開(kāi)水。
三天內(nèi)不見(jiàn)好轉(zhuǎn),立即看醫(yī)生。
Q3:新浪網(wǎng)友:寶寶總是咳嗽怎么辦?
兒科醫(yī)生蝦米媽咪:注意保持空氣新鮮流通,相對(duì)濕度60%左右。保持呼吸道暢通,及時(shí)清除分泌物。
a.輕微的、偶爾的咳嗽
建議多飲水多拍背助痰排出。小寶寶自己不會(huì)咳痰需要家長(zhǎng)加強(qiáng)拍背,拍痰的時(shí)間最好在喝奶前半小時(shí)到一小時(shí)間,或喝奶后2小時(shí),痰多的患兒在霧化治療后拍,每次拍(手指并攏彎曲成杯狀拍寶寶后背)一刻鐘左右。小寶寶最好為頭低腳高姿勢(shì),可以趴在家長(zhǎng)腿上或墊高下半身。拍痰時(shí)需要密切觀察寶寶的神態(tài)反應(yīng)。
b.嚴(yán)重的咳喘
可以咨詢醫(yī)生嘗試霧化治療。常用霧化吸入藥物:
1.生理鹽水,可作為其它藥物媒介或單獨(dú)使用;
2.化痰劑,如氨溴索,使痰液容易咳出,而減輕咳嗽現(xiàn)象;
3.支氣管解痙劑,如沙丁胺醇,可解除支氣管痙攣,緩解喘息發(fā)作時(shí)的呼吸困難;
4.激素類,如布地奈德,具有局部抗炎作用,霧化吸入副作用較小,不良反應(yīng)常見(jiàn)于口咽局部,霧化后須清水洗臉漱口。
以上藥物請(qǐng)遵醫(yī)囑。
夜間睡覺(jué)時(shí)因鼻涕流到咽喉后部,可刺激引發(fā)咳嗽加重,有研究表明,睡前一勺蜂蜜可有效減輕咳嗽癥狀且有助睡眠,但蜂蜜可能誘發(fā)過(guò)敏,1周歲以內(nèi)的寶寶慎用,可嘗試將頭部方向的床墊抬高成一個(gè)傾斜,這同樣也適用于溢奶嚴(yán)重的寶寶。
以下情況需要去看醫(yī)生:
3個(gè)月以下的嬰兒咳嗽必須去看醫(yī)生。
大一點(diǎn)的嬰幼兒出現(xiàn)以下情況也需要立即咨詢醫(yī)生:
1.嚴(yán)重的咳嗽甚至發(fā)生呼吸困難,表現(xiàn)為呼吸過(guò)快或過(guò)慢,呼吸有雜音,肋間、胸骨下和鎖骨上的呼吸肌活動(dòng)增加(即三凹癥),
2.鼻翼扇動(dòng),口唇和鼻唇溝及指趾端發(fā)紺
3.咳嗽或深呼吸時(shí)可伴有胸部疼痛等
提醒:久治不愈的嚴(yán)重咳嗽須注意區(qū)分咳嗽變異型哮喘、上氣道咳嗽綜合征、支原體感染等。