更新于2020-07-09 13:55:26
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孕期適度進(jìn)補(bǔ)別做“糖媽媽”

別做“糖媽媽”

近幾年,一個(gè)新名詞在準(zhǔn)媽媽中流行開來——妊娠糖尿病。

孕婦在妊娠24-28周時(shí),會(huì)被要求進(jìn)行葡萄糖耐量試驗(yàn)。一旦被確診出患有“妊娠糖尿病”,那么抱歉,你就是傳說中的“糖媽媽”了。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國平均每十個(gè)孕婦中就有一位“糖媽媽”。有人對(duì)此惶惶不安,孕期連水果都不敢多吃;也有人不以為然,認(rèn)為生完孩子就正常了,用不著治療。

妊娠糖尿病要不要治?對(duì)母嬰有何危害?哪些是高危人群?記者邀三位“糖媽媽”分享了她們的真實(shí)經(jīng)歷,并就專業(yè)知識(shí)請(qǐng)教了內(nèi)分泌科醫(yī)師楊志芬。

來無影去無蹤,妊娠糖尿病只是匆匆過客?

三成“糖媽”日后可轉(zhuǎn)化為Ⅱ型糖尿病患者

懷孕26周,詹女士被確診為妊娠糖尿病。從醫(yī)院一回來,她就將醫(yī)生交代的注意事項(xiàng),一股腦兒地告知了照顧其飲食的母親。誰知老人家卻不以為然:“我懷你那會(huì)兒血糖也高,一生完就好了。你出生時(shí)7斤8兩,胖胖的很健康。”詹女士將信將疑,妊娠糖尿病當(dāng)真只是過客嗎?

楊志芬告訴記者,絕大多數(shù)的產(chǎn)婦隨著分娩完成,胎盤排出體外,血糖的確會(huì)恢復(fù)正常。但這并不代表著,妊娠糖尿病就不需要治療。妊娠期是人體的一個(gè)特殊代謝期,這個(gè)敏感時(shí)期內(nèi)激發(fā)出糖尿病,證明孕婦本身的胰島功能就比較脆弱,日后轉(zhuǎn)化為Ⅱ型糖尿病的可能性也更大。

除了對(duì)母體的影響,妊娠糖尿病還會(huì)導(dǎo)致羊水過多、分娩困難,增加巨大兒、畸形兒的幾率,使孩子一出生就成為肥胖、糖尿病、高血壓、冠心病等的高危人群。詹女士的情況,很可能就和胎兒期泡在“糖水”中,以致胰島功能“先天不足”有關(guān)。

妊娠糖尿病一定是“吃得多、瘦得快”?

未必,體重增長(zhǎng)過快也是“糖媽”的典型癥狀

小梁今年25歲,懷孕24周的時(shí)候,按醫(yī)生要求做了糖耐量測(cè)試。檢查結(jié)果令她錯(cuò)愕:“我才25啊,怎么也會(huì)跟糖尿病扯上關(guān)系?況且糖尿病的典型特征就是‘三多一少’,這些我都沒有啊。”后經(jīng)記者了解得知,小梁原本身形嬌小,體重還不到90斤。懷孕后,因?yàn)槭沉棵驮,體重一下子就上去了。24周時(shí),已經(jīng)達(dá)到120來斤。突如其來的糖尿病,會(huì)不會(huì)跟過快增長(zhǎng)的體重有關(guān)系?

眾所周知,“三多一少”常見于糖尿病患者,即多飲、多食、多尿、消瘦。不過,妊娠糖尿病和通常意義的糖尿病還是有所區(qū)別,體重增長(zhǎng)往往是一大突出表現(xiàn)。在日本,孕期體重增長(zhǎng)常被控制在6-8公斤以內(nèi);在我國,標(biāo)準(zhǔn)的體重增長(zhǎng)也在10-12公斤。

楊志芬提醒準(zhǔn)媽媽們,進(jìn)補(bǔ)一定要適度,水果雖然營(yíng)養(yǎng)豐富,但也不能無限量地敞開吃。像西瓜、香蕉、獼猴桃之類的都屬于高糖水果,最好在兩餐中間吃,每次不要超過300克。

哪些準(zhǔn)媽媽要格外留心妊娠糖尿病?

有家族史及曾育有巨大胎兒的屬高危人群

網(wǎng)友“丸子麻麻”是一位親子論壇的版主。5年前,8.2斤的女兒丸子出世,生產(chǎn)過程讓她吃盡苦頭,也品嘗到了初為人母的喜悅,F(xiàn)在,這個(gè)幸福的三口之家又將迎來新成員。本該是興奮的時(shí)候,準(zhǔn)媽媽卻是喜憂參半。最近的一次糖耐檢查中,她被診斷出“妊娠糖尿病”。為什么第一胎的時(shí)候沒有,第二胎卻出現(xiàn)了呢?“丸子麻麻”很困惑。

血糖水平時(shí)刻在變,5年前后的身體狀況自然也是大不相同。“一般來說,高齡、體重超標(biāo)、有家族遺傳史、曾經(jīng)患妊娠糖尿病、曾經(jīng)育有巨大胎兒等情況的孕婦,被認(rèn)為是妊娠糖尿病的高危人群。”

楊志芬提醒,確診后,準(zhǔn)媽媽應(yīng)積極與醫(yī)生配合,依據(jù)實(shí)際情況制定治療方案。對(duì)于胎兒偏大的患者來說,可以先從飲食控制入手;對(duì)于胎兒本身就比較小的情況,飲食控制可能影響孩子發(fā)育,只能采取胰島素注射的方式。
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