孕期浮腫現(xiàn)象及處理

為什么會發(fā)生浮腫?

　　在孕期28周以后，準(zhǔn)媽媽的子宮，此時(shí)已大到一定程度，有可能會壓迫到靜脈回流，所以，靜脈回流不好的孕婦，此階段比較易出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，并且隨著懷孕周數(shù)的增加，孕婦的水腫現(xiàn)象會日益明顯。

水腫發(fā)生的原因有很多，胎盤分泌的激素及腎上腺分泌的醛固酮增多，造成體內(nèi)鈉和水分潴留;還有準(zhǔn)媽媽下半身的血管由于受到子宮的壓迫而影響了血液暢通循環(huán)，尤其是雙手、腳踝、小腿等部位的液體停滯增加，血液回流受阻，導(dǎo)致出現(xiàn)浮腫的癥狀。

　 孕后期浮腫的種類

　　1、浮腫以水分為主，主要表現(xiàn)為孕婦體表出現(xiàn)陷性浮腫，用手指對部位用力按時(shí)可以按下一個(gè)小凹處。一般出現(xiàn)的順序：足部、小腿、大腿、外陰、腹部、四肢、眼瞼

2、浮腫以鈉鹽為主，主要表現(xiàn)為孕婦的體表水腫是實(shí)質(zhì)性，用手指對水腫部位用力按時(shí)按不成一個(gè)小凹處，或不明顯。

　　孕后期浮腫如何護(hù)理

　　1、睡覺時(shí)——左側(cè)臥位消除浮腫最有效的辦法是靜養(yǎng)和充足睡眠。因?yàn)殪o養(yǎng)時(shí)心臟、肝臟、腎臟等負(fù)擔(dān)會減小，排尿量也會由原來的500～600ml漸漸增加到1000ml，幫助排出體內(nèi)多余的水分。另外，每天臥床休息至少9～10小時(shí)，中午最好能有1小時(shí)的午睡，左側(cè)臥位還有利于消退水腫。

　　2、坐著時(shí)——把腳稍稍墊高為了使腿部積存的靜脈血能夠回到心臟，坐在椅子上的時(shí)候，可以把腳放到凳子上，與臀部同高;坐在地板上時(shí)，可用坐墊把腳墊高。

　　3、平躺時(shí)——把腳抬高 下半身的靜脈血很難返回心臟是因?yàn)槿祟惖男呐K離腳實(shí)在太遠(yuǎn)了。靜脈血是依靠肌肉的收縮和血管里的某種“閥門”而被送回到心臟的，因此平躺時(shí)把腳稍稍抬高能夠使血液更容易回到心臟，浮腫也就比較容易消除了。

　　4、踏步抬腿運(yùn)動(dòng)可以抓住一個(gè)支點(diǎn)保持身體平衡，然后進(jìn)行踏步抬高大腿運(yùn)動(dòng)。走臺階鍛煉小腿的肌肉也是同理。

　　5、按摩小腿、腳背可以由準(zhǔn)爸爸幫忙做一下按摩，按摩時(shí)要由下往上，這樣才有助于血液返回心臟，力度以舒服為宜。睡前的按摩，可以解除腿部酸痛，有助于睡眠。另外，洗澡時(shí)按摩也是個(gè)不錯(cuò)的選擇。

　　6、熱水泡腳血液循環(huán)不暢時(shí)，體內(nèi)多余的水分會排出困難。特別是冬天，雙腳泡個(gè)熱水還會感覺暖和。足浴后擦干腳，再進(jìn)行按摩，效果會更好。

　　7、經(jīng)常散步借助小腿肌肉的收縮可以使靜脈血順利地返回心臟，因此，散步對于浮腫的預(yù)防是很有效果的。

　　8、偶爾游泳游泳也是鍛煉腿部的一種運(yùn)動(dòng)。所以在得到醫(yī)生的允許之后，可以試著游泳。

　　9、穿合適的鞋襪對鞋子的要求：鞋后跟高度最好在2㎝以下;輕便、透氣(不透氣的鞋會加重雙腳浮腫);尺寸稍大一點(diǎn)。

　　對襪的要求：長期穿著孕婦專用的彈性長筒襪，利用襪子適當(dāng)?shù)膲毫�，能讓靜脈失去異常擴(kuò)張的空間，從而使得水腫現(xiàn)象得到改善并逐漸消除。孕媽媽在穿著過程中一定要堅(jiān)持，不可斷斷續(xù)續(xù)。每天早上下床前穿上，能起到最好的效果。

　　10、健康飲食有浮腫的孕媽媽更要注意自己的飲食，多吃一些瓜果蔬菜，嚴(yán)格控制鹽的攝入量，一般每日控制在10g以下。另外，還應(yīng)攝取富含維生素B1的食物，如豬肉、花生等;維生素C的食物，如草莓、檸檬等水果及黃綠色的蔬菜;維生素E的食物，如南瓜、大豆、杏仁等;和富含鉀的食物，如香蕉、菌菇、薯類等。

無論什么原因引起的妊娠水腫，藥物治療都不能徹底解決問題，必須改善營養(yǎng)，增加飲食中蛋白質(zhì)的攝入，以提高血漿中白蛋白含量，改變膠體滲透壓，才能將組織里的水分帶回到血液中。另外應(yīng)減少食鹽及含鈉食品的進(jìn)食量，少食咸菜，以減少水鈉潴留。

　　消除水腫該怎么吃?

　　不能吃的東西

　　(1)煙熏食物：牛肉干、豬肉脯、魷魚絲等， 煙熏類食物中含有過多的鹽分和其他不利于孕婦健康的成分，盡量少吃。

　　(2)腌制的食物：泡菜、咸蛋、咸菜、咸魚等

　　有的孕媽咪因?yàn)椴辉敢獬詵|西，但為了多吃一些東西，多給寶寶和自己補(bǔ)充一些營養(yǎng)，就拿咸鴨蛋、咸魚、咸肉、咸菜等腌制的食品來刺激自己的胃口。這樣一來，營養(yǎng)是補(bǔ)充了，但是卻無形中增添了不少有害的物質(zhì)，造成水腫等孕期不適。

　　咸鴨蛋是孕婦水腫的元兇

　　可以吃的東西

　　孕期應(yīng)注重營養(yǎng)的合理搭配，多喝水，多吃富含鐵、葉酸等的健康食物。如果水腫嚴(yán)重的話，可以多吃些利尿消腫的食物，如紅豆水、冬瓜鯉魚湯(清湯、無鹽)等。

　　富含鉀的食物：香蕉、梨、香蕉、梨等新鮮水果。

　　富含維生素C的食物：檸檬、蔬菜、草莓、檸檬等水果和各種黃綠蔬菜。

　　富含維生素B1的食物：豬肉、花生、豬肉、花生

　　特殊關(guān)注的浮腫現(xiàn)象

　　通常，經(jīng)過躺下休息或者一夜的睡眠后，第二天早上，水腫癥狀就會有所減輕或全部消失，這是正常的生理性水腫。

　　可如果通過休息和控制鹽分的攝入后，水腫仍不消退，而且還有加重的跡象，準(zhǔn)媽媽不能麻痹大意。就應(yīng)該盡快到醫(yī)院就診。準(zhǔn)媽媽要特別留意，如果出現(xiàn)以下幾種情形，一定要去醫(yī)院進(jìn)行檢查：

　　1、水腫出現(xiàn)在早晨，手指腫脹，戒指難以脫下;

　　2、體重在1周內(nèi)增加1斤以上;

　　3、感覺大腿外側(cè)發(fā)麻、指尖刺痛或者沒有感覺。

　　總之，孕媽媽要定期產(chǎn)檢，做好血壓、體重和尿蛋白的監(jiān)測，注意有無貧血和營養(yǎng)不良。如果水腫現(xiàn)象嚴(yán)重，必要時(shí)得進(jìn)行利尿治療。