兒童燙傷
燙傷是小兒常見的意外傷害之一。常見白開水、熱粥、熱湯、熱 水袋或玩火而致不同程度的燙傷。小兒的體表面積相對較大,所以相 同的燙傷面積,對小兒而言所占的比例已相當?shù)拇。為此,對小兒?燙傷不應(yīng)忽視。按照皮膚受損的深淺燙傷可分為三度。
I度指皮膚表層受到損傷。受傷的皮膚紅腫,有疼痛和燒灼感, 受傷當時用冷開水沖洗或自來水浸泡或用紗布濕敷?善鸬街雇 的效果。也可涂些市售的燒傷油膏。受損處不必包扎。2~3天后,表 皮干枯脫落而不留疤痕。
、蚨戎钙つw損害深及真皮。Ⅱ度燙傷又分為:①淺Ⅱ度指皮膚損害 僅及真皮淺層,出現(xiàn)水泡,而且水泡較飽滿、劇痛。如果創(chuàng)面沒有繼 發(fā)細菌感染,2周可愈合,愈后不留疤痕。②深Ⅱ度,指皮膚損害深 及真皮深層,水泡較小而且扁平。如果沒有繼發(fā)感染,3~4周可愈, 并留有瘢痕。小面積的Ⅱ度燙傷,水泡完整的,可在表面涂碘伏或洗 必泰等,然后用消毒注射器吸出泡內(nèi)液體,并加以包扎。大面積的Ⅱ 度燙傷,水泡完整或者小面積水泡已破者,剪去水泡表皮,然后外涂 燒傷油膏或其他抑制細菌的中西藥物。創(chuàng)面可以暴露或包扎。
、蠖葼C傷的程度除系及真皮外,皮下脂肪、肌肉、骨骼都可受 損。皮膚可呈焦黑,感覺喪失而不覺疼痛,痊愈后不僅喪失皮膚功能 (如閉汗),而且創(chuàng)面難以愈合,即使愈合,創(chuàng)面有攣縮畸形,有時 需植皮。
燒傷面積大時。還有全身癥狀,一方面,由劇烈疼痛可引起休克;另一方面,大量液體(血漿)滲出,可使血容量減少,出現(xiàn)血壓 下降等危險癥狀。
總之,除Ⅰ度燙傷可在家處理外、Ⅱ度以上的燙傷應(yīng)送醫(yī)院處 理。緊急處理時要保持創(chuàng)面清潔,不要亂涂藥膏或在創(chuàng)面上覆蓋不潔 的布類,以免引起繼發(fā)感染。水泡也不要自己挑破。
家長及托幼機構(gòu)人員應(yīng)有預(yù)防觀點,采取措施,預(yù)防各種意外發(fā)生,要教育孩子不要玩火,不要靠近熱水瓶,不要在有明火的周圍玩耍。