網(wǎng)友小竹的來(lái)信：
熊老師：
您好
很有緣分的在網(wǎng)上找到您的博客，向您求助我內(nèi)心深處隱藏了十幾年的一個(gè)疙瘩，那就是我之前向您提到的緊張性嘔吐問(wèn)題。
先來(lái)介紹一下我自己。我今年已經(jīng)27歲了，在一所師范高校教了兩年的管理學(xué)理論，兩年前我從武漢大學(xué)畢業(yè)來(lái)到我現(xiàn)在的工作崗位，這兩年期間我又考取了華中科技大學(xué)管理工程方面的脫產(chǎn)學(xué)習(xí)博士�？梢哉f(shuō)，基本上我是一個(gè)很上進(jìn)的人，我對(duì)自己要求很高，我不服輸，不甘于低人之下。
但是，我卻很無(wú)奈的不得不承認(rèn)一件事情，那就是緊張性嘔吐。我一遇到緊張，心跳加速或者是面對(duì)眾人講話，或者是處理一件自己從未處理過(guò)的新事情，我一激動(dòng)起來(lái)，就想嘔吐。胃里翻江倒海，十分痛苦，我正在想，這個(gè)問(wèn)題如果不及早處理，我的胃部和心臟將來(lái)就會(huì)受到影響，畢竟我現(xiàn)在還年輕一點(diǎn)。
其實(shí)我小時(shí)候很樂(lè)于去演講的，沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)這種想嘔吐的現(xiàn)象。在小學(xué)期間，每次學(xué)校舉辦演講比賽，我肯定會(huì)被老師找出來(lái)的，一般的，我會(huì)發(fā)揮的不錯(cuò)的，但是由于那時(shí)候小，也沒(méi)多想過(guò)什么，可能不會(huì)太緊張，也有出丑的時(shí)候，比如有一次我演講表演的時(shí)候，經(jīng)常提褲子，還有一次朗誦詩(shī)歌詞都背錯(cuò)了，我現(xiàn)在認(rèn)為我當(dāng)時(shí)也沒(méi)有太在意。
小學(xué)時(shí)候不知道自己是否有這種緊張嘔吐的感覺(jué)，因?yàn)榇蠖急挥洃泬m封，也想不起來(lái)了，有印象的一次清晰的嘔吐發(fā)生在初中一年級(jí)的時(shí)候，學(xué)校舉辦五四大會(huì)，表演節(jié)目，我表演的節(jié)目被老師選中了。表演節(jié)目那天，我很緊張，面對(duì)一個(gè)學(xué)校的師生，特別是在上臺(tái)之前，我嘔吐了一次，那次是我記憶中最深刻的，從那以后，好像每次有這種上臺(tái)演出的情景，我都會(huì)嘔吐，緊張。
我職業(yè)的性質(zhì)，決定了我將來(lái)經(jīng)常面對(duì)一些非常規(guī)的事情，和當(dāng)眾講話的機(jī)會(huì)，如果長(zhǎng)期這個(gè)問(wèn)題不解決，我就對(duì)自己的各人價(jià)值產(chǎn)生懷疑，或者說(shuō)價(jià)值不可能實(shí)現(xiàn)了。
我個(gè)人有點(diǎn)自卑，從農(nóng)村家庭走出來(lái)，除了學(xué)習(xí)優(yōu)異，沒(méi)有什么值得拿得出手的東西。小學(xué)在農(nóng)村當(dāng)?shù)�，初中就在縣城了，我上初中之后，看到那些花花世界，以及當(dāng)時(shí)作為一個(gè)農(nóng)村小孩的視角看城市，我對(duì)自己完全否定了，我覺(jué)得我自己什么都不如別人，很慚愧，也正是這在催我上進(jìn)，但是也恰恰是這種好強(qiáng)，強(qiáng)迫的心態(tài)使我對(duì)自己要求甚高，至今走不出這歌陰影�？赡軅�(gè)人認(rèn)為這與我的緊張性嘔吐有一定的聯(lián)系吧。
做了好幾次心理咨詢了，都沒(méi)有效果，因?yàn)楸究坪痛T士的時(shí)候?qū)W習(xí)的都是管理學(xué)，經(jīng)歷過(guò)管理心理學(xué)的系統(tǒng)訓(xùn)練，許多心理咨詢方式和心理學(xué)理論都了解，越是這樣，我越是痛苦，很遺憾。
和熊老師您說(shuō)了這么多，其實(shí)我也真的沒(méi)有辦法了，我好想海闊天空，沒(méi)有這個(gè)心理影響因素的去飛，如果不去除這個(gè)問(wèn)題，我估計(jì)我想放棄了，因?yàn)槲液芾�，每次上課或者說(shuō)當(dāng)眾演講我都緊張，我知道自己能做好，別人對(duì)我的評(píng)價(jià)也都很高，我教學(xué)的兩年，很多學(xué)生都喜歡我，學(xué)生的全員評(píng)教結(jié)果我都是第一，我知道這些，但是還是擺脫不了緊張嘔吐。
好像是著了魔，中了這種無(wú)奈的心病，人很奇怪，不是嗎？
感謝熊老師百忙中對(duì)我的幫助，我的各人情況我覺(jué)得已經(jīng)無(wú)所謂隱私了，我希望您能針對(duì)我的情況研究，拯救更多的被類似的心魔控制的病人。
給心魔一條出路
——回復(fù)“被心魔控制的人”
小竹：（叫你網(wǎng)名吧）你好！
你來(lái)信的結(jié)尾語(yǔ)“拯救更多的被類似的心魔控制的病人”，讓我感覺(jué)著你正被你的心魔（緊張性嘔吐）控制得窒息的痛苦，也想針對(duì)你“我好像是著了魔，中了這種無(wú)奈的心病，人很奇怪，不是嗎？”的感慨，回復(fù)有關(guān)的話題。
首先我想澄清，我不是在給你做正式或正規(guī)的心理分析，也一點(diǎn)算不上“拯救…病人”，我想以博友的身份跟你進(jìn)行一次書面交流，當(dāng)然希望能對(duì)你有所幫助。
其次，小竹目前對(duì)心理咨詢的心態(tài)并不適合接受咨詢，盡管你的病魔與痛苦程度是該做心理咨詢。正如你說(shuō)，你做了幾次心理咨詢沒(méi)有效果，你經(jīng)歷過(guò)管理心理學(xué)的系統(tǒng)訓(xùn)練，許多心理學(xué)方法和理論你都了解�；蛟S正因?yàn)槟愕?ldquo;咨詢師講的我都知道，我也嘗試過(guò)那些辦法，覺(jué)得沒(méi)用”的態(tài)度，才使你做的那幾次咨詢顯得沒(méi)效果。
第三，希望小竹不要介意，我以這樣形式交流可能會(huì)有脫離客觀的分析，以及比較直接的質(zhì)對(duì)和指導(dǎo)含義。因?yàn)橐话闳送τ憛掃@樣對(duì)話，更別說(shuō)是心理咨詢忌諱的。但我說(shuō)了，我不是在給你做心理咨詢。
小竹所謂的心病、被心魔控制的病、內(nèi)心隱藏了十幾年的一個(gè)疙瘩，集中起來(lái)就一個(gè)問(wèn)題“緊張性嘔吐”。我們就稱它癥狀或心魔吧。從你來(lái)信中看出，你自己是很清楚自己心病的形成和導(dǎo)致心魔的根源性東西。尤其你講到：“有印象的一次清晰的嘔吐發(fā)生在初中一年級(jí)的時(shí)候，學(xué)校舉辦五四大會(huì)，表演節(jié)目，我表演的節(jié)目被老師選中了。表演節(jié)目那天，我很緊張，面對(duì)一個(gè)學(xué)校的師生，特別是在上臺(tái)之前，我嘔吐了一次，那次是我記憶中最深刻的，從那以后，好像每次有這種上臺(tái)演出的情景，我都會(huì)嘔吐，緊張。
我職業(yè)的性質(zhì)，決定了我將來(lái)經(jīng)常面對(duì)一些非常規(guī)的事情，和當(dāng)眾講話的機(jī)會(huì)，如果長(zhǎng)期這個(gè)問(wèn)題不解決，我就對(duì)自己的個(gè)人價(jià)值產(chǎn)生懷疑，或者說(shuō)價(jià)值不可能實(shí)現(xiàn)了。
我個(gè)人有點(diǎn)自卑，從農(nóng)村家庭走出來(lái)，除了學(xué)習(xí)優(yōu)異，沒(méi)有什么值得拿得出手的東西。小學(xué)在農(nóng)村當(dāng)?shù)�，初中就在縣城了，我上初中之后，看到那些花花世界，以及當(dāng)時(shí)作為一個(gè)農(nóng)村小孩的視角看城市，我對(duì)自己完全否定了，我覺(jué)得我自己什么都不如別人，很慚愧，也正是這在催我上進(jìn)，但是也恰恰是這種好強(qiáng)，強(qiáng)迫的心態(tài)使我對(duì)自己要求甚高，至今走不出這個(gè)陰影。可能個(gè)人認(rèn)為這與我的緊張性嘔吐有一定的聯(lián)系吧。”
我想跟你探討的問(wèn)題是，你知道你形成緊張嘔吐的原因但為何緊張嘔吐依在？為何你明白許多道理，也想盡了辦法去克服心魔，但還是擺脫不了心魔之道理是否明白？
是啊，人真是很奇怪！常常面臨奇怪的難題，知道“我為什么這樣痛苦”的答案后，還是沒(méi)消除痛苦；明白該怎么解決苦惱的種種辦法后，苦惱仍沒(méi)解決。小竹不也是一樣嗎？
雖然你知心魔的深層原因（比如你知道小時(shí)候就有緊張嘔吐心結(jié)，還有自卑情結(jié)，是它們使你對(duì)自己既完全否定又強(qiáng)迫上進(jìn)，而走不出心魔陰影）也熟知許多心理學(xué)辦法，但癥狀依舊，這是否說(shuō)明你并不知你被心魔控制的道理何在，或者在提示你探究心魔的根源并不重要，或者你應(yīng)對(duì)心魔的辦法本身有問(wèn)題？
小竹的心魔，嚴(yán)格說(shuō)是一種內(nèi)心沖突的較量，即事業(yè)和價(jià)值取向使你必須接受工作演講，而因演講（內(nèi)外情景）下的緊張嘔吐使你想回避工作演講。確實(shí)，形成這一心魔的相關(guān)因素是多方面，我想與你探討的重要一面是：自卑的悖論，和怎樣走出二元悖論的沖突？
我們?nèi)巳硕济媾R有自卑、好勝、懦弱、榮耀等內(nèi)心情結(jié)的東西。以自卑而論，它就是一個(gè)情結(jié)悖論。人是社會(huì)性的，沒(méi)有它不行，因它令人奮進(jìn)和收獲；有了它也不行，因它令人難受而討厭它想驅(qū)除它。一個(gè)情結(jié)是否形成二元對(duì)立的沖突，因人而異。作為一個(gè)有卓越雄心的人，或是自負(fù)、自我實(shí)現(xiàn)過(guò)強(qiáng)的人，自卑之類更是他所面臨的悖論難題。因?yàn)�，他由自卑而產(chǎn)生克服自卑的雄心，并受雄心驅(qū)動(dòng)而易獲成就，也原由自卑的痛苦體驗(yàn)而對(duì)自卑產(chǎn)生有懼怕和抵抗心理。從你初中時(shí)追求成就（如演講獲勝）的緊張感，可以看出你個(gè)性上為“完美”的過(guò)分認(rèn)真、自負(fù)。在當(dāng)時(shí)代表成就榮譽(yù)的事件上，你因緊張而出現(xiàn)了心慌嘔吐（這是軀體的自然反應(yīng)：情緒緊張→交感神經(jīng)亢奮→胃腸神經(jīng)亢奮或痙攣→嘔吐），這一現(xiàn)象讓你意外和害怕，更擔(dān)憂影響成績(jī)的發(fā)揮，它成為你又一個(gè)緊張點(diǎn)，擔(dān)心它的再次出現(xiàn)。在下次同樣或類似事件之前，你對(duì)曾經(jīng)“嘔吐”的敏感又激起高度緊張——心翻江倒海、嘔吐。再以后，你情緒的關(guān)注點(diǎn)指向了緊張性嘔吐，包括對(duì)它的預(yù)期焦慮、為避免和消除它想盡辦法。越關(guān)注它，它越存在，你甚至恐懼它了。從生理機(jī)制解釋，是你大腦關(guān)注它（思維反復(fù)有緊張嘔吐的聯(lián)想和相關(guān)畫面）而使神經(jīng)記憶加深的結(jié)果；從心理機(jī)制解釋，是你對(duì)這一癥候的敏感又負(fù)面暗示的結(jié)果，弄得你只為一個(gè)問(wèn)題心力交瘁，那就是想為緊張嘔吐所想，急為緊張嘔吐而急。
你說(shuō)“其實(shí)我也真的沒(méi)有辦法了，我好想海闊天空，沒(méi)有這個(gè)心理影響因素的去飛，如果不去除這個(gè)問(wèn)題，我估計(jì)我想放棄了，因?yàn)槲液芾郏看紊险n或者說(shuō)當(dāng)眾演講我都緊張，我知道自己能做好，別人對(duì)我的評(píng)價(jià)也都很高，我教學(xué)的兩年，很多學(xué)生都喜歡我，學(xué)生的全員評(píng)教結(jié)果我都是第一，我知道這些，但是還是擺脫不了緊張嘔吐”看出你的關(guān)注焦點(diǎn)，就是去除緊張嘔吐這一問(wèn)題。
因此說(shuō)小竹的緊張性嘔吐，不過(guò)是苦苦糾纏你十幾年的一個(gè)病魔表癥，真正糾纏控制你的心魔是你內(nèi)心那份執(zhí)著卓越的雄心，和你內(nèi)心的分裂狀態(tài)。
內(nèi)心分裂狀態(tài)，指一個(gè)人內(nèi)心兩個(gè)我（有缺陷的弱我、優(yōu)勢(shì)的強(qiáng)我）形成的兩種力量的對(duì)抗。這就回到前面談到，小竹的心魔嚴(yán)格說(shuō)是一種內(nèi)心沖突的較量。從你的介紹看，你的弱我是你自己的自卑、慚愧、自我否定的那個(gè)我；強(qiáng)我是你自己的認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)、高價(jià)值、高要求、優(yōu)秀有成就的自我。兩者是否對(duì)立得尖銳和沖突，要看自我對(duì)弱我的態(tài)度、對(duì)強(qiáng)我的執(zhí)著程度。小竹的情況，不管你意識(shí)上是否承認(rèn)，都分明看出你對(duì)內(nèi)心弱我報(bào)以的是懼怕和敵視態(tài)度。當(dāng)然，這種態(tài)度也主要是潛意識(shí)的。潛意識(shí)對(duì)自卑、渺小、無(wú)助的懼怕和對(duì)它們的根本排斥，是催你不斷超越的內(nèi)在動(dòng)力，意識(shí)里對(duì)事業(yè)追求、工作質(zhì)量、消除緊張性嘔吐等需要，是你必須保持進(jìn)取的外在壓力與動(dòng)力。
當(dāng)你刻意或苛求自己走向勝利時(shí)，你心中的另一種力量會(huì)走向?qū)κ〉暮ε隆Ｍ晒Φ娜�，失落在成功之時(shí)。你自小形成的強(qiáng)我就是卓越、爭(zhēng)第一、獎(jiǎng)勵(lì)等，如果不卓越，就不會(huì)有人欣賞和喜歡，就會(huì)感覺(jué)自慚形穢，不如別人。這是多數(shù)在不太優(yōu)越環(huán)境下成長(zhǎng)的人常有的心理悖論——弱我與強(qiáng)我的對(duì)立。成功或第一，它們意味著一個(gè)欲望的兩面，既興奮人也打擊人。一個(gè)人意識(shí)上對(duì)強(qiáng)的“好我”越執(zhí)著，也勢(shì)必意味著，他潛意識(shí)對(duì)弱的“壞我”同樣執(zhí)著。很多特別渴望考第一的學(xué)生，一旦考了第一以后，他們會(huì)感到恐懼，萬(wàn)一下次成績(jī)沒(méi)考好怎么辦？
許多對(duì)現(xiàn)實(shí)和未來(lái)陷入“萬(wàn)一…咋辦？”的焦慮者，都表達(dá)著同一渴望：絕對(duì)完美，都反應(yīng)著深層的恐懼：被否定。
扯得有點(diǎn)深有點(diǎn)遠(yuǎn)了�；蛟S你本身也知道這些道理，因你說(shuō)你學(xué)過(guò)心理學(xué)。我想以上的探討是為了進(jìn)一步說(shuō)明另一設(shè)問(wèn)：你應(yīng)對(duì)心魔的辦法本身有問(wèn)題？小竹用了那么多時(shí)間，那么多辦法對(duì)付病癥而沒(méi)效果，這是否意味著①你對(duì)病癥的種種辦法都不是有效辦法，②病癥的存在對(duì)你目前來(lái)說(shuō)不該去除，至少不該把它作為焦點(diǎn)問(wèn)題而去除。
探討如何走出被心魔控制，即是一個(gè)面臨如何解決二元對(duì)立（心理悖論）的困惑？依我個(gè)人觀點(diǎn)，如小竹一樣問(wèn)題的人，解決痛苦或難題的出路，首先是調(diào)整找辦法的急惹情緒和改變對(duì)病癥的強(qiáng)迫態(tài)度。
其實(shí)出路、辦法是一個(gè)意思，我有意回避辦法而說(shuō)出路，是想借視角印象而增加理解的清晰度。大多數(shù)人在病痛時(shí)因難受，特著急要辦法、辦法！恨不得奇跡降臨，病痛頓消。有些生理病痛，可以藥到病除，好藥、手術(shù)等都是見效快的具體辦法。而治療心理病痛，其心理分析、自我反省等就是好辦法，可一般人在痛苦情緒時(shí)，絕不認(rèn)為那是辦法。也因此把注意力放在了尋找技術(shù)層面的辦法上。這種情緒下過(guò)度關(guān)注面上的具體辦法，不但沒(méi)有效解決問(wèn)題（最多暫時(shí)緩解痛苦），恰好又成為了強(qiáng)化問(wèn)題的原因，可說(shuō)是繼發(fā)原因吧。如有些女性在處理老公的外遇問(wèn)題上，本來(lái)是一心要挽回老公，但她沒(méi)意識(shí)到，她的怨恨態(tài)度和帶敵視報(bào)復(fù)的暗喻，成為了老公最終與她分手的原因。
任何深沉問(wèn)題的形成雖有歷史淵源，但我們往往忽略，解決問(wèn)題的方式也是制造新問(wèn)題，或加深問(wèn)題的禍?zhǔn)住Ｒ虼�，你把力量投�?ldquo;去除心魔”本身就是一個(gè)問(wèn)題。若不被心魔控制，得先改變對(duì)付它的態(tài)度就是辦法，而且是第一步的辦法。這叫給心魔開一條路。
具體說(shuō)來(lái)，針對(duì)緊張性嘔吐的表癥，放棄為消除它而尋找有關(guān)技術(shù)性辦法，這就是一個(gè)應(yīng)對(duì)辦法，可以叫做放棄法或冷卻法。也即是接受癥狀的存在。假如你在演講之前不自覺(jué)出現(xiàn)“心里翻江倒海，嘔吐”感，不做處理，想到它是軀體的一過(guò)性反應(yīng)，讓它自然出現(xiàn)也會(huì)自然消失。最多準(zhǔn)備好一張紙，真的嘔吐時(shí)接住嘔吐物扔掉它，然后該干嘛去干嘛。如果有人看見你嘔吐，又關(guān)心地問(wèn)候你，可以回答“有點(diǎn)感冒”或“有點(diǎn)消化不良”之類。如果你說(shuō)這沒(méi)用！請(qǐng)記住，重要的不是這一方式過(guò)程，而是堅(jiān)持改變對(duì)癥狀強(qiáng)迫抵抗的態(tài)度。
任何癥狀（心因性）的頑固，是因?qū)ΠY狀本身的恐懼和反抗。反過(guò)來(lái)，對(duì)癥狀報(bào)以憐憫寬容之態(tài)度，癥狀才會(huì)被感化或弱化或溶化。給心魔一條出路，也是給自己一條逃出心魔掌控的路。
再說(shuō)，做自我心理分析或接受心理分析，這本身就是治療辦法，而且是走出心魔控制的重要辦法。其任務(wù)是，深刻了解自己的潛意識(shí)，體察自己內(nèi)心深處被壓抑的愿望、矛盾、自卑、恐懼、憤怒、仇視等等，讓它們暴露、見光于你的意識(shí)面前，并給與它們合適的心理位置。重要的是能對(duì)愿望作取舍的安置與選擇。
以小竹的心理沖突“由于心病，我都不想教書演講了”為例，你能堅(jiān)持十幾年的心病而把事業(yè)做得那么好，若因心病而放棄現(xiàn)有事業(yè)，從你人生發(fā)展的效益成本角度，從你內(nèi)心的卓越欲望及自負(fù)個(gè)性上講，你都難以接受放棄。若堅(jiān)持現(xiàn)有工作，又恐忍受不了心魔控制。我們假設(shè)你選擇放棄現(xiàn)有事業(yè)，當(dāng)然不愁找一個(gè)不誘發(fā)你病癥的工作，便逃離了心魔。實(shí)現(xiàn)這一選擇，你需要確定能否解決兩個(gè)心理難題：①接受不卓越，做平凡人；②接受為卓越付出的損失。若這樣解決你內(nèi)心的二元對(duì)立，最終是你的強(qiáng)我妥協(xié)給了弱我，即你現(xiàn)實(shí)而追求卓越的你輸給你的心魔，你就得徹底服輸。能服輸嗎？
又假設(shè)你選擇繼續(xù)現(xiàn)有事業(yè)，你需要重新考慮如何看待心魔問(wèn)題。這就再回到前面我們對(duì)心魔的原因分析和應(yīng)對(duì)辦法上。首先你需要做到接受和善待你的心魔，即便病癥是魔鬼，它也是你心中的一塊肉——曾被驚嚇出的小鬼。相信你自己總比那個(gè)小鬼大，怎么樣你都不該輸給小鬼。如前所說(shuō)，先去改變你強(qiáng)迫抵抗它的態(tài)度，與內(nèi)心小鬼達(dá)成和平共處的關(guān)系。這是給心魔改邪歸正的高級(jí)出路。
若真的改變了對(duì)內(nèi)心那個(gè)小鬼的態(tài)度，能對(duì)它以溫柔地接納，病癥就會(huì)逐漸消融。然后，小竹需要修繕你的某些個(gè)性特點(diǎn)，如過(guò)分認(rèn)真、自負(fù)，過(guò)分追求完美完善，也許你會(huì)說(shuō)早已不要求完美了，甚至有時(shí)有意不讓自己做好。但你仍不輕松，本身說(shuō)明你沒(méi)從心理接受自己個(gè)性的局限。
接受個(gè)性局限，意味著承認(rèn)和接受自己有缺陷的一面，如講究面子、對(duì)他人的評(píng)價(jià)敏感、愛(ài)緊張等。接受這些，并不是一定要改掉它們，而是為了不讓它們傷害到自己。人的痛苦，往往并不是缺陷本身所致，而是誓不承認(rèn)和不接納缺陷，并竭力掩藏或使勁消滅它們的心態(tài)所致。再增加一些個(gè)性的彈性和幽默，可以幫助自己應(yīng)對(duì)講究面子時(shí)，有可能出現(xiàn)的緊張或?qū)擂巍?/font>
小竹能開始善待心中的魔、能接受個(gè)性的某些局限或缺陷，便是給自己走出心魔的根本之路。
祝好！
熊 玲老師
