檢查出尿酸高的人越來越多了。
數(shù)據(jù)顯示，中國有高尿酸血癥的人已超過 1 億，可以說，每 10 個(gè)人里差不多就有 1 個(gè)。
大家對高尿酸的敬畏在聚會點(diǎn)餐時(shí)都有體現(xiàn)，客套話從「蔥姜蒜吃不吃」變成了「尿酸高的人先點(diǎn)菜」。
我們之所以害怕高尿酸，可能是因?yàn)獒t(yī)生說過「尿酸高了是要痛風(fēng)的，痛起來要人命的」，或許也見過痛風(fēng)患者發(fā)作時(shí)的痛苦。
圖片來源：站酷海洛
今天，我們整理了8個(gè)關(guān)于尿酸的真相，為大家揭開尿酸鮮為人知的一面。
01、一次體檢查出來尿酸升高，不一定等于真有問題
判斷是否是高尿酸血癥，需要重復(fù)測定。
健康人隨著飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣的改變，血尿酸可能會有上升傾向。檢查前吃一些高嘌呤食物以及飲酒等也會使尿酸短暫有上升。
因此，如果一次體檢查出來血尿酸水平升高，需在正常嘌呤飲食狀態(tài)下（沒有大量吃富含嘌呤的食物或飲酒），在不同的兩天里重復(fù)測定血尿酸水平，確認(rèn)是否是高尿酸血癥。
02、高尿酸不等于痛風(fēng)，也不一定會發(fā)展成痛風(fēng)
雖然高尿酸血癥與痛風(fēng)是兩碼事，但兩者卻是直接相關(guān)的。
當(dāng)血中尿酸水平過高時(shí)，尿酸會在關(guān)節(jié)中析出結(jié)晶，引起關(guān)節(jié)劇烈疼痛（急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎）、關(guān)節(jié)出現(xiàn)結(jié)節(jié)（痛風(fēng)石）、關(guān)節(jié)受損和功能受損（慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)�。�，即為痛風(fēng)。
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也并非所有的高尿酸血癥都會發(fā)展為痛風(fēng)。
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎多在飲酒、劇烈運(yùn)動、受寒、脫水時(shí)發(fā)作，痛風(fēng)發(fā)作時(shí)檢查尿酸水平未必升高。
如果只有血尿酸升高，但沒有發(fā)作過痛風(fēng)，稱為「無癥狀性高尿酸血癥」。
03、有些人的高尿酸血癥和痛風(fēng)可能是天注定
某些引起高尿酸血癥和痛風(fēng)的原因是不可改變的，比如男性性別、絕經(jīng)、家族遺傳等。有的人說自己不喝酒不愛吃海鮮，怎么也會尿酸高的原因，可能就在這。
有一些引起高尿酸血癥和痛風(fēng)的原因是可以改變的，改變這些因素，有利于降低高尿酸血癥和痛風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。具體包括：
·減肥，保持苗條、健康的身材。
·戒酒，少喝甜飲料，多喝水。
·避免進(jìn)食大量肉類和海鮮。
·避免久坐，適度運(yùn)動。
04、尿酸并不是越低越好
以前，人們認(rèn)為尿酸是一種代謝廢物，當(dāng)形成結(jié)晶后，可以誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和腎結(jié)石病。
隨著認(rèn)識的不斷深入，目前認(rèn)為一定的尿酸水平在抗心血管病、衰老和腫瘤中起重要作用，因此目前認(rèn)為控制尿酸并不是越低越好。
05、適當(dāng)運(yùn)動有利于尿酸的代謝
適度進(jìn)行有氧運(yùn)動運(yùn)動對高尿酸血癥患者是有利的，如快走、慢跑、游泳、跳舞等。
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對于痛風(fēng)間歇期及無癥狀高尿酸血癥患者提倡合理運(yùn)動。高強(qiáng)度、劇烈運(yùn)動時(shí)會產(chǎn)生乳酸，減少尿酸的排泄，升高血尿酸水平，因此對于高尿酸血癥患者不提倡。
但在高尿酸血癥在痛風(fēng)發(fā)作期強(qiáng)調(diào)休息，保護(hù)疼痛的關(guān)節(jié)。
06、高尿酸，哪怕沒有癥狀也需要治療
持續(xù)降尿酸治療比間斷服用更能有效預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作，因此建議在血尿酸水平達(dá)標(biāo)后，降尿酸藥物應(yīng)持續(xù)使用，定期監(jiān)測。
隨意停藥可導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，但并不代表存在藥物依賴。
07、高尿酸不一定是吃出來的
很多人認(rèn)為，高尿酸、痛風(fēng)是「病從口入」，是因?yàn)楦哙堰适澄锍蕴�，吃出來的�?br>
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其實(shí)這是錯誤的。
我們體內(nèi)的嘌呤，80% 都來自于內(nèi)源性的身體代謝，僅有約 20% 是外源的食物產(chǎn)生，「吃什么」并不是大頭。
之所以會尿酸高，主要是身體對嘌呤和尿酸的代謝出了問題，而不是因?yàn)閬碜允澄锏倪@ 20% 的嘌呤。
2018 年，知名學(xué)術(shù)期刊 BMJ 發(fā)表的系統(tǒng)評價(jià)中提示，飲食差異對血尿酸水平有影響，但影響非常有限。
有多「有限」呢？整體大概不超過 5%。
08、海鮮肉類可以適當(dāng)吃，真正要戒的是酒精和含糖飲料
要是肉也不能吃，太痛苦了。
想要通過飲食預(yù)防高尿酸和痛風(fēng)，核心不是記住各種食物的嘌呤含量，而是要去對比均衡飲食，發(fā)現(xiàn)自己日常飲食有什么問題。在飲食上建議大家：
1. 多喝水。酒精和含糖飲料不要碰（給大家整理了一份高尿酸人士的飲品清單）；
2. 不用在意蔬菜類的嘌呤，完全都可以吃；
3. 海鮮和肉類可以適當(dāng)攝入，肉蛋魚禽總量別超過每天 200 克。
但如果你正處在痛風(fēng)發(fā)作期，那還是……稍微克制一下吧。
最后想提醒大家的是，高尿酸不止是會引起痛風(fēng)發(fā)作關(guān)節(jié)疼痛而已，過高的尿酸沉積在腎臟會引起腎病、誘發(fā)腎臟功能衰竭。
還會大大提高發(fā)生多種代謝相關(guān)疾�。ㄈ绶逝�、糖尿病、高血壓、血脂代謝異常等）和心腦血管疾�。▌用}硬化、冠心病、腦卒中）的患病風(fēng)險(xiǎn)。
想要預(yù)防高尿酸和痛風(fēng)，請記住這五個(gè)關(guān)鍵詞：
·莫貪杯
·多喝水
·邁開腿
·控體重
·定期體檢
清單：關(guān)于高尿酸的 8 個(gè)真相
1. 一次體檢查出來尿酸高，不一定等于有問題。
2. 尿酸高不一定是吃出來的。
3. 尿酸高不等于痛風(fēng)，也不一定會發(fā)展成痛風(fēng)。
4. 有些人的高尿酸血癥和痛風(fēng)可能是「天注定」。
5. 尿酸并不是越低越好。
6. 海鮮肉類可以適當(dāng)吃，真正要戒的是酒精和含糖飲料。
7. 適當(dāng)運(yùn)動有利于尿酸的代謝。
8. 尿酸高，哪怕沒有癥狀也需要治療。
