靜脈輸液是指患者通過靜脈給予液體或注射性藥物，改善微循環(huán)、預(yù)防和糾正電解質(zhì)紊亂，達(dá)到治療患者疾病的目的，通常在患者無法通過口服或肌肉或皮下注射藥物得到有效治療時才選用的給藥方式。
由于藥物直接進(jìn)入體循環(huán)，和口服、舌下含服、肛門灌腸、皮下或肌肉注射、霧化吸入等用藥方式相比，靜脈輸液藥物利用率更高，或者起效速度更快。
但正是因為直接進(jìn)入血液循環(huán)，跳過了藥物吸收過程，省去了人體識別外來物質(zhì)的免疫環(huán)節(jié)，從而更易引發(fā)藥物不良事件。也正是因為起效快，導(dǎo)致很多人有點病痛就輸液，甚至身體沒病也要輸液“補一補”。
濫用靜脈輸液的危害嚴(yán)重并長遠(yuǎn)。除了危及生命的藥物過敏反應(yīng)之外，常見的輸液反應(yīng)有熱原反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞、微粒栓塞、滲漏性損傷、急性心衰、感染等。一生病就輸液，無異于慢性自殺。
此外，過度的靜脈輸液也增加了醫(yī)療資源的浪費，增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
注意！這53種疾病不需要輸液
作為一項重要的醫(yī)改舉措，多地已經(jīng)控制或取消了醫(yī)院成人門診輸液治療。一些情況如病毒性感冒、水痘、細(xì)菌所致上呼吸道感染、輕癥腹瀉等疾病都無需輸液，選擇口服相應(yīng)的治療藥物即可痊愈，安全又有效。以下53種疾病無需靜脈輸液治療。
內(nèi)科慢性病建議長期規(guī)律性口服藥
1.上呼吸道感染：普通感冒、病毒性咽喉炎
2.急性氣管支氣管炎，體溫38℃以下
3.支氣管擴(kuò)張無急性炎癥者
4.支氣管哮喘處于慢性持續(xù)期和緩解期
5.肺結(jié)核（播散型肺結(jié)核除外）
6.間質(zhì)性肺疾病無明顯呼吸窘迫
7.慢性阻塞性肺疾病緩解期
8.無并發(fā)癥的水痘、流行性腮腺炎、風(fēng)疹
9.高血壓亞急癥
10.慢性淺表性胃炎
11.無水、電解質(zhì)紊亂的非感染性腹瀉
12.單純幽門螺旋桿菌感染
13.輕度結(jié)腸炎
14.無并發(fā)癥的消化性潰瘍
15.具有明確病因的輕度肝功能損害
16.多次就診未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變考慮功能性胃腸病
17.急性膀胱炎
18.無合并癥的自發(fā)性氣胸
19.單純的房早、室早
20.無急性并發(fā)癥的內(nèi)分泌代謝疾病
21.無特殊并發(fā)癥的老年癡呆、面肌痙攣、運動神經(jīng)元疾病、多發(fā)性抽動癥、睡眠障礙、焦慮、抑郁癥、偏頭痛
22.癲癇（癲癇持續(xù)狀態(tài)、癲癇頻繁發(fā)作除外）
23.無特殊并發(fā)癥的腦血管疾病的一、二級預(yù)防（腦血管疾病的非急性期）
24.無特殊并發(fā)癥的腎性貧血、腎病綜合征、慢性腎小球腎炎、蛋白尿
外科能簡單治療，不靜脈注射
1.體表腫塊切除術(shù)后
2.輕癥體表感染（無發(fā)熱，血象正常）
3.輕度軟組織挫傷
4.小型體表清創(chuàng)術(shù)后
5.淺靜脈炎
6.老年性骨關(guān)節(jié)炎
7.非急性期腰椎間盤突出癥和椎管狹窄癥
8.閉合性非手術(shù)治療的四肢骨折
9.慢性勞損性疾病
10.慢性膀胱炎
11.慢性前列腺炎
12.前列腺增生
13.無合并癥的腎結(jié)石
14.精囊炎
15.急性鼻炎、各類慢性鼻－鼻竇炎、過敏性鼻炎、急性鼻竇炎無并發(fā)癥者
16.急性單純性咽炎、慢性咽炎、急性單純性扁桃體炎
17.急性喉炎（重癥除外）、慢性喉炎
18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎無并發(fā)癥者、外耳道濕疹、鼓膜炎
兒科根據(jù)患兒情況決定是否輸液
1.上呼吸道感染：病程3天以內(nèi)，體溫38℃以下，精神狀態(tài)好。
2.小兒腹瀉病：輕度脫水可以口服補液者。
3.毛細(xì)支氣管炎：輕度喘息者。
4.手足口病或皰疹性咽峽炎：無發(fā)熱、精神狀態(tài)好，血象不高者。
婦科抗生素可能破壞“微生態(tài)環(huán)境”
1.慢性盆腔炎
2.慢性子宮頸炎
3.無癥狀的子宮肌瘤
4.前庭大腺囊腫
5.陰道炎、外陰炎
6.原發(fā)性痛經(jīng)
7.不合并貧血月經(jīng)不調(diào)
規(guī)范輸液，安全用藥，能口服不肌注，能肌注不輸液，如身體不適，是否輸液請謹(jǐn)聽醫(yī)生安排，您記住了嗎？
來源：健康杭州
