去檢查身體,結(jié)果檢查報告指標(biāo)不在正常范圍內(nèi),甚至有些“字眼”讓人心情忐忑。其實,有些可能并不是病,先別慌!
1、三類尿常規(guī)指標(biāo)異常
一管尿液交給醫(yī)生后,就能拿到一張有幾十項指標(biāo)的尿常規(guī)報告單,有指標(biāo)異常就意味著生病嗎?
“有些指標(biāo),即使報告結(jié)果顯示‘異常’,也有可能是正常的,先不必嚇唬自己。”
(1)尿膽原陽性:喝水少可能異常
尿液濃縮,尿色深黃,就會出現(xiàn)尿膽原陽性。例如喝水很少時,或早晨第一次排尿,顏色都會比較深。如果同時膽紅素也是陽性,需要查血液的膽紅素水平,排除肝膽胰腺疾病。
(2)尿比重偏高/偏低:喝水不足或過多可能異常
尿比重反映了尿液的濃縮程度。出汗很多、喝水不足時,可能會出現(xiàn)尿比重大于正常值,即假陽性;反之,大量飲水后,尿液得到稀釋,尿布中則可能低于正常值,出現(xiàn)假陰性。
(3)尿酮體陽性:饑餓可能導(dǎo)致異常
酮體是脂肪分解代謝的產(chǎn)物,正常在尿中應(yīng)是陰性,在糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液中則會出現(xiàn)陽性。但是,如果不存在尿糖陽性,體型瘦,體檢前沒有吃飯,饑餓也可能導(dǎo)致尿酮體陽性。①
2、 血常規(guī)稍微超標(biāo)或降低,且無癥狀
血常規(guī)檢查有個正常的參考值范圍,當(dāng)血液在檢測時這一項顯示超過或者降低,在報告上就會出現(xiàn)“↑ ↓”。超標(biāo)或者降低的值就只多(少)一點點,在醫(yī)學(xué)上叫臨界值。
血常規(guī)檢查出現(xiàn)臨界值的情況其實是很常見的,因為影響血液檢測結(jié)果的因素很多,如壓脈帶使用時間、血液采集的部位、保存方式及時間,性別、年齡、種族、居住地的海拔高度、霧霾污染程度,甚至是季節(jié)的變化都能對參數(shù)產(chǎn)生干擾。同時,空腹血糖增高、高血脂、高尿酸等生化指標(biāo)異常同樣會對血常規(guī)的檢測產(chǎn)生一定影響,所以這也是為什么指標(biāo)只高一點點或低一點點,且沒有任何癥狀的情況下,醫(yī)生就會認(rèn)為沒有問題。
不過,如果檢測結(jié)果與正常參考值的差距比較小,自己的確有一些不舒服的癥狀,就屬于“異常值”,可能是疾病早期的提示。
3、偶發(fā)的轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)增高
轉(zhuǎn)氨酶是十分敏感的指標(biāo),服用某些藥物、飲酒、熬夜或劇烈運(yùn)動等都會引起轉(zhuǎn)氨酶升高,在停藥或休息后,轉(zhuǎn)氨酶可恢復(fù)正常。但如果轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)增高,就要懷疑是肝膽疾病問題,需進(jìn)一步檢查。
4、 兩類心律不齊和早搏
在心臟檢查的過程中,如果發(fā)現(xiàn)以下問題,不要過度緊張,也盡量不要過度治療。
(1)偶發(fā)的心臟早搏
隨著年齡的增加,很多人都會出現(xiàn)心臟早搏,如果動態(tài)心電圖評估是屬于偶發(fā)的,而且也沒有明確癥狀,多數(shù)注意觀察就可以,也不要想著應(yīng)用藥物和其他手段。
(2)竇性心律不齊
出現(xiàn)這種情況,就是提示著心臟是正常的心率,但是,節(jié)律稍微有些不齊。多數(shù)情況下,年輕人和老年人多見這些,不需要過度關(guān)注。
5、肺部的鈣化結(jié)節(jié)
CT報告中肺結(jié)節(jié)樣鈣化灶、鈣化結(jié)節(jié)、陳舊增殖灶等,都是疾病恢復(fù)后遺留的一種疤痕,大多數(shù)由于既往的肺結(jié)核或肺部感染所致,并不會影響肺功能,也不會發(fā)生癌變,一般不需任何處理。
6、生理性乳腺增生
在體檢中,很多女性都會有“乳腺增生”的問題。臨床上的乳腺增生多為生理性乳腺增生。生理性乳腺增生主要與內(nèi)分泌紊亂以及不良情緒有關(guān),乳房會隨著月經(jīng)周期發(fā)生周期性乳房脹痛,一般可隨著患者的自我調(diào)節(jié)而自行消解,無需治療。
病理性乳腺增生的疼痛一般是持續(xù)性疼痛,沒有周期,且有癌變的風(fēng)險,因此建議及時排查病理性乳腺增生的可能。
7、大多數(shù)囊腫,且無壓迫或炎癥
囊腫是一種良性包塊,有的單獨一個,也有多個的,一般來說對健康沒有多大影響,查出也不必過于緊張。只要囊腫沒有對周圍器官造成壓迫癥狀或發(fā)炎感染,基本不需特殊治療。如果肝囊腫過大,可能壓迫鄰近器官,引發(fā)不適癥狀,則需積極治療。如出現(xiàn)并發(fā)癥,像囊腫破裂、囊內(nèi)出血等,需進(jìn)行外科手術(shù)治療。
不少人通過體檢查出“肝囊腫”,感覺特別害怕。其實肝囊腫大多是先天性的,發(fā)病率很低,且不會影響肝功能,只要沒有導(dǎo)致身體不適、出現(xiàn)一些臨床癥狀,就不需要藥物或手術(shù)治療。只需要定期隨診,觀察其大小變化即可。
宮頸囊腫多為良性,大多數(shù)是由慢性炎癥引起的,發(fā)生癌變的概率很低,一般無需治療,定期復(fù)查即可。
8、九成甲狀腺結(jié)節(jié)
目前甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率大約為50%,也就是說,差不多一半的人都有甲狀腺結(jié)節(jié)。其中80%~90%診斷為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,屬于甲狀腺組織增生和退行性疾病,不屬于是腫瘤。還有一部分是橋本甲狀腺炎合并結(jié)節(jié)以及甲狀腺腺瘤,都屬于良性結(jié)節(jié)。只有大約有10%的結(jié)節(jié)是惡性的。
如果發(fā)現(xiàn)良性結(jié)節(jié),不影響美觀,又無憋氣、吞咽困難等癥狀,基本可以不用處理,定期進(jìn)行體檢、甲狀腺功能測定和超聲檢查,每年隨訪1次,持續(xù)至少3~5年。
9、不發(fā)炎的骨刺
骨刺其實是身體的一種保護(hù)性的反應(yīng),就是身體在老化過程中,因為受力的不均勻,使局部的骨頭受刺激不均勻,從而導(dǎo)致了骨刺的發(fā)生。只要不發(fā)炎,骨刺其實是對身體的一種保護(hù)性裝置,這時可以完全不用理睬它。
不過,如果在一些外力或寒冷或局部炎癥刺激等情況下,身體軟骨被破壞了,有的骨刺可能就會疼。這時一定要及時就醫(yī),讓醫(yī)生來處理。
10、沒癥狀的宮頸柱狀上皮異位
有女性體檢查出宮頸柱狀上皮異位,其實就是常說的“宮頸糜爛”。宮頸柱狀上皮異位,是原本只在宮頸管內(nèi)有的柱狀上皮,延伸到宮頸管外口,肉眼看似“糜爛”,實則屬于正常生理現(xiàn)象。“宮頸糜爛”曾被錯誤地認(rèn)為是宮頸癌的高危因素,但實際上與宮頸癌無關(guān)。
宮頸柱狀上皮異位沒有什么癥狀,但當(dāng)宮頸受到物理、化學(xué)、生物性因素的影響,可能會使宮頸發(fā)生炎癥,如出現(xiàn)陰道分泌物增加或出現(xiàn)血性分泌物,下腹墜痛等情況,需及時前往醫(yī)院就診,以排除宮頸部位的炎癥和腫瘤。
來源:健康時報