分娩，對(duì)孕媽媽來說是一次痛苦的磨難，對(duì)胎兒來說也是一次驚險(xiǎn)的歷程。如何才能縮短產(chǎn)程，減輕孕婦的痛苦，預(yù)防胎兒在分娩過程中發(fā)生意外，影響生后的發(fā)育，是優(yōu)生的最后一項(xiàng)內(nèi)容。 目前，我國絕大多數(shù)產(chǎn)婦是沿襲通常的仰臥式分娩法在產(chǎn)床分娩。用這種平臥產(chǎn)床，是靠產(chǎn)婦自己努力收縮腹肌，逼出胎兒。但往往產(chǎn)婦力不從心，使產(chǎn)程延長。其實(shí)分娩時(shí)是有很多姿勢(shì)可供選擇。這些姿勢(shì)可能會(huì)讓你更舒適，疼痛更少，用更多的精力去體味迎接新生命的愉悅! 可選擇的分娩姿勢(shì)有：直立、蹲姿、跪、坐、站與靠、側(cè)躺、平躺。各種分娩姿勢(shì)的特點(diǎn)、優(yōu)缺點(diǎn)各有不同。 1、仰臥位分娩法 國內(nèi)多數(shù)產(chǎn)位取仰臥位，在產(chǎn)科史上，仰臥位分娩并不是主要體位。 優(yōu)點(diǎn)： 對(duì)產(chǎn)科處理(如器械助產(chǎn))及新生兒處理方便，適合醫(yī)務(wù)人員的需要。 缺點(diǎn)： (1)仰臥位時(shí)增大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈，使回心血量減少，產(chǎn)婦可出現(xiàn)仰臥位綜合征。其結(jié)果可誘發(fā)胎兒宮內(nèi)窘迫和產(chǎn)后出血增多。 (2)仰臥位分娩使骨盆的可塑性受到限制，產(chǎn)道較狹窄，而且工作效率較低，從而增加難產(chǎn)的機(jī)會(huì)。 (3)胎兒的重力失去應(yīng)有的作用，導(dǎo)致產(chǎn)程延長，繼發(fā)宮縮乏力。 2、側(cè)臥位分娩法 優(yōu)點(diǎn)： 能使會(huì)陰放松，減少下腔靜脈受壓和防止仰臥位綜合癥。 缺點(diǎn)： 應(yīng)用此法接生者操作不便。在左枕橫位、左枕后位，采取右側(cè)臥位，右枕橫位和右枕后位采取左側(cè)臥位，有利于胎兒機(jī)轉(zhuǎn)。 3、直立分娩法 優(yōu)點(diǎn)： (1)直立姿勢(shì)，由于重力的關(guān)系，先露部直接壓迫子宮下段的宮頸部，可反射地使子宮收縮強(qiáng)而有力，有效地縮短第二產(chǎn)程; (2)有利于分娩機(jī)轉(zhuǎn)的順利進(jìn)行，直產(chǎn)姿勢(shì)，胎兒重力與產(chǎn)道方向一致，宮縮能使胎頭在產(chǎn)道中旋轉(zhuǎn)的順利; 4、蹲式分娩法 (1)產(chǎn)婦以蹲式骨產(chǎn)道寬度最大，當(dāng)產(chǎn)婦從平臥位改為蹲式時(shí)，骨產(chǎn)道橫斷面的面積可增加30%，蹲位時(shí)出口前后徑可增大0.5cm～2.0cm; (2)改善胎兒的血液循環(huán)，減輕胎兒在分娩過程中缺氧的程度。 5、現(xiàn)代坐位分娩的方法 由于各種不同形式的坐式產(chǎn)床的出現(xiàn)，產(chǎn)床的靠背部分可調(diào)節(jié)，在分娩過程中可根據(jù)宮縮、胎兒下降程度適當(dāng)調(diào)整靠背的角度。 優(yōu)點(diǎn)： (1)產(chǎn)婦用力得當(dāng)，用力時(shí)與產(chǎn)軸一致，故比傳統(tǒng)的分娩體位可縮短第二產(chǎn)程; (2)可減少新生兒窒息。 缺點(diǎn)： (1)產(chǎn)婦久坐后，會(huì)陰部容易發(fā)生水腫; (2)有急產(chǎn)傾向及進(jìn)程較快的產(chǎn)婦不應(yīng)采取坐式產(chǎn)椅分娩。
