更新于2013-12-16 18:40:03
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臍帶繞頸一周能順產(chǎn)嗎?
    很多孕婦在產(chǎn)前檢查時會被醫(yī)生告知胎兒臍帶繞頸一周。那么,臍帶繞頸能順產(chǎn)么?胎兒臍帶繞頸怎么辦?胎兒繞頸一周能順產(chǎn)嗎?臍帶繞頸兩周呢?太平洋親子網(wǎng)帶你一起了解。
  什么是臍帶繞頸?
  在產(chǎn)前檢查中,總有孕婦會被告知自己的胎兒臍帶繞頸。所以不必過于擔(dān)心,臍帶繞頸其實是一種較常見的現(xiàn)象。根據(jù)一項研究,在中國臍帶纏繞胎寶寶頸部的發(fā)生率約為20%~25%,其中臍帶繞頸一周發(fā)生率為89%,而臍帶繞頸兩周發(fā)生率為11%。臍帶繞頸3周以上或纏繞胎兒軀干、肢體的則比較少見。
  臍帶繞頸的原因包括臍帶太長、羊水過多或胎兒體型太小,后兩種情況都會導(dǎo)致胎兒在子宮腔內(nèi)活動幅度較大,而導(dǎo)致臍帶纏繞。
  臍帶繞頸可能出現(xiàn)在你孕期的任何時候,有時在孕晚期也許會發(fā)生變化,少數(shù)情況下,臍帶繞頸會自行解開。
   臍帶繞頸能順產(chǎn)嗎?
  如果你的寶寶是臍帶繞頸,你可能會擔(dān)心自己順產(chǎn)時會出現(xiàn)危險,而不得不剖腹產(chǎn)。事實上,胎兒在分娩時臍帶繞頸是一件很平常的事,發(fā)生率在生產(chǎn)時約占1/4。 臍帶繞頸不等于剖婦產(chǎn)。分娩中,若臍帶繞頸不緊并有足夠長度,則不需剖腹產(chǎn)。繞頸圈數(shù)多且緊,臍帶相對過短,胎頭不下降或胎心明顯異常,才考慮是否手術(shù)。
  因為,臍帶富有彈性,其血管的長度超過臍帶的長度,血管呈螺旋狀盤曲,有很大的伸展性。臍帶繞頸后,只要不過分拉扯臍帶,不致于影響臍帶的血流,絕大多數(shù)胎兒不表現(xiàn)任何異常,所以臍帶繞頸不必驚慌。但如果臍帶繞頸過緊可使臍血管受壓,導(dǎo)致血循環(huán)受阻或胎兒頸靜脈受壓,使胎兒腦組織缺血、缺氧,造成宮內(nèi)窘迫甚至死胎。如果在妊娠晚期發(fā)現(xiàn)胎兒有臍帶繞頸現(xiàn)象,孕婦應(yīng)當(dāng)減少活動,注意休息,學(xué)會數(shù)胎動,胎動過多或過少時,應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。胎教要適度,適度胎教有必要,但也要注意不要過猶不及。過度胎教的話,可能會使胎兒在母體內(nèi)興奮過度,運動頻率增加,從而造成臍帶繞頸的危險。
    臍帶繞頸一周能順產(chǎn)嗎?
  如果發(fā)現(xiàn)寶寶有臍帶繞頸一周,媽媽們可能會擔(dān)心自己順產(chǎn)時會出現(xiàn)危險,而不得不剖腹產(chǎn)。事實上,大多數(shù)臍帶繞頸一周的情況不會對寶寶造成影響或威脅,因為一般臍帶不會繞得很緊。少數(shù)情況下,如果寶寶臍帶纏繞過緊或臍帶過短,在出生以前會出現(xiàn)缺氧,表現(xiàn)為胎心減速,醫(yī)生會在胎心監(jiān)護中發(fā)現(xiàn)這種情況。這也是為什么定期做產(chǎn)前檢查非常必要的原因。
  臍帶繞頸怎么辦?
  當(dāng)臍帶纏繞胎寶寶,而且纏繞較緊、胎寶寶感到不適時,他會向周圍運動,尋找舒適的位置,左動動、右動動,當(dāng)胎寶寶轉(zhuǎn)回來時,臍帶纏繞自然就解除了,胎寶寶就會舒服地休息一會。當(dāng)然,如果臍帶繞頸圈數(shù)較多,胎寶寶自己運動出來的機會就會少一些。1、學(xué)會數(shù)胎動,胎動過多或過少時,應(yīng)及時去醫(yī)院檢;
  2、羊水過多或過少、胎位不正的要做好產(chǎn)前檢查;
  3、通過胎心監(jiān)測和超聲檢查等間接方法,判斷臍帶的情況;
  4、發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸后,不一定都需要剖腹產(chǎn),只有胎頭不下降或胎心有明顯異常(胎兒窘迫)時,才考慮是否需要手術(shù);
  5、要注意的就是減少震動,保持睡眠左側(cè)位。
  臍帶繞頸順產(chǎn)的過程
  在分娩時,一旦寶寶的頭已經(jīng)娩出,助產(chǎn)士或醫(yī)生會檢查寶寶的脖子周圍有沒有臍帶,一般情況下,臍帶都是很松散的繞在頸周,因而很容易將它從寶寶的頭上繞下來。如果臍帶繞頸2周以上,會多需要一些時間把它繞下來,這時助產(chǎn)士往往會告訴你暫時不要向下用力。
  有時臍帶繞頸太緊了,必須在寶寶整個身體娩出前將臍帶剪斷。助產(chǎn)士或醫(yī)生會用兩把臍帶鉗夾住臍帶,然后在兩把鉗子之間把它剪斷,這之后需要盡快地讓寶寶娩出,因為寶寶已經(jīng)不能繼續(xù)由媽媽的胎盤供血供氧。有時寶寶生出來得太快,這些方法都來不及使用。當(dāng)寶寶穿過了臍帶的纏繞而娩出來時,一位有經(jīng)驗的醫(yī)生或助產(chǎn)士會平穩(wěn)地托著寶寶的頭部,讓寶寶接觸母親的身體。這看起來有些像寶寶自己蹦出來了似的。
  臍帶繞頸一周順產(chǎn)的風(fēng)險
  如果在順產(chǎn)時,胎心監(jiān)護表現(xiàn)出的問題嚴重或問題持續(xù)的時間較長,醫(yī)生就需要使產(chǎn)程加快或?qū)嵤┢矢巩a(chǎn),從而盡早娩出胎兒。
  在極少數(shù)情況下,如果臍帶受壓嚴重并且持續(xù)時間很長,寶寶出生后的新生兒評分會降低并且可能會有腦損害,從而可能導(dǎo)致智力問題或腦癱;如果臍帶受到的擠壓非常嚴重,而產(chǎn)婦還沒開始生,寶寶有可能會出現(xiàn)胎死宮內(nèi)。
  不過,因為產(chǎn)程中都有胎心監(jiān)護,一旦監(jiān)護異常,提示有臍帶受壓胎兒缺氧時,醫(yī)生會做出決定迅速結(jié)束分娩,根據(jù)當(dāng)時產(chǎn)婦的產(chǎn)程進展情況來選擇是陰道助產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),所以,這兩種情況幾乎不可能發(fā)生。總的說來,大多數(shù)臍帶繞頸的寶寶都能平安地生出來。
來源:太平洋親子網(wǎng)
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