現(xiàn)在說說我家寶貝多多的癥狀表現(xiàn)吧
我家多多目前14個月,發(fā)熱期間基本上都是符合川崎的一些癥狀特征的(嘿嘿,這個也是后來了解川崎病之后對上號滴!)。比如說:
1.持續(xù)的高熱,多多發(fā)燒已經(jīng)有8天了,期間的溫度一直在38℃至40℃上下波動;
2.發(fā)熱的第三第四天里,小眼睛充滿了紅紅的血絲;
3.還有就是楊梅舌(楊梅舌起初并不在我們的注意事項里,在住院時醫(yī)生的解釋后才知道這類舌苔癥狀就是楊梅舌,又多了一點常識啊,慚愧!)
4.卡巴紅斑。這點是川崎病比較明顯的指針。多多熱度最高期間,紅斑圍繞著手臂上種痘點呈擴散狀向外蔓延,最厲害時用眼觀察有點浮于皮膚表面,比較的厚實。
5.頸部非膿性淋巴結(jié)腫大。(這癥狀是醫(yī)生摸出來滴。)
但是偶們硬扛期間,多多的眼膜充血,淋巴結(jié)腫大這些都沒有引起我們的重視,仍把他當做是普通的發(fā)熱癥狀來處理,甚至還使用了網(wǎng)上流傳的十滴水洗澡的方法,但卻沒啥效果(夠郁悶吧。
最終在多多發(fā)熱的第四天我們?nèi)チ酸t(yī)院掛了普通發(fā)熱門診。(這對我們家長來說又是一部血淚史啊!現(xiàn)在回想都想哭,寶貝受的折磨太揪心了)
10月23日,抽血結(jié)果多多的白細胞和超敏C都是嚴重的超標,醫(yī)生開了一天的鹽水試試效果,結(jié)果多多為了能扎上置留針兩只小年糕無一幸免,最后在右手手背上才成功置留;
10月24日,抽血結(jié)果多多的指標不降反升,超敏C從105升至了115,醫(yī)生懷疑多多得了腦炎,建議我們做腰穿。腰穿是從脊椎里抽取腦脊液,比扎針疼多了。從上午等到下午,我們總算在急診室里等到了號子和床位,多被護士抱進了小房間,站在房間外的我只能趴在老公的肩膀上,心疼的掉淚。大概5-10分鐘的時間吧(等待的時間最折磨人,事后的我也不知道在門外站了多久,哎。多多歇斯底里的哭喊著被抱了出來,醫(yī)生囑咐必須平躺2小時,這對多多來說十分的難以接受,除了哭還是哭,無論我們?nèi)绾伟参慷紵o法讓她平靜下來,最后實在沒辦法了急診室醫(yī)生允許我們腳高頭低的姿勢抱著多多,躺在我懷里的多多總算慢慢安靜了下來。2個小時的恢復期并不難熬,腦脊液的化驗結(jié)果也顯示多多并未染上腦炎。如此的結(jié)果讓多多繼續(xù)掛水控制高燒。這一天我們從上午10點折騰到了晚上……
10月25日,我們終于改掛了專家門診,復述了多多的各類癥狀后,醫(yī)生觀察了多多的癥狀給我們換了抗生素的種類,一天鹽水下去多多第二天的超敏C指標從115降至56,這對我們來說似乎看見了黎明的曙光。
10月26日的專家門診醫(yī)生看了多多的血常規(guī)報告單,聽了我們復述癥狀后,觀察了多多的癥狀并建議繼續(xù)掛水。好吧,聽醫(yī)生的總沒錯,我們繼續(xù)掛了兩天的鹽水,幸好孩子的鹽水量不大,兩小袋鹽水時間也不長。
10月28號的專家門診醫(yī)生看了多多當天的血常規(guī)報告單(白細胞已明顯下降,超敏C仍然維持在50左右),聽了我們的復述癥狀后,檢查了多多的卡巴紅斑,口腔、手指狀況;身體軀干是否有紅疹、聽了多多的心跳并檢查了多多的屁股是否發(fā)紅后告訴我們懷疑是川崎病,建議我們轉(zhuǎn)診心血管內(nèi)科。當時的我有點懵,腦子里一片空白。川崎?什么是川崎?嚴重么?很多問號剎那間充斥在我的腦海里,卻只能呆呆的問了一句:“醫(yī)生,什么是川崎?”
“一種血液的炎癥,嚴重的會影響心臟。所以建議你們家長先去心內(nèi)科確診”醫(yī)生的回答讓我又轉(zhuǎn)戰(zhàn)心內(nèi)科,從上午的發(fā)燒門診等到了下午的心血管內(nèi)科門診,心內(nèi)科專家檢查后的結(jié)果是高度疑似川崎,因為考慮我們已經(jīng)高燒八天,而川崎的急性發(fā)病期必須在10天內(nèi)用藥,多多最終被住院了。
幸虧對癥下藥,多多下午4點住院,晚上高溫就退了下去,兩天的用藥讓多多的川崎得到了控制,后面幾點基本就是吃藥觀察,體溫一直在36.5-37上下,11月3日我們得到醫(yī)生批準出院的好消息,總算是恢復健康回家。(但是川崎病必須在半年內(nèi)堅持吃藥及復診,這點爸爸媽媽們也要引起重視,因為一旦復發(fā),原先的藥物就無法再起作用了,寶貝會更加受折磨滴。
啰嗦了一大堆最終的目的就是希望其他爸爸媽媽如果發(fā)現(xiàn)自家的小孩也有類似的癥狀,一定要引起重視,千萬別像我們起初發(fā)燒是硬扛,后來么沒有發(fā)現(xiàn)是川崎病而讓寶貝受苦。當然醫(yī)生使用抗生素也是可以在一定程度上控制高溫,但是每每想到寶貝的腰穿經(jīng)歷就讓我心疼的要命。
所以希望大家在不厭其煩的看完我的經(jīng)歷后,對川崎病有個大概的了解,住院期間我們才了解到近年來,嬰幼兒間川崎病的發(fā)病率正在不斷的升高,幾乎隔幾天就有一個小川崎住院,因此作為家長的我們一定要多了解這類病的病癥,避免自家的寶貝受苦啊,呵呵!
皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合癥,又稱川崎病,是一種以全身血管炎變?yōu)橹饕±淼募毙园l(fā)熱性出疹性小兒疾病。1967年日本川崎富作醫(yī)生首次報道。由于本病可發(fā)生嚴重心血管病變,引起人們重視,近年發(fā)病增多,1990年北京兒童醫(yī)院風濕性疾病住院病例中,川崎病67例,風濕熱27例;外省市11所醫(yī)院相同的資料中,川崎病為風濕的2部。顯然川崎病已取代風濕熱為我國小兒后天性心臟病的主要病因之一。目前認為川崎病是一種免疫介導的血管炎,暫編入結(jié)締組織疾病篇內(nèi)。
常見持續(xù)性發(fā)熱,5~11天或更久(2周至1個月),體溫常達39℃以上,抗生素治療無效。常見雙側(cè)結(jié)膜充血,口唇潮紅,有皸裂或出血,見楊梅樣舌。手中呈硬性水腫,手掌和足底早期出現(xiàn)潮紅,10天后出現(xiàn)特征性趾端大片狀脫皮,出現(xiàn)于甲床皮膚交界處。還有急性非化膿性一過性頸淋巴結(jié)腫脹,以前頸部最為顯著,直徑約1.5cm以上,大多在單側(cè)出出現(xiàn),稍有壓痛,于發(fā)熱后3天內(nèi)發(fā)生,數(shù)日后自愈。發(fā)熱不久(約1~4日)即出現(xiàn)斑丘疹或多形紅斑樣皮疹,偶見痱疹樣皮疹,多見于軀干部,但無皰疹及結(jié)痂,約一周左右消退。
往往出現(xiàn)心臟損害,發(fā)生心肌炎、心包炎和心內(nèi)膜炎的癥狀。患者脈搏加速,聽診時可聞心動過速、奔馬律、心音低鈍。收縮期雜音也較常有。可發(fā)生瓣膜關(guān)閉不全及心力衰竭。作超聲心動圖和冠狀動脈造影,可查見多數(shù)患者有冠狀動脈瘤、心包積液、左室擴大及二尖瓣關(guān)閉不全。X線胸片可見心影擴大。偶見關(guān)節(jié)疼痛或腫脹、咳嗽、流涕、腹痛、輕度黃疸或無菌性腦脊髓膜炎的表現(xiàn)。急性期約20%病例出現(xiàn)會陰部、肛周皮膚潮紅和脫屑并于1~3年前接種卡介苗的原部位再現(xiàn)紅斑或結(jié)痂;謴推谥讣卓梢姍M溝紡。 長短不一。病程的第一期為急性發(fā)熱期,一般病程為1~11天,主要癥狀于發(fā)熱后即陸續(xù)出現(xiàn),可發(fā)生嚴重心肌炎。進入第二期為亞急性期,一般為病程11~21天,多數(shù)體溫下降,癥狀緩解,指趾端出現(xiàn)膜狀脫皮。重癥病例仍可持續(xù)發(fā)熱。發(fā)生冠狀動脈瘤,可導致心肌梗塞、動脈瘤破裂。大多數(shù)病人在第4周進入第三期即恢復期,一般為病程21~60天,臨床癥狀消退,如無明顯冠狀動脈病變即逐漸恢復;有冠狀動脈瘤則仍可持續(xù)發(fā)展,可發(fā)生心肌梗塞或缺血性心臟病。少數(shù)嚴重冠狀動脈瘤患者進入慢性期,可遷延數(shù)年,遺留冠狀動脈狹窄,發(fā)生心絞痛、心功能不全,缺血性心臟病,可因心肌梗塞而危及生命。