答:經(jīng)常揉鼻子,是粘膜過(guò)敏的表現(xiàn)。用蘇葉3克,薄荷3克,蟬衣3克,泡水喝3-5天,可緩解。
16.鼻竇炎
問(wèn):男孩4歲,最近感冒檢查說(shuō)鼻竇炎,鼻子塞住有鼻涕,最近都嘴巴呼吸,睡覺(jué)會(huì)打呼嚕了,之前都沒(méi)有這些癥狀
答:這個(gè)情況不是單純的鼻竇炎,要看看鼻甲可能有鼻甲肥大,有可能含有腺樣體肥大,鼻竇炎應(yīng)該有很長(zhǎng)的時(shí)間了,打鼾是上呼吸道氣道不暢,或者扁桃體肥大或者是腺樣體肥大。
早上看一下他的舌苔是有沒(méi)有白厚膩,口氣重不重,如果有這種情況,那孩子不能喝奶,酸奶純奶這些陰寒又容易生痰濕的東西,這種飲品是不能吃的,越吃痰濕越重腺樣體肥大就會(huì)更重。打鼾的話,中醫(yī)講的是痰濕氣滯,竅道不通,呼吸道就屬于竅道,它本來(lái)是通暢無(wú)阻的,現(xiàn)在里面堵了,那氣流通過(guò)時(shí)就會(huì)有一個(gè)漩渦,那就會(huì)出來(lái)聲音,這就是打鼾的原因,這個(gè)就是中醫(yī)講的痰濕壅。
17.腺樣體肥大
問(wèn):男孩,3歲2個(gè)月,腺樣體肥大,扁桃體腫大,白天晚上呼吸聲音粗
答:這個(gè)要抓緊時(shí)間治療了,腺體三度腫大的話,保守治療效果有限。
18.鼻炎
問(wèn):女孩,6歲,早上起來(lái)咳嗽,醫(yī)院看了是鼻炎,用了鼻噴劑,也洗鼻子,吃過(guò)孟魯司特鈉,一直反復(fù),有時(shí)候吃了甜的會(huì)犯惡心
答:鼻炎與咳嗽有密切相關(guān)性,或是氣道高敏引發(fā)咳嗽,或是鼻后滴漏引發(fā)咳嗽,具體情況要看看。
19.鼻炎
問(wèn):女孩四歲十個(gè)月晚上睡覺(jué)會(huì)偶偶鼻子塞,鼻子癢,上顎癢,有黑眼圈,是不是鼻炎的癥狀,可以怎么調(diào)理一下嗎?
答:考慮過(guò)敏性鼻炎,是粘膜過(guò)敏癥狀,如需中醫(yī)治療需要現(xiàn)場(chǎng)看舌象脈象,注意:魚(yú)蝦海鮮及辛辣刺激性食物要控制。
20.鼻咽炎
問(wèn):女孩,五歲,前段時(shí)間咳嗽好了之后喉嚨一直會(huì)啞,老是清嗓子,另外經(jīng)常用嘴巴深呼吸一下,去看了醫(yī)生做了肺功能是小氣道,醫(yī)生說(shuō)沒(méi)什么事再觀察,但是現(xiàn)在還是這樣,是怎么回事?女兒有鼻炎,晚上睡覺(jué)鼻子會(huì)塞。
答:考慮1慢性鼻-咽炎,2肺氣郁滯。
痰濕壅滯,肺氣郁滯的可能性大,具體還要結(jié)合舌象、脈象飲食判斷。
21.過(guò)敏性鼻炎,變異性哮喘
問(wèn):女孩,7歲,有過(guò)敏性鼻炎,變異性哮喘,偶爾白天咳嗽,晚上咳得厲害,已經(jīng)有3個(gè)多月了,現(xiàn)在在吃西替利嗪,一停用就要會(huì)咳嗽厲害,F(xiàn)在偶爾會(huì)頭痛,這個(gè)藥能長(zhǎng)期使用嗎,要怎么調(diào)整下?
答:變異性哮喘它本質(zhì)上是哮喘,表現(xiàn)出來(lái)是咳嗽,這種咳嗽實(shí)際上是過(guò)敏性的咳嗽,他性質(zhì)和過(guò)敏性鼻炎是一樣的,只不過(guò)是一個(gè)是上呼吸道,一個(gè)是下呼吸道,本質(zhì)上都是過(guò)敏,都是氣道的高反應(yīng),這個(gè)病我治好過(guò)好幾例,有一例是上海的病人,一個(gè)大人30多歲,男性,他在上海的醫(yī)院診斷為哮喘后沒(méi)有用西藥,通過(guò)朋友介紹以后到杭州找我,治療三周還是四周,沒(méi)有用太長(zhǎng)的時(shí)間,就完全好了。
他好的這么快,一個(gè)是我的這個(gè)辨證準(zhǔn)確,用藥準(zhǔn)確,還有就是他沒(méi)有用西藥去干擾,他第一時(shí)間就直接用中藥,這樣其實(shí)治療起來(lái)比較順暢,好的比較快。建議西替利嗪或者是激素類的藥不要長(zhǎng)期用,這個(gè)病中醫(yī)治療比較有優(yōu)勢(shì)。
22.咳嗽
問(wèn):女孩,3歲半,國(guó)慶后開(kāi)始發(fā)燒一只耳朵疼。持續(xù)發(fā)燒幾天,驗(yàn)了血病毒感染還有中耳炎,吃了止咳糖漿和阿奇霉素,現(xiàn)在體溫正常,就是咳嗽一直好不了
答:您提供的信息太少,無(wú)法判斷咳嗽的性質(zhì)。建議面診。
23.過(guò)敏性鼻炎
問(wèn):女孩,4歲,近兩個(gè)月咳嗽反復(fù),睡覺(jué)打呼嚕,有鼻涕也不肯擤出來(lái)往里吸,有黑眼圈,眼睛癢,鼻子癢,醫(yī)生檢查結(jié)果是過(guò)敏性鼻炎,配了咳喘劑和滴劑,效果不明顯。
答:過(guò)敏性鼻炎伴隨的咳嗽,往往是“風(fēng)痰濕熱食”幾種因素共同作用的結(jié)果。要上焦和中焦一起治,清除病理產(chǎn)物,邪去肺自安。
24.過(guò)敏性鼻炎
問(wèn):女孩5歲4個(gè)月,一直說(shuō)鼻子不舒服,經(jīng)常摳鼻子,不流鼻涕也不咳嗽。去年醫(yī)生檢查說(shuō)是過(guò)敏性鼻炎。
答:平時(shí)經(jīng)常搓揉鼻翼兩側(cè),搓熱為止,可以增強(qiáng)粘膜的適應(yīng)能力,對(duì)過(guò)敏性鼻炎有輔助作用
25.鼻子出血
問(wèn):男孩,6歲,有過(guò)敏性鼻炎,經(jīng)常鼻子出血,鼻粘膜破損,鼻腔干燥,出血頻繁,用噴噴的和凝膠(修復(fù)類型的)效果不大,中藥也吃過(guò),去火的。效果也不大。經(jīng)常出血要怎么弄?
答:經(jīng)常鼻子出血,考慮1:血小板數(shù)量,出凝血時(shí)間是否異常?
2:吃綠葉蔬菜少,缺乏Vc,導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。
3:肺熱。
26.鼻涕
問(wèn):男孩,4歲,一換季就容易流鼻涕,以前醫(yī)生說(shuō)有鼻炎。夏天還好,冬天一直有鼻涕,一般是清鼻涕,大概兩三天后就是黃鼻涕和清鼻涕一起。現(xiàn)在流鼻涕一周多了,黃鼻涕,晚上睡覺(jué)的時(shí)候不怎么流,他喜歡自己扣鼻屎玩,那種白白的鼻屎。他兩歲多檢查有腸系淋巴結(jié)腫大,現(xiàn)在還偶爾說(shuō)肚子不舒服。我看他指的位置有時(shí)就在小雞雞上方附近。我有時(shí)覺(jué)著是他憋尿?qū)е碌。有時(shí)能緩解,有時(shí)需要很長(zhǎng)時(shí)間才緩解。我可以怎么估計(jì)一下他。流鼻涕不咳嗽,偶爾肚子疼。
答:冬季發(fā)作,清涕,腸系膜淋巴結(jié)炎,應(yīng)是脾肺虛寒證。飲食忌生冷,水果、冷飲、奶品要控制。這種孩子陽(yáng)氣不足,抗病力差,機(jī)體修復(fù)能力差,得病易慢性、遷延。
【脾胃虛寒證是指因素體脾胃虛弱,或飲食不節(jié),致脾陽(yáng)不足,則寒自內(nèi)生,胃失溫養(yǎng),脾失統(tǒng)攝所表現(xiàn)出來(lái)的胃痛隱隱,或便血,喜溫喜按,舌淡苔白,脈虛弱或遲緩一類病證!
27.鼻涕、咳嗽
問(wèn):男孩,2歲,從10.1開(kāi)始流鼻涕,大概4-5天停止,后開(kāi)始干咳,咳的不厲害,但是3天前白天也開(kāi)始咳嗽了。10.17配了小兒愈麻敏糖漿,吃了好像咳得更厲害了。驗(yàn)血都是好的,白細(xì)胞正常,超敏也好的。還能做什么改善嗎
答:風(fēng)寒咳嗽可能性大,要結(jié)合咽喉有無(wú)充血,痰,舌象,脈象,肺部聽(tīng)診
28.咳嗽
問(wèn):女孩,3歲10個(gè)月,9月入園之后開(kāi)始感冒流鼻涕,后咳嗽,中間好過(guò),但是一直反復(fù),后期主要一直咳嗽,斷斷續(xù)續(xù)持續(xù)至今,兒保驗(yàn)血超敏C指標(biāo)臨近40,醫(yī)生判斷細(xì)菌感染,配了頭孢、止咳咀嚼片、咳嗽糖漿,服用三天,目前夜里還是會(huì)咳,白天稍微好一點(diǎn)。
答:炎性指標(biāo)高,一般是肺有痰熱郁結(jié),需要清肺+化痰并進(jìn)。當(dāng)然,具體還得看舌象表現(xiàn)是否符合。
29.腺樣體增大
問(wèn):男孩,2歲10個(gè)月,夜里睡覺(jué)翻來(lái)滾去,剛睡著1-2小時(shí)汗比較多,腺樣體有點(diǎn)增大,不打呼,不張嘴呼吸,需要注意什么?
答:夜臥不寧,夜汗多,往往是因?yàn)殛?yáng)明系統(tǒng)有積滯,胃腸積食,消化不良,需要晚飯清淡,減量,保持大便順暢。
30.咳嗽、有痰
問(wèn):女孩,4歲3個(gè)月,有遺傳性的鼻炎,9月份發(fā)燒去醫(yī)院檢查完,配了頭孢和藍(lán)芩口服液,后來(lái)好了之后就斷斷續(xù)續(xù)咳嗽一直到現(xiàn)在,也不流鼻涕,但感覺(jué)喉嚨有痰,需要咳嗽才能緩解,自己也不會(huì)吐出來(lái),就是白天會(huì)時(shí)不時(shí)的咳嗽,吸鼻子,夜里不怎么咳嗽,怎么樣才能根治。
答:這種情況不要單用止咳藥,要側(cè)重消痰。注意飲食清淡,甜膩食品易生痰,要控制。
聽(tīng)診肺部看有無(wú)陽(yáng)性體征,必要時(shí)拍胸片。
31.鼻炎,腺樣體肥大
問(wèn):女孩,8歲,睡覺(jué)時(shí)有時(shí)候張嘴呼吸,暑假的時(shí)候去兒保檢查,有嚴(yán)重的鼻炎,腺樣體80,說(shuō)有一種脫敏的藥物,但是要持續(xù)3年,由于時(shí)間太長(zhǎng),怕又副作用,所有沒(méi)配,但是現(xiàn)在就是換季了,鼻炎反反復(fù)復(fù)。
答:鼻炎與腺樣體肥大互相影響,惡性循環(huán),需要同步治療,現(xiàn)在氣候變化大,更易發(fā)作,也是治療的好時(shí)機(jī)。
32.腺樣體肥大
問(wèn):女孩 3歲 有腺樣體肥大治療史:2020年底一次感冒后,持續(xù)2、3周打呼嚴(yán)重,去醫(yī)院檢查后說(shuō)是腺樣體有點(diǎn)肥大,具體多少?zèng)]說(shuō),只是藥物治療了三個(gè)月,康復(fù)。
目前普通感冒,只有鼻塞流鼻涕的癥狀,無(wú)發(fā)燒咳嗽等,需不需要藥物治療?目前普通感冒只是在鼻涕多的時(shí)候噴一噴海鹽水,沒(méi)有藥物干預(yù),大概7、8天會(huì)好,好了之后會(huì)有一周多左右的時(shí)間里有點(diǎn)鼻塞,睡覺(jué)輕微打呼,這種程度會(huì)不會(huì)對(duì)腺樣體造成影響?
答:?jiǎn)渭儽侨?清涕,不伴鼻粘膜充血、咽紅腫,且舌苔不厚,是外感風(fēng)寒所致,可以不用藥,多喝點(diǎn)熱水,保暖,或者吃一點(diǎn)荊防顆粒。
邪之來(lái)路,即是邪之去路。寒者熱之,用溫?zé)崴帉L(fēng)寒驅(qū)散出去即可。如果用冷水沖洗鼻腔,寒者寒之,其實(shí)治療方向是不對(duì)的,容易損傷衛(wèi)陽(yáng),導(dǎo)致慢性鼻炎。
33.鼻炎鼻竇炎
問(wèn):孩子一到換季鼻炎鼻竇炎就復(fù)發(fā),癥狀是有痰咳嗽,每次去醫(yī)院都是配點(diǎn)鼻噴藥、化痰藥。請(qǐng)問(wèn)怎么才能不復(fù)發(fā)或者少?gòu)?fù)發(fā)?
答:這種情況就是涉及到體質(zhì)的問(wèn)題,疾病反反復(fù)復(fù),就是因?yàn)榈装鍥](méi)有修好,生命無(wú)法自主。要想有遠(yuǎn)期療效,只有修復(fù)體質(zhì)。
34.鼻涕 |
問(wèn):女孩 4歲 鼻子的問(wèn)題9月份開(kāi)始時(shí)常會(huì)撓鼻子,做了專項(xiàng)變應(yīng)原篩查戶塵螨和吸入過(guò)敏原篩查都是沒(méi)有問(wèn)題的, 這段時(shí)間天氣變化就開(kāi)始流鼻涕,老是聽(tīng)到她吸鼻涕的聲音,鼻涕現(xiàn)在是偏稠的 白色,擤下或用海鹽水噴兩下就會(huì)好一點(diǎn),晚上睡覺(jué)的時(shí)候偶爾會(huì)堵,需不需要藥物治療?
答:鼻涕的產(chǎn)生有兩個(gè)因素,外感因素:風(fēng)寒。內(nèi)傷因素:水飲【中醫(yī)水飲就是體內(nèi)水液輸布障礙、運(yùn)行失常、停聚于體內(nèi)而形成的。正常生理情況下,人體水液的輸布依賴于三焦、肺、脾、腎的功能,如果功能失調(diào),就會(huì)導(dǎo)致人體水液代謝障礙而形成水飲。水飲細(xì)分又可以分為痰和飲兩類,痰質(zhì)地比較粘稠、流動(dòng)性比較差,而飲比較清晰、流動(dòng)性較好,痰一般可以分為有形之痰和無(wú)形之痰,而飲可以分為痰飲、支飲、溢飲等。】。
癥狀不嚴(yán)重的,舌苔不厚膩的,可以暫不用藥。做到保暖+不吃生冷。
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35.過(guò)敏性哮喘 |
問(wèn):劉醫(yī)生您好,我兒子馬上12歲了,從小就有過(guò)敏性哮喘,當(dāng)時(shí)測(cè)了過(guò)敏源是牛肉與塵螨過(guò)敏。夏季潮熱和秋冬驟冷特別容易喘。我們?nèi)タ次麽t(yī),西醫(yī)就給開(kāi)順爾寧啊,美普清或者激素噴劑什么的,而且跟我說(shuō)激素治療至少2、3年,我拒絕了。并且順爾寧我們一吃就有副作用,很小的時(shí)候吃了順爾寧晚上就能鬧騰一夜,腦袋不停撞小床。后來(lái)轉(zhuǎn)看中醫(yī),通常感冒引起來(lái)的吃兩副藥能沒(méi)有癥狀,但是過(guò)一陣還得犯。
如果是夏天濕熱的時(shí)候的,孩子很容易臉上長(zhǎng)紅疹,癢癢過(guò)敏那樣的,不感冒也喘。當(dāng)孩子大概5歲多六歲不到時(shí),我看了一本周爾晉推拿的書(shū),里面針對(duì)哮喘有很詳細(xì)的推拿過(guò)程,我就試了試。沒(méi)想到效果出奇的好,孩子很久沒(méi)有發(fā)哮喘,但是推拿過(guò)程中出現(xiàn)了兩次推了不久就兩個(gè)胳膊都發(fā)出很大的疙瘩,比蚊子咬了還要大,渾身發(fā)癢。后來(lái)我查了書(shū),說(shuō)是有可能從小吃藥的毒排出來(lái)了,也不知道是不是。 但是等孩子再大了一些,功課就重了許多,每天也沒(méi)有一個(gè)小時(shí)可以拿來(lái)按摩了,現(xiàn)在的節(jié)奏是大概1到2個(gè)月還是喘一回。中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)生給我建議做肺功能,意思是肺功能不好的話,還是要用激素治療,不然影響發(fā)育。這期間有時(shí)候發(fā)病著急了,就是上霧化,也都能好。
我的問(wèn)題就是像我們這種已經(jīng)快要到12歲的老病號(hào),到底應(yīng)該怎么樣才能斷根呢?喝中藥,一喝就是半個(gè)月,調(diào)理又要很久,吃膏方的話也是中藥熬出來(lái)的,然后現(xiàn)在的藥都是人工養(yǎng)殖的,說(shuō)實(shí)在的吃久了心里有負(fù)擔(dān),很害怕把孩子肝臟吃壞了。而且我們從小就是藥罐子,吃了不少藥。用激素吧,如果能接受老早就用了,就是非常糾結(jié)。
答:病程這么久,經(jīng)過(guò)這么多手段治療,多重病機(jī) 多重矛盾糾纏,邪氣頑纏,正氣虧虛,治療是一個(gè)系統(tǒng)工程,先后次第,不可能一步到位,不是幾副藥就能解決。醫(yī)患都要保持戰(zhàn)略定力,系統(tǒng)治療,系統(tǒng)修復(fù),久久為功。做好治療+調(diào)理。 |
36.換季或者換環(huán)境就開(kāi)始反復(fù)咳嗽 |
問(wèn):換季或者換環(huán)境就開(kāi)始反復(fù)咳嗽,各種咳嗽藥吃下去只能緩解不能根治,鼻竇炎,晚上睡覺(jué)有點(diǎn)微張口呼吸,輕微打呼。
答:這是典型的過(guò)敏性咳嗽,氣道高反應(yīng),多半是對(duì)氣溫變化敏感,對(duì)空氣過(guò)敏,所以有時(shí)過(guò)敏源檢查正常。這種咳嗽往往是干咳,有時(shí)伴咽喉癢,發(fā)作性嗆咳,吃中藥效果不錯(cuò)。
補(bǔ)充:有舌苔發(fā)黃,輕微口臭。
答:應(yīng)是中焦有滯。 |
37.咳嗽 |
問(wèn):女兒咳嗽有痰有一個(gè)月+,兒保配了噴鼻劑,化痰的藥,還沒(méi)有好,就是癥狀稍有緩解,每天早上都咳,白天,晚上要好一點(diǎn)
答:早起咳嗽多,提示下氣道有炎癥 有痰滯留,經(jīng)過(guò)一夜分泌,痰液蓄積氣道,刺激氣道,引發(fā)咳嗽。 |
38.咳嗽 |
問(wèn):女孩,4歲3個(gè)月,有遺傳性的鼻炎,9月份發(fā)燒去醫(yī)院檢查完,配了頭孢和藍(lán)芩口服液,后來(lái)好了之后就斷斷續(xù)續(xù)咳嗽一直到現(xiàn)在,也不流鼻涕,但感覺(jué)喉嚨有痰,呼吸時(shí)能聽(tīng)得出來(lái),需要咳嗽才能緩解,自己也不會(huì)吐出來(lái),就是白天會(huì)時(shí)不時(shí)的咳嗽,吸鼻子,夜里不怎么咳嗽,怎么樣才能根治。
答:小兒發(fā)熱,屬于外感風(fēng)寒的很多,這種發(fā)熱不能用清熱消炎的寒涼藥,和上面的問(wèn)題一個(gè)道理,早用 誤用寒涼藥,常常會(huì)把邪氣從上呼吸道壓入下呼吸道,引發(fā)咳嗽,表面看起來(lái),好像燒退了,體溫正常了,病好了,其實(shí)是引邪深入了。有些孩子一發(fā)燒就用抗生素 掛水,燒退之后常常遺留咳嗽、鼻炎、精神疲軟、食欲不振、面色青灰等問(wèn)題,癥狀反復(fù),遷延難治,體質(zhì)下降,易感冒,有的出現(xiàn)哮喘,諸如此類,都是這個(gè)問(wèn)題。
黃帝內(nèi)經(jīng)說(shuō),善治者,治皮毛。提示我們,疾病早期,邪氣還在最表層的時(shí)候,及時(shí)將其驅(qū)散,是最高效 最人性 最科學(xué)的方法。小兒為純陽(yáng)之體,臟氣清靈,氣暢 氣清 氣足,內(nèi)環(huán)境干凈,一般不會(huì)有多么復(fù)雜的疾病。最常見(jiàn)的無(wú)非是冷暖失調(diào)和飲食不節(jié),也就是“凍著了”和“吃多了”,前者引發(fā)呼吸系統(tǒng)病,后者引發(fā)消化系統(tǒng)病,如果治療方向正確,及時(shí)阻斷病情,幾副中藥下去,很快就會(huì)痊愈。如果方向相反,南轅北轍,就會(huì)惡性循環(huán),病機(jī)越來(lái)越復(fù)雜,治療費(fèi)時(shí)費(fèi)力。
建議來(lái)面診,具體的望聞問(wèn)切一下最好能去根。 |
39.腺樣體腫大 |
問(wèn):兒子8周歲,從小的開(kāi)始就特別會(huì)流鼻血,愛(ài)扣鼻子,鼻炎時(shí)不時(shí)會(huì)范,表現(xiàn)就是吸鼻子,最近一次夏天游泳結(jié)束鼻炎開(kāi)始吸鼻子加劇,說(shuō)兩句話吸一次,很難受,去醫(yī)院說(shuō)是腺樣體稍微腫大還沒(méi)到做手術(shù),晚上睡覺(jué)打呼,但是沒(méi)有張嘴巴的現(xiàn)象,他有時(shí)候說(shuō)鼻子透不過(guò)氣,請(qǐng)問(wèn)這樣的情況中藥可以調(diào)理好嗎,中醫(yī)沒(méi)看過(guò)
答:風(fēng)寒閉竅可能性大,可以用中藥治療,如果伴有清涕,鼻粘膜蒼白,咽不紅,舌苔薄白,基本可以判斷是風(fēng)寒型鼻炎。 |
40.過(guò)敏性鼻炎
問(wèn):患者12歲,過(guò)敏性鼻炎,昨天發(fā)作很嚴(yán)重,不停打噴嚏,有鼻涕,脫敏針已經(jīng)打了2年多,請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有其他方法?還有,平時(shí)需要注意什么嗎?聽(tīng)說(shuō)三伏天貼膏藥比較好,但是目前已經(jīng)過(guò)了三伏天,還有其他治療方法嗎?
答:首先,這種程度的過(guò)敏性鼻炎已經(jīng)不僅僅是單純一個(gè)局部的問(wèn)題,是全局出了問(wèn)題,如果一味的對(duì)癥治療,見(jiàn)招拆招,永無(wú)出頭之日!辈 笆巧凇比恕吧砩系模叭恕笔恰安 钡妮d體,當(dāng)我們對(duì)病治療無(wú)效的時(shí)候,要轉(zhuǎn)變視角,關(guān)注“人”,即全面調(diào)整失衡的內(nèi)穩(wěn)態(tài),內(nèi)環(huán)境,內(nèi)氣化,這樣才能從根本上解決問(wèn)題。
41.易感冒
問(wèn):孩子10歲,面黃肌瘦,不愛(ài)吃飯,脾氣暴躁,易感冒,有時(shí)會(huì)尿床!
答:這是木旺土虛,木土不和。肝氣旺則脾氣大,急躁易怒;脾氣虛,則消化吸收能力差,氣血化源不足,面黃肌瘦。吃點(diǎn)中藥調(diào)理一下。
42.慢性蕁麻疹
問(wèn):慢性蕁麻疹反反復(fù)復(fù)發(fā)作。已經(jīng)十幾年了,怎么能緩解
答:慢性蕁麻疹比較難治,往往是因?yàn)閮?nèi)環(huán)境污濁,氣化不好,體內(nèi)有“痰濕濁熱瘀”。這個(gè)要具體辯證治療。
43.咳嗽
問(wèn):我們也是5歲,這一輪換季,先是開(kāi)始不停吸溜鼻涕,然后像老煙民一樣清嗓子,還有幾聲咳嗽,去了兒保,讓海鹽水洗鼻涕加上糠酸莫米松,然后吃了一周的小草莓沒(méi)效果,又讓吃了三天的阿奇霉素+做了三天的霧化,目前白天不怎么咳嗽,晚上總是睡到五六點(diǎn)的時(shí)候猛地咳嗽一陣。
答:考慮鼻后滴漏,具體要看舌象脈象。
44.鼻竇炎
問(wèn):有鼻竇炎,可以根治嗎?需要手術(shù)嗎?
答:大部分鼻竇炎可以完全治好,不需手術(shù)。治療時(shí)間不等,有些體質(zhì)基礎(chǔ)差的,需要時(shí)間長(zhǎng)一些。我這邊完全治好,一年后隨訪無(wú)復(fù)發(fā)的也不少。
45.過(guò)敏性鼻炎
問(wèn):患者目前五個(gè)半月 ,三個(gè)月檢查蛋白質(zhì)過(guò)敏,現(xiàn)在五個(gè)半月鼻塞流鼻涕 去醫(yī)院檢查說(shuō)過(guò)敏性鼻炎,(爸媽都有鼻炎)這樣的情況過(guò)敏原怎么檢查
答:動(dòng)物蛋白抗原性更強(qiáng)一些。有些大醫(yī)院過(guò)敏源檢測(cè)可以達(dá)幾十項(xiàng),你可以咨詢一下。
46.過(guò)敏性鼻炎
問(wèn):我們是過(guò)敏性鼻炎,鼻涕倒流至喉嚨,喉嚨難受,咳痰咳不出,時(shí)間長(zhǎng)了就開(kāi)始咳嗽,演變?yōu)橹夤苎?/font>
答:治療的關(guān)鍵是消除鼻涕,阻斷鼻涕倒流,用宣暢三焦,健脾化濕的方法常會(huì)有效。
47.鼻塞
問(wèn):2歲3個(gè)月,睡覺(jué)時(shí)候鼻子向塞住一樣,呼聲比較大,白天醒著沒(méi)事
答:考慮鼻甲肥大、鼻息肉、扁桃體增生、腺樣體肥大,具體要面診。
48.用藥
問(wèn):小孩子用的復(fù)方甘草片有推薦的嗎?
答:18歲以下兒童不推薦用
49.脾胃不和
問(wèn):孩子挑食脾胃不和,吃什么藥調(diào)理身體好?
答:中醫(yī)認(rèn)為,米湯性味甘平,有健脾益氣、養(yǎng)陰充形的功效,表面浮起的一層細(xì)膩的黏稠物——“米油”,營(yíng)養(yǎng)更為豐富,能健脾胃。
清代醫(yī)學(xué)家王孟英在其著作《隨息居飲食譜》中說(shuō):“米油可代參湯”。因?yàn)樗腿藚⒁粯佑写笱a(bǔ)元?dú)獾淖饔谩?/p>
在《紅樓夢(mèng)》中提及的127味中藥里,米湯是出現(xiàn)頻率最高的中藥之一?梢(jiàn)米湯并非是貧窮人吃的,而確實(shí)是對(duì)身體有好處的良方。
清代藥學(xué)著作《本草綱目拾遺》記載:“米油,力能實(shí)毛竅,最肥人。黑瘦者食之,百日即肥白,以其滋陰(充形)之功,勝于熟地!
劉醫(yī)生小科普:
①中醫(yī)的治療思路
小孩子這個(gè)這種鼻炎、腺樣體肥大、咳嗽哮喘,呼吸道的這一塊兒疾病比較多,很多都經(jīng)過(guò)西醫(yī)的治療情況不穩(wěn)定,效果有的不是太明顯,實(shí)際上這些病到這個(gè)程度的話已經(jīng)是涉及到體質(zhì)的問(wèn)題了,不是單純的一個(gè)病的問(wèn)題,所以治療起來(lái)需要系統(tǒng)修復(fù),中醫(yī)上來(lái)說(shuō)氣化出了問(wèn)題,不是表面上那些疾病的癥狀,你像鼻炎,它已經(jīng)不是單純的就是說(shuō)鼻炎的那些癥狀的問(wèn)題。
涉及到氣化的問(wèn)題,就是往往這些孩子脾胃受損、痰濕較重、腎虛等,實(shí)際上是一系列的反應(yīng),身體運(yùn)行機(jī)制紊亂,所以我們治療目標(biāo)不是單純的見(jiàn)病治病見(jiàn)招拆招去消除癥狀,按這種點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的治療效果往往不好。比如抗過(guò)敏藥也用了,然后沖洗鼻子的藥也用了,效果往往不好,為什么不好呢?就是這些癥狀只是一個(gè)表象,背后的那個(gè)本質(zhì)的東西,就是我們中醫(yī)講的病機(jī)沒(méi)有抓住它,沒(méi)有解決的。
所以現(xiàn)在你如果你只是用這種治療鼻炎的這種方法,沒(méi)有基本上是沒(méi)有效的,這樣的孩子治療起來(lái)需要一個(gè)過(guò)程,需要一段時(shí)間,實(shí)際上治療目標(biāo)已經(jīng)不是單純就是針對(duì)那個(gè)病的表象,你必須把整體調(diào)理好,才能實(shí)現(xiàn)良性循環(huán),這是我們最終的治療目標(biāo)。
②小兒為何易發(fā)熱?
陽(yáng)氣是人體生長(zhǎng)發(fā)育的動(dòng)力,小兒為純陽(yáng)之體,故生機(jī)勃勃。另一方面,這股活躍的陽(yáng)氣容易被外寒閉郁,郁勃化火,導(dǎo)致發(fā)熱,所以小兒最容易出現(xiàn)高熱。從這個(gè)角度說(shuō),小兒的易發(fā)熱提示體內(nèi)陽(yáng)氣旺盛,反觀成年人,一年能有幾次發(fā)熱?能有幾次高熱?很少。因?yàn),此時(shí)機(jī)體的陽(yáng)氣已不比當(dāng)年,已無(wú)力發(fā)熱,更無(wú)力發(fā)高熱。
咽喉是少陽(yáng)的官竅,小兒是少陽(yáng)體,因此,這個(gè)地方最容易感染發(fā)炎,如急性咽喉炎、急性扁桃體炎、化膿性扁桃體炎、皰疹性咽峽炎。
少陽(yáng)咽竅,就像一個(gè)火山口,里面熱浪洶涌,暗流涌動(dòng),時(shí)機(jī)成熟,火熱馬上噴涌而出,迅速出現(xiàn)高熱。這種突發(fā)的高熱,熱源在里,外邪只是一個(gè)導(dǎo)火索,屬于伏邪病,不屬新感病,二者處理方法不同,前者治療首當(dāng)截?cái)唷?/p>