時隔好多年,再次發(fā)帖沒想到是為了記錄孩子這次患不完全川崎病的整個過程,從開始生病到無法確診到住院治療,短短十來天卻像過了一年那么長,還好治療及時,孩子心臟沒有問題,我也知道每個孩子生病的時候都是一個家庭最痛苦的時候,我們也不算啥,僅此貼提醒各位媽媽,警惕不完全川崎病。
以下為百度科普
黏膜皮膚淋巴結(jié)綜合征(mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS)又稱川崎病,是1967年日本川崎富作醫(yī)師首選報道,并以他的名字命名的疾病。本病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性小兒疾病。高發(fā)年齡為5歲以下嬰幼兒,男多于女,成人及3個月以下小兒少見。臨床多表現(xiàn)可有發(fā)熱、皮疹、
頸部非膿性淋巴結(jié)腫大、眼結(jié)合膜充血、口腔黏膜彌漫充血、楊梅舌、掌跖紅斑、手足硬性
水腫等。由于本病可發(fā)生嚴重心血管并發(fā)癥而引起人們重視,未經(jīng)治療的患兒發(fā)生率達20%~25%。
論壇里早有寶爸寶媽說過川崎的典型癥狀,這里我還是簡單的提一下,主要癥狀有:
1、連續(xù)高燒不退5天以上(吃了退燒藥退燒,但藥效一過繼續(xù)高燒,輸抗生素?zé)o效);
2、眼睛紅;
3、楊梅舌;
4、手足發(fā)硬水腫;
5、全身或局部出皮疹(可能一直有,也可能伴隨高燒才出現(xiàn))
6、淋巴結(jié)腫大;
7、特征性趾端大片狀脫皮;
8、口唇潮紅干裂等。
另外非常重要的輔助性檢查就是心臟彩超和血項指標。如果上訴癥狀滿足5點,在高燒不退5天后基本可以確診為川崎,又或者癥狀只有兩三條,甚至一兩條,但心臟彩超顯示冠脈已經(jīng)擴張那也可以立即確診。
科普完了,開始講一下我們這次患病的過程。我家寶寶是女寶,今年3歲5個月。
7月2號晚上大約11點過感覺寶寶體溫偏高,額溫槍測出38度左右,一晚上物理降溫。
7月3號繼續(xù)觀察,服用美林,退燒快,但藥效過后依舊發(fā)燒。
7月4號額溫槍39度,立馬送婦幼,查了血看到白細胞和C反應(yīng)蛋白偏高,醫(yī)生判斷是咽喉發(fā)炎引起高燒,開了兩天的頭孢開始輸水。
7月4號、5號連續(xù)輸水兩天,但是依舊高燒。
6號一早帶寶寶去朋友推薦的一個醫(yī)生那里看病,醫(yī)生看了懷疑川崎病,第一次聽說這個病的全家都懵了,想著如果真的是這么嚴重的病還是去兒童醫(yī)院治療比較好,所以下午立馬轉(zhuǎn)戰(zhàn)兒童醫(yī)院。
一來就掛到了專家號,醫(yī)生說還沒有高燒到5天,其余的癥狀那個時候還不明顯,開了心臟彩超和血項的檢查單,繼續(xù)在兒童醫(yī)院輸液。
7號開始寶寶眼睛紅,不管退燒還是輸液都是紅的,繼續(xù)到兒童醫(yī)院門診輸液。
從7號開始一直到9號,天天去輸液,天天掛醫(yī)生看能不能確診病因,但是寶寶一直只有高燒不退和眼睛紅的癥狀,心臟彩超結(jié)果也是好的,期間甚至一個醫(yī)生排除川崎病,這樣全家感覺像抓到救命稻草。
但寶寶一直高燒不退加上眼睛紅,這讓我始終很警惕,到周五的時候我已經(jīng)有點崩潰了,每天看寶寶這樣發(fā)燒,從原來的活潑開朗的小傻妞變成現(xiàn)在天天吃不下睡不好的樣子真的很心痛,寶寶夜里渾身發(fā)燙,腳板卻冰冷會喊冷,每次這個時候我一邊給她推拿就會一邊哭,覺得自己真的是最差的媽媽,所以周五晚上就跟家里人商量,周六無論如何要求住院檢查。
周六還是掛的專家號,醫(yī)生一看寶寶的樣子就說應(yīng)該是川崎,說已經(jīng)有楊梅舌的征兆了(這個自己看不懂),說應(yīng)該是不完全川崎,也就是非典型川崎,里面幫我們加急寫入院單,沒多久就聯(lián)系到濱江那邊去住院了。到此時寶寶已經(jīng)高燒8天,要知道川崎的最佳治療時間是高燒的5-10天,而川崎最嚴重的并發(fā)癥其實就是心臟方面的疾病,如果動脈擴張了,很可能引起冠狀動脈瘤血栓或心肌梗死,所以慶幸的是我家寶寶心臟彩超結(jié)果一直很好。
7月10號下午辦理入院,住院部醫(yī)生了解情況后也是懷疑不完全川崎,建議按川崎進行治療,我們立馬同意,接著就開始做準備工作,晚上6點開始輸丙球蛋白,我們需要一次性輸完7瓶。看著寶寶兩只都打著留置針的手,聽到這個小嬌嬌的哭喊聲,眼淚忍不住的流,真希望時間過快一點。這幾天被輸液抽血搞怕了,看到醫(yī)生護士就哭,丙球蛋白輸?shù)搅璩?點結(jié)束,讓我擔憂的是,整個輸液過程寶寶依舊持續(xù)發(fā)燒,寶寶期間又經(jīng)歷吃阿司匹林吐了,流尿了各種事情,折騰到五點過我們短暫的睡了會兒,早上7點左右發(fā)現(xiàn)寶寶不發(fā)燒了,睡得非常香,那一刻真的是我那幾天以來最安心的一天。
7月11號到14號,期間每天輸一點抗生素的藥,寶寶有點咳嗽,每天做霧化,做了兩次心臟彩超結(jié)果都是非常好,血項指標也全部正常,寶寶從12號開始就生龍活虎,每天在病房跟我們玩鬧,最開心的是每天可以看光頭強和熊大熊二。
14號做完最后的血項檢查和心臟彩超檢查后,結(jié)合醫(yī)生的面診告知15號可以出院了,全家高興慘了。
15號一早就辦理好出院手續(xù),開開心心跟醫(yī)生和護士們說再見,護士阿姨說再也不想在這里看到我們啦,哈哈哈。
后續(xù)就是每天要堅持吃阿司匹林,一周后復(fù)查心臟彩超和血項,然后后續(xù)要注意加強寶寶的
免疫力,避免感冒發(fā)燒,每年堅持復(fù)查,直到醫(yī)生宣布痊愈。
這是個漫長的過程,得了這個病是不幸,但是我們心臟沒問題這也是最大的幸運,希望寶寶以后能一切順利,也借此提醒各位寶媽,如果寶寶有前面說的癥狀,但是不明顯,一定不要抱有僥幸心理也不要就此否定,你的懷疑有可能救了寶寶的命,最后祝福所有寶貝都能健康快樂成長。