更新于2020-07-09 18:47:18
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單獨(dú)兩孩政策一出,激起不少原本生二胎無望的家庭要二寶的熱情。無論頭胎是剖宮產(chǎn)還是順產(chǎn),在生二寶時還會面臨二選一的問題,這讓麻麻們有些拿不定主意了。別擔(dān)心,福寶幫幫你!

二胎的正確打開方式:二胎怎么生?會受頭胎影響嗎?

 

一順就能二順?

1、能否二順需要重新評估
兩次懷孕的情況可能有很多不同,所以能否二順也是不確定的,不是頭胎順就可以胎胎順。頭胎懷孕沒有出現(xiàn)的妊高征、糖尿病等,懷二胎時還是有可能出現(xiàn)的,使順產(chǎn)可能無法實現(xiàn)。除了妊娠合并癥,頭胎產(chǎn)后媽媽的一些健康因素也影響著二胎順產(chǎn)。比如有的頭胎順產(chǎn)媽媽后來得了子宮肌瘤,而且瘤體比較大,穿透了宮腔,手術(shù)后在子宮上留下了疤痕,第二次分娩很可能做不到順產(chǎn)。還有的媽媽第二次懷的寶寶個頭特別大,也會給順產(chǎn)造成麻煩。總之,第二次懷孕變數(shù)很多,能否順產(chǎn)要重新評估。

此外,由于國家生育政策的變化,讓一些家庭萌生了要二寶的想法,而此時媽媽年齡已經(jīng)比較大,距離上次順產(chǎn)很多年,身體條件早就沒有那么好了,能否順產(chǎn)真的不好說。因此,二胎怎么生需要媽媽考慮自身因素,與醫(yī)生充分溝通后再做決定,而且要有分娩不順利需要臨時順改剖的心理準(zhǔn)備。

二胎的正確打開方式:二胎怎么生?會受頭胎影響嗎?

 

2、二胎順產(chǎn)也可能順得驚人
如果第二次分娩距離第一次較近,媽媽年輕身體好,寶寶個頭又不大,分娩過程可能非常順利,而且可能因為太順利反而有些麻煩。第二次分娩前的宮縮痛會比初次分娩輕得多,疼痛的時間也會縮短,有的媽媽甚至感覺不到痛,只是覺得發(fā)緊。如果媽媽按照上次的經(jīng)驗,以為分娩還要過一段時間而不急著去醫(yī)院,那么很可能會讓自己陷入被動,因為寶寶會很快降生,甚至在去醫(yī)院的路上或還沒來得及出家門寶寶就來了。

因此,生二胎時只要有臨產(chǎn)的感覺,就要馬上去醫(yī)院,住院所需的用品一定要提前準(zhǔn)備好,到時可以拿起來就走,F(xiàn)在城市里堵車現(xiàn)象非常普遍,車在路上半天動不了的情況并不少見,所以還要打出提前量。

3、側(cè)切是否還要繼續(xù)?
頭胎順產(chǎn)時做了側(cè)切,不等于生二胎時也要側(cè)切。隨著生育政策的放開,很多醫(yī)院改變了過去順產(chǎn)常規(guī)“人人切”的做法,除非有特殊情況才切。無論生頭胎還是二胎,醫(yī)生都會盡量保護(hù)好媽媽的會陰,能不切盡量不切。

二胎的正確打開方式:二胎怎么生?會受頭胎影響嗎?

 

一剖二順行得通嗎?

1、風(fēng)險確實存在
一剖二順最大的風(fēng)險是發(fā)生子宮破裂,因為前次的剖宮產(chǎn)畢竟在媽媽的子宮上留下了一道疤,其牢固程度不如沒有傷痕的完整子宮,而一旦發(fā)生子宮破裂,搶救不及時會威脅母兒生命。但這不是說一剖二順就行不通,只是風(fēng)險會大一些。如果媽媽和腹中的寶寶條件很好,沒有任何影響順產(chǎn)的因素,就可以在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)測下試產(chǎn)。近年來我國一剖二順的成功率可達(dá)到60%左右。

2、風(fēng)險由誰來承擔(dān)
如果剖宮產(chǎn)媽媽有二胎順產(chǎn)的打算,要選擇可信賴的、醫(yī)療條件好、醫(yī)生水平高的醫(yī)院,并及時把自己的想法和醫(yī)生溝通,醫(yī)生會告訴媽媽有哪些風(fēng)險,并根據(jù)媽媽和寶寶的具體情況提出順產(chǎn)是否可行的建議,同時,也會講明醫(yī)院會如何盡可能降低風(fēng)險和可采取的補(bǔ)救措施。不過,最終的選擇需要媽媽及其家人共同決定。

3、一剖二順需要哪些條件?
目前我國還沒有一個很嚴(yán)格的一剖二順的規(guī)范,但是一般會有一些限制條件,符合條件的媽媽可以陰道試產(chǎn):

1、前次剖宮產(chǎn)術(shù)式為子宮下段橫切口,術(shù)中沒有切口撕裂,而且術(shù)后切口愈合好,沒有感染。

2、前次剖宮產(chǎn)指征不存在,又未出現(xiàn)新的剖宮產(chǎn)適應(yīng)癥。比如前次是因為臍帶繞頸導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫不得不采取剖宮產(chǎn),而此次沒有發(fā)生臍帶繞頸,也沒有其他異常情況,就可以試試順產(chǎn)。

3、媽媽身體健康,沒有妊娠合并癥,如心臟病、高血壓、糖尿病、肝炎、貧血等。

4、此次分娩距上次剖宮產(chǎn)兩年以上,如果距離太近,子宮破裂的風(fēng)險會較大。

5、分娩的醫(yī)院要具備手術(shù)、輸血、搶救的條件。

此外,一剖二順不能是多胎妊娠。

這下媽媽們都應(yīng)該曉得了吧!如果有什么不明白的地方,可以到浙江美福寶婦兒醫(yī)院進(jìn)行咨詢診斷哦!
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回復(fù)(1)
版主
勛章
發(fā)表于2017-09-20 08:40:32

謝謝樓主分享,因為有你19L更精彩

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