酷暑還要打工的家長：“我太難了。但這腺病毒又是何方神圣？”
幾乎每年夏季都是腺病毒感染的小高峰
炎炎夏日，為何浙大兒院發(fā)熱門診依然就診人次依然處于高位？
華主任表示，腺病毒并不是什么新病毒，它是一種無包膜的雙鏈DNA病毒，也是兒童急性呼吸道傳染病最常見的元兇之一。幾乎每年夏季，我們都會遇上腺病毒感染的小高峰，今年也不例外。
近期頻有新聞報道有兒童在游泳池感染了腺病毒，腺病毒在夏季容易流行是否與此有關？
華主任表示，游泳池確實是腺病毒感染的高發(fā)場所之一。游泳池環(huán)境潮濕，溫度、濕度均適宜腺病毒的生存，又加上封閉的泳池人多擁擠，容易直接或間接接觸被污染的水、物品，從而引發(fā)腺病毒感染。
“腺病毒喜歡密閉、擁擠、溫暖潮濕的環(huán)境。”華主任補充道：夏季高溫戶外活動減少，密閉的空調(diào)房，人群密集的電梯、商場、幼托機構等，也都容易發(fā)生腺病毒感染。
游了泳回來，發(fā)高燒、喉嚨痛、結膜炎
可能是腺病毒感染
華主任表示，腺病毒的
潛伏期有3-7天。兒童感染后，一般會出現(xiàn)
呼吸道感染和
咽結膜炎。咽結膜炎以發(fā)熱(38.5～40°C)、咽炎和單眼或雙眼的急性濾泡性結膜炎三聯(lián)癥為其特點。
“如果孩子游了泳回來，出現(xiàn)結膜炎、喉嚨痛、發(fā)高燒等癥狀，要警惕腺病毒感染。”華主任介紹，腺病毒引起的結膜炎，因高發(fā)場所在游泳池，有時也會被稱為“游泳池結膜炎”。但引起結膜炎的原因有很多，被腺病毒感染的孩子一般眼睛通紅，但沒一般太多分泌物，這是區(qū)別于細菌感染一個重要特點。
“當然，感染腺病毒不是都會出現(xiàn)結膜炎。就我們的臨床經(jīng)驗來講，這個季節(jié)兒童感染腺病毒，最典型特征為持續(xù)高熱、喉嚨充血、咽喉腫痛。這種咽喉腫痛與皰疹性咽峽炎明顯不同，主要特征是充血紅腫而不是皰疹。”華春珍補充道。
專家提醒：
這個季節(jié)孩子發(fā)燒別盲目吃抗生素
孩子感染腺病毒后可能會持續(xù)5-7天的高燒。
對于很多家長而言，孩子一發(fā)高燒內(nèi)心就很著急，更別提要發(fā)高燒那么多天了，有的會趕緊帶孩子上醫(yī)院，有的還會拿出家中的抗生素藥物，讓孩子吃。
“病毒感染與細菌感染不同，抗生素對病毒感染并無效果。所以，如果孩子感染的是腺病毒，吃抗生素是無效的。如果是甲流、乙流，也是無效。”華主任表示，孩子發(fā)燒，切忌盲目讓吃抗生素。
專家支招：
中招腺病毒，如何照顧孩子？
華主任建議：對于腺病毒感染的孩子，可以適當給他們服用退燒藥，多喝水、多休息，積極護理，對癥退熱。如果孩子以往有抽筋病史，要及時服用退燒藥，必要的時候服用防止抽筋的藥物。
對于大多數(shù)免疫功能正常的孩子來說，腺病毒感染具有自限性，輕癥一般可以自愈。如果病情加重發(fā)展成腺病毒
肺炎，則需要在醫(yī)生的指導下，適當服用抗病毒藥物，但要嚴格把握指征。
對于如何觀察發(fā)燒期的孩子，華主任也給家長提供了一個可供參考的時間表：如果孩子是短期發(fā)燒，精神還不錯，家長可以選擇居家護理。發(fā)燒三天可以就近到醫(yī)療機構做必要的檢查。如果想明確是否是腺病毒感染，可做呼吸道分泌物腺病毒抗原檢測。如果高燒長達五天以上，則需要進一步檢查，避免病情加重進展轉為肺炎。
“在明確病因的前提下，如果孩子體溫比較高，但有下降趨勢且精神不錯的話，家長則不用太擔心。”華主任同時為家長支招：也可以多觀一些指標：“比如說吃退燒藥的次數(shù)少了，每次熱峰間隔時間長了，熱峰數(shù)值下隆，就是孩子好轉的趨勢。”
怎么判斷孩子可能進展為肺炎？華主任表示，此時可重點關注孩子咳嗽的情況。一般腺病毒感染的輕癥患者主要是上呼吸道出現(xiàn)癥狀。但如果高燒持續(xù)不退，腺病毒向下侵犯會引起患兒劇烈咳嗽。此時，應及時到醫(yī)院拍片檢查。
來源：浙大兒院
