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小兒敗血癥是什么

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更新于2015-11-12 09:33:11
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    最近同事的孩子很可憐患上了小兒敗血癥,我也不知道是什么病,只知道得了這個病的孩子很痛苦,尤其在生活上照料更加操幾倍的心。聽說小兒敗血癥的孩子不能出現(xiàn)傷口受損,因為粘膜破損會感染一些病。小兒敗血癥多見與小兒機體免疫功能有關(guān),真為同事捏一把汗,孩子這么小卻得了這個病。下面我來具體說下小兒敗血癥吧。希望有用
 
小兒敗血癥是什么
                                              小兒敗血癥
 
 
    小兒敗血癥多見與小兒機體免疫功能有關(guān),因為
  ①年齡愈小,機體免疫功能愈差,局部感染后局限能力愈弱,極易導(dǎo)致感染擴散;
 、谟捎谛簳r期皮膚粘膜柔嫩、易受損傷,血液中單核吞噬細胞和白細胞的吞噬功能差,血清免疫球蛋白和補體水平亦低,為敗血癥的發(fā)生創(chuàng)造了條件;
 、蹱I養(yǎng)不良、先天性免疫缺陷病、腎病綜合征患兒應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療時、白血病和腫瘤患兒用化療或放療時等均可因機體免疫功能低下而引發(fā)敗血癥。
 
    小兒敗血癥臨床表現(xiàn)
    (一)小兒敗血癥感染中毒癥狀大多起病急驟,先有畏寒或寒戰(zhàn),繼之高熱,熱型不定,弛張熱或稽留熱;體弱、重癥營養(yǎng)不良和小嬰兒可無發(fā)熱,甚至體溫低于正常。精神萎靡或煩躁不安,嚴重者可出現(xiàn)面色蒼白或青灰,神志不清。四肢末梢厥冷,呼吸急促,心率加快,血壓下降,嬰幼兒還可出現(xiàn)黃疸。
 。ǘ┢つw損傷部分患兒可見各種皮膚損傷,以瘀點、瘀斑、猩紅熱樣皮疹、尊麻疹樣皮疹常見。皮疹常見于四肢、軀干皮膚或口腔粘膜等處。腦膜炎雙球菌敗血癥可見大小不等的瘀點或瘀斑;猩紅熱樣皮疹常見于鏈球菌、金黃色葡萄球菌敗血癥。
 。ㄈ┬簲⊙Y胃腸道癥狀常有嘔吐、腹瀉、腹痛,甚至嘔血、便血;嚴重者可出現(xiàn)中毒性腸麻痹或脫水、酸中毒。
   (四)小兒敗血癥關(guān)節(jié)癥狀部分患兒可有關(guān)節(jié)腫痛、活動障礙或關(guān)節(jié)腔積液,多見于大關(guān)節(jié)。  
    (五)小兒敗血癥肝脾腫大以嬰、幼兒多見,輕度或中度腫大;部分患兒可并發(fā)中毒性肝炎;金葡菌遷徙性損害引起肝臟
膿腫時,肝臟壓痛明顯。
 。┢渌Y狀重癥患兒常伴有心肌炎、心力衰竭、意識模糊、嗜睡、昏迷、少尿或無尿等實質(zhì)器官受累癥狀。金黃色葡萄球菌敗血癥常見多處遷徙性病灶;革蘭陰性菌敗血癥常并發(fā)休克和DIC。瘀點、瘀斑、膿液、腦脊液、胸腹水等亦可直接涂片、鏡檢找細菌。

  患小兒敗血癥的孩子要盡量避免皮膚粘膜受損;及時發(fā)現(xiàn)和處理感染病灶;各種診療操作應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌要求;不濫用抗生素或腎上腺皮質(zhì)激素
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