文/記者 李鵬
研究已經(jīng)證實,生活在人體內(nèi)的細菌,會對健康產(chǎn)生巨大影響,甚至會誘發(fā)多種疾病。
腸道微生物異常之禍
根據(jù)《自然》雜志的報道,英國帝國理工大學教授尼科爾森的研究組近年來通過對中國、美國、日本和英國等4個國家17個不同地區(qū)的4630名志愿者的尿液分析,發(fā)現(xiàn)高血壓與腸道菌群的組成具有密切的關系。
知名乳業(yè)專家、廣州市奶業(yè)協(xié)會理事長王丁棉表示,寄生于人腸道的微生物構(gòu)成了一個多樣性的生態(tài)系統(tǒng),其就像一片茂密的熱帶雨林,只有當所有相互依靠的物種都健康時,這個系統(tǒng)才會健康繁榮。
最新的研究進展表明,結(jié)構(gòu)異常的腸道菌群很可能是肥胖、高血壓、糖尿病、冠心病和中風等因飲食結(jié)構(gòu)不當造成的代謝性疾病的直接誘因。
在一起動物微生物實驗中,美國華盛頓大學圣路易斯分校的杰弗遜·戈登教授從瘦削和肥胖的老鼠體內(nèi)分別采集了一批微生物,然后將它們植入沒有微生物寄生的老鼠腸道中。那些被植入肥胖老鼠微生物的老鼠和被植入瘦削老鼠微生物的老鼠相比體重明顯增加。戈登的研究顯示,微生物也可能通過影響能量的吸收和能量的脂肪轉(zhuǎn)化影響人的體重。
美國俄亥俄州克利夫蘭醫(yī)學中心的研究人員還發(fā)現(xiàn),長期給小鼠喂食左旋肉堿可以改變小鼠腸道內(nèi)細菌組成,導致血液中氧化三甲胺升高,動脈硬化發(fā)生率顯著升高;如果用抗生素抑制腸道微生物,則動脈硬化發(fā)生率顯著降低。
上海交通大學趙立平教授領導的研究小組發(fā)現(xiàn),糖尿病模型動物腸道中的一些特定菌的數(shù)量有所變化,這提示腸道內(nèi)某些種類的乳酸菌可能參與了糖尿病的發(fā)生發(fā)展過程。深圳華大基因研究院的研究人員近年來也發(fā)現(xiàn),Ⅱ型糖尿病病人存在一定程度的腸道菌群失調(diào)。研究人員表示,菌群的變化不僅是糖尿病的后果,也可能是糖尿病的誘因。
對小白鼠的科學研究還發(fā)現(xiàn),腸道細菌的變化還能夠降低或引起焦慮和情緒低落。另外,研究還發(fā)現(xiàn),患有自閉癥的兒童通常攜帶有其他正常兒童所沒有的一種腸道細菌。嬰兒尤其容易患上因胃腸道細菌感染導致的疾病,其中包括敗血癥,慢性腹瀉和壞死性腸炎——一種腸壁感染,也是導致早產(chǎn)兒死亡的主要原因之一。
調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)具有重大價值
“早在1600年前就有關于用人的糞便治療食物中毒、發(fā)熱、腹瀉及瀕臨死亡的患者的文獻記載,是現(xiàn)代糞便移植治療的先驅(qū)。”中國工程院院士李蘭娟在日前召開的第五屆國際人類微生物組聯(lián)盟(IHMC)學術會議的“人類腸道微生態(tài)與感染性疾病”的專題報告中指出。
近年來,李蘭娟的研究團隊在肝硬化及慢加急性肝衰竭患者的腸道菌群研究、益生菌干預改善肝損傷研究等方面均取得重大進展,相關成果發(fā)表于《自然》《柳葉刀》等著名雜志上,研究成果獲得了國際廣泛贊譽。法國著名微生態(tài)專家、前國際人體微生物組協(xié)會主席杜思克教授指出,如今通過檢測人腸道微生態(tài)變化情況,能夠很好地診斷肝硬化;并且發(fā)現(xiàn)腸道菌群多樣性變小,患病幾率增大。
法國科學家克萊孟特表示,在心腦血管疾病過程中,動脈粥樣硬化是其主要的病理基礎,高脂飲食及其伴隨的內(nèi)毒素血癥和血管內(nèi)免疫是重要的始動和影響因素,而腸道菌群在此過程中的作用必不可少。研究發(fā)現(xiàn)血氧化三甲胺水平較高與隨后的3年死亡和非致死性心臟病發(fā)作或卒中風險較高相關,提示調(diào)控腸道菌群可為預防和治療心腦血管系統(tǒng)疾病提供新的可能。此外,大規(guī)模全基因組測序數(shù)據(jù)分析顯示,心腦血管疾病發(fā)病過程中,基因遺傳因素只占一小部分,更多則取決于環(huán)境與社會因素的綜合影響,包括感染、毒素作用、藥物、城市化、社會經(jīng)濟地位、飲食、心理壓力等各方面。這些因素通過不同的途徑作用于人體腸道菌群,經(jīng)過復雜的生理病理變化,最終導致心腦血管疾病。
科學家們發(fā)現(xiàn),腸道微生物組成、基因豐度、特異性菌種或菌群的變化,一方面導致細菌代謝產(chǎn)物,如短鏈脂肪酸、三甲胺等成分的改變,進而引起能量攝取、脂類代謝障礙及Ⅱ型糖尿病、心血管疾病等慢性疾病高風險性因子產(chǎn)生增加;另一方面引起細菌組成成分如脂多糖的改變,導致固有免疫反應增強,進而啟動炎癥反應,引發(fā)胰島素抵抗、代謝綜合征,并最終導致Ⅱ型糖尿病、心腦血管疾病等慢性疾病的發(fā)生。因此,在如何調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)進而預防心腦血管疾病的發(fā)生方面具有重大的研究價值。
腸道菌群多樣性與遺傳和飲食均相關
杜思克教授表示,通過對雙胞胎的腸道菌群微生態(tài)分析發(fā)現(xiàn),腸道菌群多樣性與遺傳和飲食均相關,共同居住雙胞胎的腸道菌群微生態(tài)相似度要高于非共同居住的雙胞胎。
探索腸道微生態(tài)與感染性疾病及多種慢性疾病發(fā)生、發(fā)展的關系,從腸道微生物角度尋找多種疾病早期診斷的生物標志物和多種疾病治療的潛在靶標,開發(fā)以腸道微生態(tài)為靶點的新型藥物,將對目前多種疾病的治療產(chǎn)生重大影響,這也是腸道微生態(tài)研究目前和未來的發(fā)展方向。
其中,研制口服微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)是目前國際上的研究熱點。美國學者海恩將臨床樣本與計算機分析篩選相結(jié)合,采用針對某種特定疾病研制個體化微生態(tài)制劑的方法,研制出了一款包含50多個分類操作單元的菌群微生態(tài)制劑,他報告了治療艱難梭菌感染的試驗結(jié)果。
結(jié)果顯示,經(jīng)過8周的治療后,97%的患者未檢測到艱難梭菌感染復發(fā)。治療24周后,對可跟蹤的26例患者復查發(fā)現(xiàn),88%未檢測到艱難梭菌感染復發(fā),療效大大優(yōu)于傳統(tǒng)治療方式(傳統(tǒng)治療復發(fā)率大于60%)。
當然,以上關于腸道微生態(tài)的調(diào)節(jié)還只是一個開始,在未來,隨著研究的深入,科學家們將會研發(fā)出更多的神態(tài)調(diào)節(jié)制劑,到那時,我們的很多疾病也會被予以去除或者在很大程度上得到緩解。