1、如何進(jìn)行扁平足的檢查
初步檢查時(shí),讓患兒取站立位,從足踝前方和后方視診檢查后足和前足整體的力線關(guān)系。注意負(fù)重狀態(tài)下足縱弓的形態(tài)。足部結(jié)構(gòu)可能在坐位時(shí)表現(xiàn)為正常,但在負(fù)重受力后即發(fā)生明顯的改變,這常見于過度松弛性平足畸形,柔軟性足趾畸形和跖趾關(guān)節(jié)過度松弛的患者。從后方檢查,可見受累的后足一般呈外翻狀,以及因前足外展而出現(xiàn)的“多趾癥”。從后方觀察患者伸膝時(shí)行單側(cè)或雙側(cè)提踵試驗(yàn)的情況。如果不能完成單側(cè)提踵或是缺少后足對(duì)稱性內(nèi)翻活動(dòng),提示存在脛后肌腱疾病。輔助檢查方法主要是X線檢查,應(yīng)負(fù)重條件下攝足正側(cè)位X線片,主要在足側(cè)位片測量足弓的角度改變。
2、對(duì)于扁平足應(yīng)該如何診斷確診
(1)有先天性足骨排列異;蜃悴縿(chuàng)傷癥、超限負(fù)荷、足部肌肉韌帶軟弱等病史。
(2)足部縱弓塌陷,足底扁平。足跟外翻,行或久站易感疲乏、疼痛和壓痛。
(3)足印檢查無弓狀缺損區(qū),并確定平足型及程度。
(4)X線片顯示足縱弓塌陷,跗跖骨軸線關(guān)系改變。
3、簡易判斷扁平足方法
足印分析是一種簡單、快速、經(jīng)濟(jì)的測量方法。通過足印分析間接診斷扁平足,由于其方便和高效,被廣泛用于評(píng)價(jià)足弓的降低以及跟骨外翻。通過測量足印圖可以對(duì)足進(jìn)行分類,評(píng)價(jià)內(nèi)側(cè)足弓高度和跟骨外翻程度。扁平足是指足弓消失,正常人的足弓高度是14MM-18MM,低于14MM的為扁平足,高于18MM的為高弓足。