我們的身體,為什么越來越“敏感”
小白領(lǐng)身上發(fā)了紅點(diǎn)點(diǎn),一周后胃痛難忍,醫(yī)生診斷為“蕁麻疹”已累及內(nèi)臟
十年間過敏患者人數(shù)翻了好幾番,杭州市三醫(yī)院每天有數(shù)百人被確診為蕁麻疹
做文字工作的小徐一個月前,身上出現(xiàn)了一些小紅點(diǎn),自行吃了點(diǎn)“開瑞坦”以為就沒事了。
一周后,小紅點(diǎn)變成紅圈圈,貌似嬌艷梅花烙。“梅花烙”兩天后,爆發(fā)全身紅斑,并且胃部陣痛。小徐這才急急忙忙去杭州市第三人民醫(yī)院就診,醫(yī)生說,蕁麻疹,累及內(nèi)臟,嚴(yán)重時會發(fā)生過敏性
休克,住院吧。
辦公室里,曾經(jīng)患過或者患有慢性蕁麻疹的同事也有好幾個,小徐的病情發(fā)展之快之嚴(yán)重讓大家大吃一驚。
作為杭州市皮膚病特色醫(yī)院,市三院統(tǒng)計顯示,近年來蕁麻疹高發(fā),十年間患者人數(shù)翻了好幾番。近來日均門診量約3500人,其中10%的人診斷結(jié)果是蕁麻疹,而且這些患者中有大約1∕3查找不到過敏原,有相當(dāng)部分會轉(zhuǎn)化成慢性蕁麻疹,多年不愈。
開車時突發(fā)蕁麻疹,方向盤都握不住
住院后,小徐才覺得自己的情況還不算最危急的。
同房病友小郎(男),30歲,一周前身上也是出現(xiàn)了一些紅點(diǎn)點(diǎn),蕭山醫(yī)院的醫(yī)生認(rèn)為他是抵抗力太差,注射了一些葡萄糖。
一周后,紅點(diǎn)變紅斑,老婆勸小郎來第三醫(yī)院看。
車剛上三橋,小郎突然覺得掌心刺痛,手越來越脹,而且?guī)缀跏强粗兡[,方向盤都快握不住了。
好在下了三橋,就是醫(yī)院了。坐到醫(yī)生面前時,小郎臉也腫了,擠得眼睛都不大睜得開了,醫(yī)生診斷為“急性蕁麻疹”。
剛剛考上外地大學(xué)的小林(男)已經(jīng)住院20多天了。眼看著學(xué)校已經(jīng)開學(xué),他卻沒法出院。
當(dāng)初是臉上出現(xiàn)小紅點(diǎn),老家的醫(yī)院醫(yī)生診斷為青春痘,配了藥吃下去,當(dāng)天好了點(diǎn)。但是第二天,全身泛起塊塊紅斑。
小林在第三醫(yī)院治療時間已經(jīng)不短,但是只要激素一減,紅斑就起來。反復(fù)幾次后,根本就不敢出院。
大約1∕3患者查不出過敏原
像小林這樣久病不愈的主要原因是,他的過敏原無法確定。
來自院方的統(tǒng)計,蕁麻疹患者中有將近1∕3患者查不出過敏原。
前兩天,醫(yī)院皮一科主任醫(yī)師徐瑾剛剛在“市民講堂”里做了一個講座,名字就叫“過敏性皮膚病的防治和治療”。
所謂“過敏”,是當(dāng)機(jī)體通過吸入、食入、注入或接觸等各種途徑接受某種過敏原刺激后,出現(xiàn)某一組織或器官甚至全身性的強(qiáng)烈反應(yīng),引起各種功能障礙或組織損傷。
“蕁麻疹”是“過敏”的一種,分急性和慢性兩類。
一般病人出現(xiàn)蕁麻疹之后,醫(yī)生都是先通過抽血或者皮試等方式給患者做過敏原測試。
比如有的人是海鮮過敏,有的是花粉過敏等等,目前醫(yī)院能夠測出的過敏原有數(shù)十種,但是相當(dāng)部分的病人測不出過敏原。
能找到過敏原,治療上對癥下藥,效果一般都比較好。
而找不到過敏原的,通常就是先通過口服抗組胺藥物控制癥狀,如效果不佳或出現(xiàn)內(nèi)臟受累情況就需要應(yīng)用激素治療,會常常出現(xiàn)反復(fù)。
相比之下,急性蕁麻疹比較容易找到過敏原,而慢性的難度就大了。
文章開頭寫到的小徐入院后,也沒有查出過敏原,掛針三天,又用了些激素,“梅花烙”依舊反復(fù),不過沒有入院時那般痛癢難忍了,胃部的不適也好轉(zhuǎn)了。醫(yī)生說,他的蕁麻疹已經(jīng)從急性轉(zhuǎn)為慢性了,“慢慢會好的,但是什么時候痊愈就很難說了”。
過敏和環(huán)境污染、生活習(xí)慣、精神壓力都有關(guān)系
小徐、小郎在入院后,老人家們都囑咐,魚蝦不能吃,有的還說,牛奶不能吃。按民間的說法:這些東西是“發(fā)”的。
小徐也曾經(jīng)試圖回憶,是什么致使自己過敏,難道是啤酒,在蕁麻疹發(fā)作前,連續(xù)喝了幾天的啤酒,其他就沒有特別的了。
徐瑾醫(yī)生說,那不一定。
除了一些人對某樣?xùn)|西特別敏感,一接觸機(jī)體就會產(chǎn)生激烈反應(yīng),很多時候,從接觸過敏原到過敏癥狀的發(fā)作之間有一定的潛伏期。
就像小郎開車時突然發(fā)作,其實開車的環(huán)境和之前并沒有太大差別,不過是前期的過敏原恰恰在他開車那一剎發(fā)作而已。
徐瑾說,海鮮、牛奶這些過敏原,目前都能測試出來,在沒有找到過敏原的情況下,說哪些東西是“發(fā)”的,哪些是“不發(fā)”的,盲目忌口,沒有用。
為什么現(xiàn)在的人蕁麻疹越來越多,換句話說,過敏的人越來越多。這與環(huán)境污染、生活習(xí)慣不好、精神壓力大都有關(guān)系。
前幾天,北京協(xié)和醫(yī)院急診女醫(yī)生于鶯還在她自己的微博上說——見到一變態(tài)反應(yīng)科的大夫,問他:是不是今年慢性蕁麻疹的患者多了好多啊?我這都3個月了,一點(diǎn)都沒見好,連睡著了都在撓癢癢!變態(tài)科大夫呵呵一樂:豈止是今年,這幾年蕁麻疹患者數(shù)量就急劇增長。
徐瑾說,從她接觸的病例來看,城市人過敏要比農(nóng)村的人多,精神壓力大的要比工作輕松的人容易過敏,這好比有的人退休后身體反而比退休前要好,道理就是退休后生活心態(tài)
都放松,比較注重保養(yǎng)了。
而事實上,對于大多數(shù)慢性蕁麻疹患者,醫(yī)生的建議是“和平共處”,也就是不要一味地指望通過藥物治療痊愈,有時候機(jī)體只能與蕁麻疹和平共處,慢慢調(diào)理,提高免疫力,蕁麻疹還在,只是不容易發(fā)作了。
一旦出現(xiàn)過敏情況,不要自己盲目吃藥,一定要及時看醫(yī)生。日前,杭州市第三醫(yī)院皮膚科被衛(wèi)生部和財政部評為國家臨床重點(diǎn)?平ㄔO(shè)項目,這是我省直屬醫(yī)療行業(yè)中除高校附屬醫(yī)院外唯一一家入選單位,這標(biāo)志著該院皮膚科的臨床診療水平已跨入全國先進(jìn)行列。
皮膚科醫(yī)生保養(yǎng)秘訣
晚11點(diǎn)前睡覺
作為皮膚科醫(yī)生,保養(yǎng)秘訣是什么?
醫(yī)生建議,每晚十一點(diǎn)之前睡覺,沒忙完的事情第二天早上早點(diǎn)起床再干。
睡不著怎么辦。醫(yī)生說,睡不著肯定是因為想法多,把想法記下來,然后拋開,明天再說。
市三院的很多女醫(yī)生護(hù)膚品相當(dāng)簡單,就三樣:洗面奶、保濕乳液、防曬霜。紫外線確實是促使皮膚老化的主要原因。
來源:錢江晚報