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上周門診來(lái)了一對(duì)小夫妻準(zhǔn)備懷孕,但又查出了幽門螺桿菌,他們很著急,問(wèn)我:“殺完幽門螺桿菌多久能懷孕?” 我告訴他們:“藥吃完以后2個(gè)月。” 他們很驚訝:“為什么要這么久?”看來(lái)很著急要孩子啊。 因?yàn)闅⒕鷷r(shí)用了抗生素,需要2個(gè)月來(lái)清除。 我好奇地問(wèn):“你們?yōu)槭裁匆欢⒕兀?rdquo; 他們很擔(dān)心:“因?yàn)槲覀兟犝f(shuō)這個(gè)菌會(huì)影響寶寶的。” 真的是這樣嗎?各位朋友,今天我們就一起看看: 這個(gè)菌對(duì)懷孕有沒(méi)有影響,到底要不要?dú)⒕?/b> 幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,Hp)是我們平常經(jīng)常聽到的一個(gè)名字,大家對(duì)它有一定的了解卻又陌生,往往還帶著一絲恐懼。一提到這個(gè)細(xì)菌,很多人都想到身體里面有個(gè)能增加 “胃癌”風(fēng)險(xiǎn)的細(xì)菌,胃會(huì)更加不舒服了。 那對(duì)于準(zhǔn)備懷小寶寶的或已經(jīng)懷上小寶寶的人們來(lái)說(shuō),Hp有什么危害呢?真的需要去殺菌嗎? 1 感染的概率高嗎? 首先,我們要知道Hp感染是非常常見的,我們國(guó)家有大概40%~60%的人群感染了Hp,對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)也同樣是這樣。 所以當(dāng)知道你感染了它,千萬(wàn)不要焦慮、擔(dān)心,畢竟有差不多一半甚至更多的人和你一樣都有著同樣的苦惱。 對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō),沒(méi)有必要特意在懷孕期間去把Hp殺死,因?yàn)镠p對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)不會(huì)有什么危害。如果要?dú)⒕,需要?周的藥,有胃藥和兩種抗生素,這些藥的副作用可能會(huì)給孕婦和胎兒帶來(lái)更不好的后果。 所以,我們最重要的是要弄清楚: Hp到底有什么危害,自己的胃不舒服是不是和它有關(guān)。 2 對(duì)懷孕有啥影響? 1. 消化不良 很多人一有胃的不舒服總會(huì)想到Hp。的確,它不僅跟“一吃就飽、肚子脹、不想吃東西”這些消化不良的癥狀有關(guān),可能還會(huì)導(dǎo)致潰瘍,有的時(shí)候還跟我們胃萎縮、腸化有關(guān)。但是大部分新媽媽的消化不良和勞累緊張、飲食不規(guī)律有關(guān),和Hp并沒(méi)有關(guān)系。就算有了萎縮、腸化,又不會(huì)立即出現(xiàn)異型增生或癌變,等到哺乳結(jié)束以后再治療是完全可以的,安心養(yǎng)胎、調(diào)整心情和飲食最重要。 2. 劇烈嘔吐 電視劇里面,我們經(jīng)常能看到女主突然感到惡心去衛(wèi)生間吐了幾次,到醫(yī)院一檢查——懷孕了,其實(shí)孕吐在妊娠早期很常見,一般20周以后就基本緩解。但會(huì)有一部分孕婦吐得厲害,甚至可能持續(xù)到孕晚期,并且會(huì)帶來(lái)很多嚴(yán)重的后果,比如說(shuō)體重減輕、脫水、電解質(zhì)紊亂、消化道出血,嚴(yán)重的可能導(dǎo)致胎兒早產(chǎn)、畸形。 國(guó)內(nèi)外有科學(xué)家發(fā)現(xiàn),感染了Hp的孕婦出現(xiàn)劇烈嘔吐的概率更高,可能是因?yàn)镠p可以導(dǎo)致胃黏膜的損傷、潰瘍、出血,并加重嘔吐。所以有Hp感染的孕婦一定要注意,要是懷孕的時(shí)候一直吐得厲害,可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行殺菌治療,也許有用。 3. 子癇前期、妊娠期糖尿病 高血壓病和糖尿病大家都比較熟悉,而它們也都與Hp感染有一定的關(guān)系。子癇前期是指妊娠20周以后首次出現(xiàn)高血壓、蛋白尿,而Hp感染是子癇前期發(fā)病的危險(xiǎn)因素。同時(shí),Hp陽(yáng)性的孕婦出現(xiàn)妊娠期糖尿病的概率也會(huì)增高。所以如果懷孕前就有高血壓、糖尿病的風(fēng)險(xiǎn),又查出來(lái)有Hp,可以考慮先殺菌,后懷孕。 4. 缺鐵性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜 這兩種疾病在懷孕過(guò)程中經(jīng)常發(fā)生,而貧血可能會(huì)讓孕婦及胎兒的健康受到危害。有科學(xué)家發(fā)現(xiàn),感染Hp的缺鐵性貧血的孕婦在糾正貧血治療的同時(shí)進(jìn)行殺菌治療會(huì)得到更良好的療效。同時(shí),Hp和特發(fā)性血小板減少性紫癜也有一定的相關(guān)性,殺菌對(duì)血小板的恢復(fù)有顯著影響。所以,如果孕婦出現(xiàn)缺鐵性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜治療效果不好的時(shí)候,需要咨詢醫(yī)生后考慮殺菌。 5. 其他 除了上面4種常見的危害,其他的目前都還沒(méi)有明確的說(shuō)法。盡管對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō),有Hp感染出現(xiàn)早產(chǎn)、流產(chǎn)等的概率可能增加;寶寶的體重往往偏低。也不能肯定殺菌就有很大的用處,畢竟吃藥殺菌對(duì)身體也有影響。 3 需要記住的事 盡管上面提到了Hp對(duì)孕婦很多可能的危害,但其實(shí)發(fā)生的可能性很低很低,而且很多還是不確切的,所以不用太害怕。 我們需要記住的是: ①如果沒(méi)有癥狀或者癥狀很輕,懷孕前或者哺乳結(jié)束后再考慮殺菌; ②如果有嚴(yán)重嘔吐,權(quán)衡利弊在醫(yī)生指導(dǎo)下殺菌(7日療法); ③懷孕前三個(gè)月殺菌用阿莫西林、甲硝唑和奧美拉唑,殺菌不能自作主張。 大部分的胃不舒服 都和Hp沒(méi)有關(guān)系 不要總怪它! 來(lái)源:家庭醫(yī)生
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懷孕前就感染了但是不知道,生完后不舒服檢查有,很奇怪,孕期腸胃特別好也沒(méi)有不舒服,一生完就開始腸胃弱了,是不是跟抵抗力有關(guān)
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是聽大夫說(shuō)腸胃跟心情有關(guān)。孕期真的就腸胃特別特別好,保持好心情!早點(diǎn)休息大夫
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那沒(méi)有癥狀,正常情況下是殺好還是不殺好呢?
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最近打嗝胸悶,好慌
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希望不會(huì)有什么大問(wèn)題
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換了各種方案 經(jīng)過(guò)第四次治療終于除掉 拿報(bào)告那一刻內(nèi)牛滿面
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服藥期間不要去離廁所太遠(yuǎn)的地方!!
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父母曾經(jīng)都查出來(lái)幽門螺旋桿菌超標(biāo),醫(yī)院讓吃了藥就好了。我家沒(méi)有用公筷的習(xí)慣,我媽忙里忙慌讓我也去測(cè)了,神奇的是我沒(méi)有,感覺和個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。 話說(shuō)中國(guó)人的飲食習(xí)慣 家庭吃飯感覺不用公筷的蠻多的 平時(shí)沒(méi)有那么注意……
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按時(shí)按量服藥兩周滅幽門菌,痛苦得差點(diǎn)檢查不下去,嘴苦異味,便便黑色不成型,輕微拉肚子。還好,堅(jiān)持吃完兩周,現(xiàn)在復(fù)查陰性。好開森。
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小朋友面對(duì)幽門螺桿菌的重點(diǎn)是預(yù)防感染,一般不需要檢查和治療哈。就算有感染,絕大多數(shù)也是毫無(wú)表現(xiàn)的,成年之后再處理更為安全有效。
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上次去醫(yī)院?jiǎn)柫,感覺醫(yī)生的意思是只要自己不在意,沒(méi)啥癥狀,可以先不治是這樣嗎
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喝丁香茶很有用,徹底去除
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感覺殺菌挺難受的,以前在公司中標(biāo)一次,殺完菌真的吃啥都沒(méi)胃口。。
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