不能見(jiàn)光的藥物？沒(méi)錯(cuò)，你千萬(wàn)別理解成在陽(yáng)光暴曬下失效的藥物。它說(shuō)的是，服藥的人吃了該類(lèi)藥物后，不能見(jiàn)“光”，否則可能會(huì)出現(xiàn)皮膚過(guò)敏等問(wèn)題。
“光毒反應(yīng)”定義
任何個(gè)體接受了超量日光照射，或者雖是常規(guī)照射量但機(jī)體本身敏感性升高，導(dǎo)致皮膚表面發(fā)生急性損傷性反應(yīng)。
5類(lèi)人最易發(fā)生“光毒反應(yīng)”
強(qiáng)烈的陽(yáng)光可使藥物活化，從而直接破壞或殺死皮膚細(xì)胞，因此暴露在光線下的皮膚在日曬后幾分鐘或幾個(gè)小時(shí)內(nèi)，就可產(chǎn)生輕度的光毒性反應(yīng)。與普通人相比，光毒性反應(yīng)更容易發(fā)生在以下5類(lèi)人身上：
1、 皮膚嬌嫩者
2、 因痤瘡正在使用抗菌藥治療的人
3、 人體免疫缺陷病
4、 紅斑狼瘡
5、 免疫功能受損的患者
那么，如何判斷光度反應(yīng)呢？如面部、頸部、前臂、手背等暴露在外面的皮膚，經(jīng)過(guò)日曬或紫外線照射后出現(xiàn)紅斑、丘疹、風(fēng)團(tuán)樣、水皰等皮疹，也有人的皮膚是紅斑水腫或斑塊等表現(xiàn)。
7類(lèi)易發(fā)生光毒反應(yīng)的藥物
抗菌藥 沙星類(lèi)抗菌藥是光毒反應(yīng)發(fā)生率較高的一組，很多名稱(chēng)中都帶有“沙星”兩個(gè)字，如環(huán)丙沙星、氧氟沙星、依諾沙星等等，屬于抗菌藥的喹諾酮類(lèi)別。據(jù)統(tǒng)計(jì)，沙星類(lèi)抗菌藥導(dǎo)致光毒反應(yīng)發(fā)生率為0.1~3%，服用該類(lèi)藥物皮膚經(jīng)光照以后，常見(jiàn)的癥狀是皮膚紅腫、發(fā)熱、瘙癢、皰疹等。
除殺星類(lèi)抗菌藥物外，還有四環(huán)素類(lèi)、磺胺類(lèi)、美滿(mǎn)霉素、多西環(huán)素、地美環(huán)素等抗菌藥，也有光毒反應(yīng)的報(bào)道。
抗精神病藥 如氯丙嗪，在臨床上，它是用來(lái)治療精神病、鎮(zhèn)吐、低溫麻醉及人工冬眠等情況的藥物。氯丙嗪為處方藥，因此在服藥前可找專(zhuān)科醫(yī)生或藥師咨詢(xún)相關(guān)情況，服藥后也要做好防護(hù)，如戴墨鏡及避免皮膚直接暴露于陽(yáng)光下等。
利尿藥 如速尿、雙氫克尿噻（氫氯噻嗪）等，也就是能增加排尿的藥物，也是高血壓疾病常用的治療藥物，在水腫、心衰、胸水、腹水的也多用到該類(lèi)藥物，臨床上也有其發(fā)生光毒反應(yīng)的報(bào)道。
抗組胺藥 如撲爾敏、苯海拉明等均為第一代康組胺藥，常用于抗過(guò)敏治療。
解熱鎮(zhèn)痛藥 如布洛芬、阿司匹林等，很多人對(duì)該類(lèi)藥物都不陌生，在感冒、疼痛、消炎時(shí)，都可能會(huì)用到，在用藥日曬后，若出現(xiàn)皮膚反應(yīng)時(shí)，要加以警惕。
降糖藥 如格列苯脲、格列吡嗪等，該類(lèi)藥物也是用量較大的藥物，它們均為處方藥，若在服藥后出現(xiàn)光毒反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)找專(zhuān)科醫(yī)生咨詢(xún)或換藥，切不可擅自更改或停藥。
抗腫瘤藥 如長(zhǎng)春新堿等，長(zhǎng)春新堿常用于治療急性及慢性白血病、惡性淋巴瘤、小細(xì)胞肺癌及乳腺癌等，為靜脈注射藥物，并不是非處方藥。
避免光毒反應(yīng)預(yù)防最重要
1、看說(shuō)明書(shū)。服藥之前請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)，特別是說(shuō)明書(shū)中注明該藥可致光毒反應(yīng)時(shí)，在服藥期間及停藥后5日之內(nèi)，應(yīng)避免接觸陽(yáng)光或紫外線。
2、停藥。對(duì)于已發(fā)生光毒性反應(yīng)的患者，應(yīng)立即停藥，并去皮膚科就診，不要自作主張亂服藥，以免延誤病情。值得注意的是，在癥狀未消失及癥狀消失后5日內(nèi)，仍不能接受太陽(yáng)光或紫外線照射，以免再次發(fā)生光毒性反應(yīng)。
3、防曬。對(duì)于易感人群，在使用沙星類(lèi)抗菌藥或其他有光毒反應(yīng)的藥物期間，外出時(shí)要注意特別防護(hù)，如出門(mén)前涂抹防曬指數(shù)超過(guò)15的防曬霜，打遮陽(yáng)傘，戴遮陽(yáng)鏡等，特別是夏季即將來(lái)臨，更要注意穿長(zhǎng)褲及長(zhǎng)袖衣物。
4、查病歷。以前曾經(jīng)發(fā)生光毒性反應(yīng)的患者，要慎用或不用已知可產(chǎn)生光毒反應(yīng)的藥物。
光毒反應(yīng)并非人人都發(fā)生
藥物的光毒性反應(yīng)并不是每個(gè)服藥的人都會(huì)出現(xiàn)，其發(fā)生的頻率、病情的嚴(yán)重程度都是因人而異的，有些人可能在接觸陽(yáng)光或紫外線一小會(huì)兒后就可能出現(xiàn)水皰等皮膚過(guò)敏的反應(yīng)，而有些人甚至很難察覺(jué)到癥狀，一般情況下的光敏反應(yīng)都較為輕微。
