39歲高齡、5次胎停，中醫(yī)經(jīng)典方調(diào)理圓了她媽媽夢
“不孕不育”，其實不單單指不懷孕，還有很大一部分人是能懷得上,但生不下來，也就是“不育”，指的是反復發(fā)生自然流產(chǎn)(胎停育)。復發(fā)性流產(chǎn)對孕婦的打擊是非常嚴重的，和不孕癥相比，復發(fā)性流產(chǎn)更讓人絕望。女人做母親天經(jīng)地義，但是對這個特殊的群體來說，這條路走得異常艱辛痛苦，一次、兩次、三次••••••甚至五六次，反反復復地和寶寶擦肩而過，所謂的蝕骨之痛，莫過于此。
10年艱辛求子路
幸遇良醫(yī)終圓夢
39歲的李女士躺在床上看著懷里熟睡女兒的小臉蛋，還會懷疑這一切是不是一場夢。別人都在準備生二孩，她卻是今年才成為一名母親。直到女兒醒來發(fā)出“咿咿呀呀”的聲音才讓她感到真切的現(xiàn)實。為了圓做媽媽的夢，李女士足足努力了十年，可謂是“十年抗戰(zhàn)”，她的這段求子路是一部“血淚史”。十年的背后是5次與寶寶擦肩而過。
2006年，李女士沉浸在新婚的喜悅之中，很快她懷孕了，然而歡樂和幸福還沒體會多久，寶寶莫名其妙地流產(chǎn)了。和很多備孕女性一樣，她馬上調(diào)整心情，調(diào)理身體，繼續(xù)奮戰(zhàn)。幸福再次降臨可是卻很短暫，懷孕六周左右再次出血，到醫(yī)院檢查，超聲提示她的寶寶沒有胎心，隨后她做了清宮術，蝕骨的心痛讓她永生難忘。然而，痛苦還在后頭，接著幾年，她經(jīng)歷了一次又一次的流產(chǎn)，一共經(jīng)歷了三次清宮手術和兩次生化妊娠。這十年里，她似乎流掉了一生的眼淚。
直至2016年，她遇到了她和寶寶的恩人——金玲麗醫(yī)師。李女士剛來找金醫(yī)師的時候，金醫(yī)師給她做了全面的婦科檢查，其中FSH（促卵泡激素）數(shù)值很高，這也就說明了她的卵巢功能低下，孕育孩子的“溫室”環(huán)境差，自然難以成長。
金醫(yī)師為其辨證發(fā)現(xiàn)她是脾腎虛，痰濕內(nèi)停之癥，遂采用健脾補腎、化痰活血、調(diào)沖脈之法，孕前開始用藥，從而起到預培其損、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、調(diào)整母胎免疫、促進胚胎發(fā)育等作用。在經(jīng)過3、4個月的調(diào)理后，李女士月經(jīng)后10天后測卵泡，發(fā)現(xiàn)有非常優(yōu)質(zhì)的成熟卵泡20mm，子宮內(nèi)膜厚度7mm，得到優(yōu)質(zhì)胚胎的幾率相當大。
果不其然，李女士于2016年10月自然受孕，這是她第六次懷孕，跟每次懷孕一樣，每天都過得如履薄冰。她走路非常地小心翼翼，就像企鵝一樣，輕手輕腳，她跟金老師說，深怕動作幅度大了，小孩子就掉出來了。一朝被蛇咬十年怕井繩，更何況是“五次”。當B超醫(yī)生告訴她有胎心的時候，她連高興都小心翼翼，怕過于激動或動作過大會傷到胎兒，可憐天下父母心。當她來到金醫(yī)師診室報喜時，一看到金醫(yī)師就抱住她情不自禁地流下了眼淚。金醫(yī)師用手輕輕拍著她，臉上露出了欣慰的笑容。
李女士于今年6月順利生下女兒，為表感謝制作錦旗贈予金醫(yī)師
（為保護患者隱私，患者姓名和圖片都已做處理）
為治女兒上海進修
“我之所以深入研究復發(fā)性流產(chǎn)，說起來還是因為我女兒。”金醫(yī)師道出了來龍去脈。“我女兒25歲第一次懷孕時出現(xiàn)了胎停育，作為婦科醫(yī)生我知道有些自然流產(chǎn)是胚胎自我淘汰的結(jié)果。所以我安慰了女兒幾句鼓勵她繼續(xù)備孕。誰知，第二次還是這種情況，看著女兒難過的樣子，我真是心如刀絞，我就想如果我連女兒也治不好枉為醫(yī)生了。”
于是金醫(yī)師以高齡進修生的身份前往上海第一婦嬰保健院生殖免疫科進修了三個月。進修結(jié)束后她向該院鮑時華主任呈上了一份厚厚的進修體會，得到了鮑主任的喋喋稱贊，稱她是“最認真的進修生”。自此，金醫(yī)師對“胎停”復發(fā)性流產(chǎn)有了更深層次的認識，掌握了先進的治療方法。女兒后來順利懷孕，金醫(yī)師喜滋滋地抱上了外孫女。進修回來后僅僅一年半的時間，在金醫(yī)師的治療下，有40位左右的復發(fā)性流產(chǎn)患者成功懷孕并順利產(chǎn)下胎兒。
找準病因
對癥治療
如今，患上復發(fā)性流產(chǎn)的女性越來越多，究竟是什么原因造成的？是先天還是后天原因?qū)е拢渴遣皇且晃睹つ勘Ｌミ�是先查下發(fā)病原因？如何才能平安地保住腹中的胎兒？
金醫(yī)師面對這些一連串的問題，首先解釋了復發(fā)性流產(chǎn)的概念：復發(fā)性流產(chǎn)即反復流產(chǎn)，按照2016版指南的描述，同一性伴侶、孕28周前連續(xù)流產(chǎn)3次即可診斷為復發(fā)性流產(chǎn)。但連續(xù)發(fā)生兩次流產(chǎn)就應該引起重視并給予評估，因為其發(fā)生再次流產(chǎn)的風險和3次是相近的。
其次，復發(fā)性流產(chǎn)的病因復雜多樣，同一位患者可能存在多種病因。目前尚有約50%左右的患者即便經(jīng)過系統(tǒng)地檢查仍不能發(fā)現(xiàn)明確病因，治療起來比較棘手。常見的病因有遺傳因素、子宮發(fā)育異�；虿∽�、內(nèi)分泌因素、自身免疫性疾病因素、血液高凝狀態(tài)等因素。
胚胎染色體檢查不是非做不可，但做了大有益處
針對遺傳原因，約3-8%的復發(fā)性流產(chǎn)夫婦有染色體異常，而一般群體染色體異常的發(fā)生率僅為0.2%；另一方面可能夫婦雙方并無染色體異常，但胚胎在發(fā)育過程中出現(xiàn)了染色體組合錯誤。高齡夫婦更易發(fā)生胚胎染色體異常。金醫(yī)師會跟患者反復強調(diào)流產(chǎn)后最好做胚胎染色體檢查。比如像金醫(yī)師的患者劉女士，于35歲的時候再婚，她第一胎生了一個兒子，再婚后懷孕后沒保住，找了中醫(yī)調(diào)理吃了半年的中藥懷上后還是流掉了。她到金醫(yī)師這里時，金醫(yī)師發(fā)現(xiàn)她檢查報告單上的HCG（人絨毛膜促性腺激素）指標一直上不去，建議她去做了胚胎染色體檢查，結(jié)果顯示她是平衡易位攜帶者。什么是平衡易位呢? 金醫(yī)師解釋說，人類的細胞中有23對（46條）染色體。染色體的數(shù)量、結(jié)構是相對恒定的，不能隨便多一點或少一點，否則就會出變化，當某一條染色體上有一段“搬”到另一段染色體上，就稱為染色體平衡易位。
染色體平衡易位攜帶者，生育年齡前通常無明顯臨床癥狀，直到生育年齡，最常見的表現(xiàn)為反復的流產(chǎn)，她們通過自然懷孕生出健康寶寶的幾率只有1/18。這樣的患者必須做第三代試管嬰兒。誰知劉女士第一次做試管嬰兒，培育的十八個受精卵都是有缺陷的。
所以復發(fā)性流產(chǎn)患者去做流產(chǎn)胚胎組織染色體核型，從而能夠分辨出流產(chǎn)是母源性因素還是胎原因素所致，有助于明確診斷病因后，治療主要針對病因，對有不良生活習慣和方式的患者進行指導調(diào)整，在病因治療后金醫(yī)師會為患者制定一個懷孕和保胎計劃。
“在臨床上看到太多這樣的例子，病人臉上痛苦的神情讓我很觸動，就像看到我女兒當初的樣子，所以我非常理解病人和家屬的心情。”自此，她一直深耕中醫(yī)經(jīng)典方，結(jié)合現(xiàn)代的先進技術，中西醫(yī)結(jié)合診治，致力于讓更多復發(fā)性流產(chǎn)的女性成功地生下健康的小寶寶。
胎停一次補一次，反效果！
除了對胚胎染色體的認識，金醫(yī)師對母體因素也有了不一樣的理解，也就是中醫(yī)體質(zhì)虛實的問題。很多流產(chǎn)女性的家人認為流產(chǎn)是身體虛造成的，拼命地補身子，臥床不動，造成了營養(yǎng)過剩。殊不知今時不同以往，現(xiàn)代人現(xiàn)代人虛的少，反而實癥的常見。針對這樣的病人她會給她健脾祛痰，清熱化濕。為她卸掉身上多余的負擔，使其更易受孕并且營造一個胚胎良好的發(fā)育環(huán)境，幫助孕婦順利生產(chǎn)。
“此外，運動也很重要，一些女性嚴重缺乏運動，患有現(xiàn)代都市的“富貴病”，這其實不利于自身的系統(tǒng)治療”，金醫(yī)師提醒到。
