1、關于HPV疫苗
Q：為什么要接種HPV疫苗?
A：據(jù)WHO數(shù)據(jù)顯示，全球女性宮頸癌的發(fā)病率僅次于乳腺癌，高居女性惡性腫瘤的第二位，每年約有50萬新增宮頸癌案例，且近年來，年輕女性宮頸癌發(fā)生率有明顯上升趨勢。而宮頸癌疫苗是世界上第一支可以預防癌癥的疫苗。自從首支宮頸癌疫苗于2006年在美國上市，如今已惠及全世界100多個國家和地區(qū)，包括大中華地區(qū)的香港、澳門和臺灣。
Q：HPV疫苗有哪些，各有什么特點?
A：主要有兩種HPV疫苗：默沙東的“加衛(wèi)苗”(Gardasil)、葛蘭素的“卉研康”(Cervarix)。加衛(wèi)苗是全球第一只獲得美國食品藥物管理局 (FDA) 核準上市的子宮頸癌疫苗。卉妍康及加衛(wèi)苗都有基本的子宮頸癌保護，但優(yōu)勢略有不同：
卉妍康︰
二合一，可預防HPV 16、18;
注射后可提供高抗體水平，保護更長效;
抗體水平比加衛(wèi)苗高5.8至9.4倍(HPV 16、18型);
9歲以上任何年齡的女性都可注射，沒有上限。
加衛(wèi)苗︰
四合一，可預防HPV 6、11、16、18;
有基本的七成子宮頸癌保護;
可用于9-45歲的女性，預防陰道癌、外陰癌、及性病濕疣 (椰菜花);
還可用于9-26歲的男性，預防性病濕疣 (椰菜花)。
Q：HPV疫苗是否能抵抗所有HPV病毒?
A：HPV疫苗至少能抵抗70%以上的HPV病毒感染，可在女性身體產(chǎn)生大量免疫抗體，以抵抗感染。
Q：HPV疫苗可以治療宮頸癌嗎?
A：目前已經(jīng)上市的疫苗暫不具有治療作用，只能預防。
Q：什么時間接種HPV疫苗最合適?
A：一般認為青春期女性是接種的首選人群，最好在有性生活之前完成接種。9-12歲左右是最適宜接種年齡。
Q：年齡超過26歲，HPV疫苗就沒有用了嗎?
A：之前觀點認為，疫苗不能給超過26歲的人群提供抗體保護，但隨著對HPV疫苗的進一步研究，疫苗的保護年限正在放寬，香港防癌協(xié)會認為如果超過26歲仍然可以進行接種，即使已經(jīng)存在HPV的感染也很少會感染疫苗所對應的所有亞型。
Q：HPV疫苗對于已有性生活的女性有效嗎?
A：在臨床研究中，部分受測試的女性雖已有性行為，但結果顯示疫苗仍對她們非常有效。HPV疫苗對從未因性行為而接觸到HPV 16及18型病毒的婦女最為有效。
Q：男性需要注射HPV疫苗嗎?
A：研究證實，HPV疫苗對男性生殖器病變(如陰莖癌、生殖器官濕疣)以及肛門癌、頭頸癌、咽喉腫塊等具有保護作用。此外，男性接種HPV疫苗也會使女性間接受益。
2、接種HPV疫苗的注意事項
Q：子宮頸癌疫苗需要注射幾次?
A：需于6個月內接種3劑疫苗，分別在第0、1及6個月作上臂肌肉注射。疫苗需要全部注射后，才能發(fā)揮功效。
Q：接種HPV疫苗會有副作用嗎?
A：臨床研究證實，子宮頸癌疫苗安全性良好。注射疫苗后可能出現(xiàn)副作用，包括輕微發(fā)燒、頭痛，或傷口出現(xiàn)輕微紅腫、痕癢等，但都是短暫及溫和的。
Q：接種疫苗后，需要注意哪些?
A：所有疫苗都有引發(fā)暈厥的風險，因此每次注射后應在注射地點觀察15分鐘;免疫妥協(xié)者(免疫缺陷疾病患者、接受化療、激素、免疫抑制劑治療的患者)接種疫苗可能不會有效;疫苗并非總是能產(chǎn)生預防效應，因此不應以疫苗代替相關檢查，而且HPV疫苗對非HPV引發(fā)的疾病無效。
Q：接種期間是否可以進行性生活?
A：生殖道接觸是HPV感染的主要途徑，但不是唯一途徑。因此，接種期間可以進行性生活，但建議避孕。
Q：HPV疫苗有避孕作用嗎?
A：HPV疫苗無任何避孕作用。
Q：孕婦是否可以接種HPV疫苗?
A：HPV疫苗屬于滅活疫苗，理論上不會對妊娠造成不良影響。目前研究也沒有發(fā)現(xiàn)疫苗對孕婦和胎兒產(chǎn)生不良的影響，但各國指南均建議孕婦不要接種，如果接種后發(fā)現(xiàn)懷孕應停止后續(xù)接種，其他劑次在分娩后繼續(xù)進行。而香港計劃妊娠的婦女建議在全程接種后一個月再開始妊娠。
Q：注射疫苗后，女性是否仍需要接受子宮頸癌細胞檢驗?
A：需要!由于疫苗只能預防HPV 16和18兩種高危型病毒的感染，女性仍有機會接觸到其他高危型病毒，患上子宮頸癌的風險仍然存在。故此，女性仍需定期進行子宮頸細胞檢驗。
Q：HPV疫苗的保護效力可以維持多久?
A：自2006年至今的8年跟蹤研究數(shù)據(jù)顯示，疫苗提供的免疫保護并無減弱跡象，由接種疫苗而產(chǎn)生的抗體水平，遠遠超越自然感染的抗體數(shù)量，同時更能產(chǎn)生強大免疫記憶反應。據(jù)專家預計，疫苗能提供持久的保護。
Q：國內可以接種HPV疫苗嗎?
A：不能。因HPV疫苗尚未完成國內的臨床試驗，還在等待中國大陸的注冊審批。目前，最簡便、安全注射HPV疫苗的方式是赴港接種。
Q：可以帶回國內打嗎?
A：不能。疫苗的保存條件相當苛刻，任何溫度不穩(wěn)定都可能影響疫苗的效果。而且，香港政府對疫苗的管制相當嚴格，不允許把疫苗私自帶離診所。
