最近,流傳著“長時(shí)間戴口罩可致肺結(jié)節(jié)”的說法,到底有沒有依據(jù)?多位專家進(jìn)行了辟謠。
李蔚海/攝
醫(yī)生一直戴口罩,并沒有肺結(jié)節(jié)高發(fā)
貴州省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任葉賢偉12月5日對中國新聞網(wǎng)表示,醫(yī)生一直戴口罩,有的城市人們因空氣污染也在戴口罩,這些人群肺結(jié)節(jié)發(fā)病率比起非佩戴口罩的人群,沒有明顯增高趨勢。
口罩一般是三層,中間層是高分子的結(jié)構(gòu)材料,內(nèi)外是兩層無紡布,并非我們平時(shí)所穿服裝用的布料,從結(jié)構(gòu)來說,不可能吸入到氣道,或引起氣道的不良反應(yīng)。①
湖南省胸科醫(yī)院綜合門診部主任、主任醫(yī)師李升爐11月9日對長沙晚報(bào)表示,口罩在正常使用期限內(nèi)佩戴,是不會產(chǎn)生微末顆粒的,更不會導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)。
“制作口罩用的熔噴布是由聚丙烯高分子材料加工而成的超細(xì)纖維非織造材料。”李升爐介紹說,這種高分子材料經(jīng)過加工成為熔噴布后,具有超細(xì)纖維、比表面積大、孔隙率較高、空氣阻力低這四個(gè)優(yōu)點(diǎn),因此具備較強(qiáng)的過濾功能和較高的強(qiáng)度,從而可以對疾病起到防護(hù)功能。這種聚丙烯材料不耐紫外線,在長時(shí)間的陽光暴曬下,會出現(xiàn)變脆與強(qiáng)度減弱的問題,在這種情況下,如果給予口罩外力作用,可能會產(chǎn)生微末顆粒,但很難被吸入肺部。②
另外,有網(wǎng)友關(guān)注到,口罩消毒時(shí)會用的環(huán)氧乙烷是一種有毒的化學(xué)物質(zhì)。經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌的口罩,根據(jù)國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)過嚴(yán)格的出廠檢測,其殘留量應(yīng)不超過10微克/克,吸入量可忽略不計(jì)。①
戴口罩能保護(hù)肺臟,避免雜質(zhì)吸入肺
正確佩戴口罩不但不會導(dǎo)致肺結(jié)節(jié),反而能保護(hù)我們減少有害物質(zhì)的吸入。
李升爐表示,肺結(jié)節(jié)的形成原因較多,多發(fā)于慢性肺部感染,尤其是肺結(jié)核,其次肺結(jié)核在治療的過程中,由于病灶吸收不全,可形成增殖性結(jié)節(jié)。正確佩戴口罩能阻擋細(xì)菌、病毒等病原體的入侵,可降低發(fā)生肺結(jié)節(jié)發(fā)生的可能性。
另外,環(huán)境污染等導(dǎo)致吸入性的肺結(jié)節(jié),常見于工作暴露于粉塵作業(yè)、化學(xué)污染物中,以及長時(shí)間接觸滑石粉、二手煙、油煙等顆粒物質(zhì)。在此類環(huán)境中,我們更應(yīng)該注意佩戴口罩,并根據(jù)環(huán)境選擇相應(yīng)防護(hù)等級的專業(yè)口罩,阻止有害物質(zhì)的吸入。②
河南省南陽市中心醫(yī)院胸外科肺部病區(qū)主任董新偉12月3日在其公眾號刊文表示,肺結(jié)節(jié)大多數(shù)人都有,這是因?yàn)榉巫鳛槿梭w氧和二氧化碳交換器官,通過氣管和外界是相通的,空氣中的各種微?梢栽诜蝺(nèi)沉積,這才是主要因素,所以大多是良性的。戴口罩反倒可以阻止這些顆粒進(jìn)入肺,有保護(hù)作用。惡性的肺結(jié)節(jié)原因很多,比如環(huán)境影響、遺傳因素、體內(nèi)激素變化等。③
這兩年肺結(jié)節(jié)增多最大因素是人們健康意識增強(qiáng),肺部體檢多用低劑量CT,因此發(fā)現(xiàn)了很多肺結(jié)節(jié),肺部低劑量CT還大幅提高了肺癌早期的發(fā)現(xiàn)幾率。正確地佩戴口罩,保護(hù)我們免于吸入病原體或其他異物,仍然是目前抵御新冠病毒的有效方式之一,請堅(jiān)持科學(xué)正確佩戴口罩。③
低風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境下,不需要戴N95口罩
我們在日常生活中佩戴口罩時(shí),要注意選擇正規(guī)廠家生產(chǎn)、防護(hù)等級達(dá)標(biāo)的口罩,并養(yǎng)成一個(gè)口罩佩戴4至6小時(shí)及時(shí)進(jìn)行更換的習(xí)慣,若處于高溫、高濕環(huán)境,則需進(jìn)一步縮短更換時(shí)間?谡直4孀⒁鈨(nèi)側(cè)面衛(wèi)生,并避免摩擦、過度折疊,以防破壞靜電吸附力降低防護(hù)作用,這樣才能有效保護(hù)我們的健康。②
廣東省廣州市疾病預(yù)防控制中心黨委書記張周斌12月4日對廣州日報(bào)表示,普通市民出門不需要佩戴N95口罩,只需要一般的醫(yī)用口罩或者醫(yī)用外科口罩就可以。
有一些例外的情況,比如有發(fā)熱的癥狀,需要到醫(yī)院就診時(shí),從個(gè)人防護(hù)和對別人的保護(hù)來說,是需要佩戴N95口罩的;以及一些高風(fēng)險(xiǎn)崗位和環(huán)境也需要佩戴N95口罩。對于普通居民,常規(guī)出行不需要戴N95口罩。N95口罩長期佩戴,悶熱性會比較強(qiáng),所以前線的醫(yī)護(hù)人員比較適合使用,普通人員配用一次性的醫(yī)用口罩就可以了。④
葉賢偉建議:
在日常生活中,戴好口罩、注意通風(fēng),有助于預(yù)防肺結(jié)節(jié)。
來源:健康時(shí)報(bào),本文綜合自:
①2022-12-05中國新聞網(wǎng)《長期戴口罩會導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)?專家解答》;②2022-11-09長沙晚報(bào)掌上長沙《長期戴口罩會得肺結(jié)節(jié)?專家:別再傳了,不可信!》;③2022-12-03微信公眾號“胸外科肺部病區(qū)”《戴口罩會引起肺結(jié)節(jié)嗎?》;④2022-12-04廣州日報(bào)《張周斌:防控措施優(yōu)化后,流調(diào)、疫情監(jiān)測工作有這些變化》