痛哭!父與子、母和兒同患腸癌,這樣的“宿命”怎樣破?
“倆父子情況還不錯,要按醫(yī)囑行事,堅持定期復(fù)查……”近日,浙江省人民醫(yī)院肛腸外科副主任(主持工作)鄭伯安主任醫(yī)師,在專家門診給前來復(fù)查的金大伯(化名)父子打氣,“剛走的一對母子也是腸癌,術(shù)后已第5年了。”
惺惺相惜,金家父子得知該母子倆患癌抗癌經(jīng)歷,有了信心。
父子先后查出腸癌日常生活中,65歲的金大伯無肉不歡。有段時間,他無意中發(fā)現(xiàn),平時基本每天一次的大便次數(shù)明顯增多,與此同時,多次便后手紙留有血跡。意識到不妙,金大伯忙到當?shù)蒯t(yī)院就診。
雖說有一定心理準備,當醫(yī)生把腸鏡檢查結(jié)果告知時,金大伯還是受到很大的震動:距肛門10厘米處有腸腔腫塊,大小5*6*6厘米。為進一步手術(shù)治療,金大伯來到浙江省人民醫(yī)院院肛腸外科鄭伯安主任門診就診。入院后,進一步的檢查確診大伯患有直腸癌。
“患者平素身體較差,患有高血壓、糖尿病、慢性腎病等多種慢性病,這對腸癌術(shù)后的恢復(fù)極其不利。”針對這一情況,鄭伯安團隊經(jīng)過周密的術(shù)前計劃,手術(shù)如期舉行,腹腔鏡下微創(chuàng)直腸根治術(shù)+回腸預(yù)防性造口術(shù)(之后進行回納)。術(shù)后,金大伯恢復(fù)順利,臉色開始紅潤,體重也逐漸增加。
禍不單行,出院前,鄭伯安主任得知金大伯有個兒子,從未做過胃腸鏡,就建議讓他盡早檢查。
盡管毫無征兆,聽話的兒子還是在父親出院不久,就為自己預(yù)約了腸鏡檢查。很遺憾,在檢查中發(fā)現(xiàn)年輕人有一個巨大直腸息肉。根據(jù)息肉的鏡下表現(xiàn)及其他情況,考慮這枚“息肉”已發(fā)生癌變,便及時進行了手術(shù)治療。
鄭伯安(左)等在手術(shù)中/圖源:受訪者
覺得連累了兒子,母親痛哭與金大伯父子差不多時間來鄭伯安主任專家門診來復(fù)查的,是一對患腸癌母子。母子發(fā)病過程與金大伯父子如出一轍。
家住在浙北某縣耿大媽(化名),一開始看到手紙留有血,以為是痔瘡什么的,并沒在意。之后,這樣的情況頻繁起來,她就警惕了。腸鏡發(fā)現(xiàn)直腸腫瘤,然后來到省醫(yī)院,由鄭伯安主任做了手術(shù)。然后,根據(jù)醫(yī)生建議大媽的兒子也進行了腸鏡檢查,果然不出所料,查出結(jié)腸腫瘤。
先后被查出腸癌,如同晴天霹靂,母子一下子嚇蒙。后來知道,孩子得腸癌,有遺傳因素,做母親的忍不住落淚,“兒子,是媽連累了你!”
母子先后由鄭伯安主任施行手術(shù)后,嚴格按照醫(yī)囑行事。術(shù)后相當一段時間,母子倆也是忐忑不安,他們清楚,是否復(fù)發(fā)關(guān)系到能否長期生存。
半年、一年,至此次來醫(yī)院,隨訪已5年多了,耿大媽及兒子均無復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,已快到治愈的邊緣(腸癌術(shù)后5~7年不復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,可以稱臨床治愈)。醫(yī)生的評估結(jié)果讓母子喜極而泣,他們激動地對鄭伯安主任連聲說謝謝!
“這樣腸癌家族遺傳的情況并不少見,大部分是因為基因遺傳引起的。誠然,相同或相似的生活習慣和生活環(huán)境也應(yīng)充分重視,比如長期無肉不歡是致病因素。” 鄭伯安主任分析認為。
這樣的“宿命”該怎樣破“這樣的‘宿命’難道就無法打破?并非如此,腸癌可防可治,及早干預(yù)就能避免上代人的悲劇在下一代重演。”鄭伯安主任介紹,一般散發(fā)型大腸癌由腺瘤到癌變的過程需要5-15年,3-5年復(fù)查腸鏡可以保證在腺瘤癌變前給予及時處理,即在腸鏡下切除腺瘤,可避免大腸癌的發(fā)生。
鄭伯安主任提醒,腸癌的高危因素可以概括為:吃得太好、動得太少!因此改善飲食習慣、適當運動、戒除不良嗜好、減肥等非常重要。在日常生活中,要少吃高蛋白、高脂肪、腌漬、油炸、燒烤食品;多吃膳食纖維高的蔬菜水果、全谷物;適當運動、不久坐、戒煙限酒等。
以下情況應(yīng)盡早行腸鏡檢查
父母、兄弟姐妹和子女中有一人患大腸癌,則本人患該病的危險性增加,應(yīng)于40歲時開始行結(jié)腸鏡篩檢;
家族性腺瘤性息肉病是由結(jié)腸腺瘤性息肉。ˋPC)基因的先天或獲得性缺陷所致。該基因的突變多發(fā)生在20~30歲時,可導(dǎo)致結(jié)腸發(fā)生成百上千個腺瘤。40歲以后,攜帶此基因者幾乎100%發(fā)生癌變。對于這種家系成員,應(yīng)從青少年時期即進行定期的結(jié)腸鏡檢查。檢查發(fā)現(xiàn)腺瘤,一律電切并做病理檢查,證實為腺瘤者,定期復(fù)查;
遺傳性非息肉病性結(jié)腸癌、直腸癌,是一種在同一家族中有多個患結(jié)腸癌、直腸癌的常染色體顯性遺傳性疾病。凡疑及該病的個體,應(yīng)從20歲—30歲開始每1—2年,40歲以后每年進行一次結(jié)腸鏡檢查。
近期如出現(xiàn)便血、大便習慣改變(如次數(shù)改變,性狀改變)、大便變形、不明原因貧血、消瘦等癥狀,也應(yīng)及時行結(jié)腸鏡檢查。
來源:潮新聞 記者 吳朝香 通訊員 宋黎勝 胡雯雯