莫名升高的空腹血糖
前段時(shí)間有糖友抱怨說(shuō),空腹血糖最近莫名其妙地升高了。而自己的飲食并沒(méi)有什么變化,降糖藥也在正常用,還特地增加了運(yùn)動(dòng)量。沒(méi)想到,血糖不降反升。
在正常飲食、用藥、情緒平穩(wěn)的情況下,血糖當(dāng)然不會(huì)莫名其妙的升高,問(wèn)題究竟出在哪呢?
詳細(xì)詢(xún)問(wèn)了生活作息情況后發(fā)現(xiàn):
老先生最近感覺(jué)精神狀態(tài)好了很多,身上也比較有勁,為了更好地控糖,他增加了運(yùn)動(dòng)次數(shù)。7點(diǎn)起床后,他先去運(yùn)動(dòng)了半小時(shí),還做了點(diǎn)家務(wù)活,然后再回來(lái)測(cè)血糖。
沒(méi)想到,如此運(yùn)動(dòng)幾天后,測(cè)出來(lái)的血糖反倒比沒(méi)運(yùn)動(dòng)前高了,升到了7點(diǎn)8,怎么回事?
原來(lái),老先生的問(wèn)題就出在空腹血糖的測(cè)量方法和時(shí)間上!
事實(shí)上,老先生測(cè)量的血糖,已經(jīng)不是空腹血糖。
因?yàn)樵诳崭沟那闆r下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)后,大量消耗了他的葡萄糖,這時(shí)候,身體為了避免他出現(xiàn)低血糖,身體的自我保護(hù)機(jī)制開(kāi)始運(yùn)作,馬上開(kāi)始釋放升糖激素,升糖激素馬上指揮肝糖原大量釋放,他的血糖因此升高。
但是,注意了,這個(gè)高血糖,是因?yàn)楸苊獾脱嵌鴮?dǎo)致的反應(yīng)性高血糖!而不是他真實(shí)的空腹血糖。
跟老先生解釋后,第二天,他照樣早上7點(diǎn)起床,沒(méi)有運(yùn)動(dòng),也沒(méi)有做家務(wù),第一時(shí)間坐在桌子邊上測(cè)了血糖,血糖已經(jīng)下降到了5.9。
如果不了解,以為自己就是血糖高了,因此而擅自加藥,或者再加大運(yùn)動(dòng)量,可想而知,血糖只會(huì)越來(lái)越糟糕,血糖波動(dòng)只會(huì)越來(lái)越大。
很多糖友誤以為,空腹血糖,就是早上起床后沒(méi)吃早餐前測(cè)量的血糖,這其實(shí)是錯(cuò)誤的。
(空腹血糖,反映的是人體胰島素的基礎(chǔ)分泌功能。它需要在一定的禁食時(shí)間后,且在沒(méi)有任何運(yùn)動(dòng)、藥物等干擾因素下進(jìn)行測(cè)量。如果方法不對(duì),測(cè)出來(lái)的血糖值就不準(zhǔn),從而影響了用藥劑量的準(zhǔn)確性。)
一、有人不會(huì)自己測(cè)血糖,要去醫(yī)院測(cè),醫(yī)院離得不近,早上起來(lái),他可能一路趕著去醫(yī)院,也相當(dāng)于運(yùn)動(dòng)了,到了醫(yī)院測(cè)出來(lái)的血糖,也是反應(yīng)性高血糖;有人起來(lái)要給家里人做早餐,忙這忙那,做完家務(wù)活再開(kāi)始測(cè)血糖,做家務(wù)也相當(dāng)于運(yùn)動(dòng)了,這時(shí)候測(cè)也可能是反應(yīng)性高血糖。
二、有的人起床起得很晚,中午11點(diǎn)、12點(diǎn)才起床,這時(shí)候,空腹時(shí)間太久,身體已經(jīng)餓了,血糖已經(jīng)偏低,身體為了自我保護(hù),自動(dòng)釋放大量糖原、釋放大量升糖激素,這時(shí)候起床去測(cè)血糖,也是反應(yīng)性高血糖。
1、測(cè)量時(shí)間:空腹血糖一定要在禁食8-12小時(shí)之間的清晨,最遲不能超過(guò)9點(diǎn)取血。
2、運(yùn)動(dòng):測(cè)量前,不可運(yùn)動(dòng)。不可快步走或勞動(dòng)。避免引起反應(yīng)性高血糖,影響測(cè)量效果。如果去醫(yī)院測(cè)量,盡可能不要騎車(chē)或長(zhǎng)途步行。
3、吃飯:測(cè)量前一天,晚飯正常吃。但要少吃油膩不好消化的食物,例如肥肉、油炸食物、糯米等。不可故意減少食量或不吃。否則也會(huì)容易引起空腹血糖反應(yīng)性升高。
4、用藥:測(cè)空腹血糖前,不用降糖藥。測(cè)量后早飯前,再按要求服藥或注射胰島素。
5、睡眠:保證前一夜睡眠充足,情緒穩(wěn)定。避免情緒激動(dòng)或睡眠不良都會(huì)引起血糖波動(dòng)。
6、空腹血糖正常值:3.9-6.1mmol/L
通過(guò)前面的講解,我們知道,空腹血糖升高很多原因,很多糖友一看到血糖升高,就認(rèn)為自己病情嚴(yán)重了,要么更嚴(yán)格的控制飲食,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),要么就擅自增加降糖藥,或者胰島素的劑量,殊不知,這樣做,很可能會(huì)造成血糖越來(lái)越高,甚至胰島功能損傷。
正確的方法是,應(yīng)先加測(cè)睡前血糖和凌晨三點(diǎn)血糖,再與您的醫(yī)生聯(lián)系,判斷空腹血糖升高原因,以進(jìn)行準(zhǔn)確的調(diào)整。切不可盲目擅自加藥。