每天3罐碳酸飲料起步
34歲的程序員阿強(qiáng)（化名）
竟喝到一口牙齒全被酸蝕
最后只能做全口牙齒美容
花了十幾萬人民幣！
聽了“可樂狂人”阿強(qiáng)的故事
愛喝可樂的小編也嚇得不輕
天天可樂一時(shí)爽
全口牙冠破產(chǎn)王
小編看了下這個(gè)月還沒還的花唄
不禁感嘆道：還好我比較窮
沒錢頓頓買可樂喝
不然這一口小白牙可就不保啦！
那么，為什么經(jīng)常喝可樂會導(dǎo)致牙齒酸蝕？
保護(hù)口腔健康還需要注意哪些？
讓我們一起聽聽專家怎么說
“唉，我真是后悔，不應(yīng)該圖一時(shí)爽就天天喝可樂�，F(xiàn)在的年輕人，很多都喜歡喝可樂，可不能像我這樣，喝到全口換牙冠，那真是太糟糕了。”2020年9月初，進(jìn)行全口牙齒美容已近四年的阿強(qiáng)來到浙大一院口腔科復(fù)診，“治療前，我的牙經(jīng)常酸痛，根本沒法咬東西，而且黃得沒法看。還好經(jīng)過治療，現(xiàn)在已經(jīng)可以正常吃東西，而且看著也整齊美觀多了。”
阿強(qiáng)今年34歲，在杭州一家大型互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)做程序員。平時(shí)做軟件研發(fā)工作的他，經(jīng)常加班熬夜到凌晨2點(diǎn)以后，他熬夜時(shí)一直有個(gè)習(xí)慣，那就是喝可樂。“可樂簡直就是醒腦神器！一罐下肚，人就不困了，干起活來很帶勁。”不光是熬夜時(shí)喝可樂，平日里吃飯，他也是可樂不離手。“一天至少三四罐吧，最多的時(shí)候可能十幾罐的樣子，我都拿可樂當(dāng)水喝的。”阿強(qiáng)從大學(xué)起就熱愛可樂，這個(gè)習(xí)慣已經(jīng)持續(xù)了十幾年了。
“這個(gè)患者是2016年年底來的。本身牙釉質(zhì)發(fā)育不全，加上碳酸飲料腐蝕，牙齒酸蝕到這樣嚴(yán)重的程度，我們也是幾年才遇到這么一個(gè)。” 口腔修復(fù)科主治醫(yī)師王偉博士說。關(guān)于牙齒為什么會被可樂等碳酸飲料酸蝕，他表示，這主要是因?yàn)�，可樂等碳酸飲料含有大量的糖分，口腔�?nèi)的細(xì)菌利用糖代謝產(chǎn)生酸，酸會腐蝕我們的牙齒，再加上碳酸飲料本身呈酸性，因此更容易引發(fā)牙釉質(zhì)脫鈣，齒色發(fā)黃發(fā)黑，進(jìn)而牙齒質(zhì)地變脆，出現(xiàn)齲壞、缺損等。
阿強(qiáng)治療前的上頜與下頜牙齒
2016年12月初，牙齒酸痛到?jīng)]法吃東西的阿強(qiáng)實(shí)在忍不了了，便來到浙大一院口腔科就診。由于經(jīng)常喝可樂，他的牙齒已經(jīng)被碳酸腐蝕得只剩下正常牙齒一半的高度，一口牙黃黃的，而且只要一張嘴，他位于耳后的顳下頜關(guān)節(jié)還會嘎吱作響，像一扇合頁壞掉的老木門一樣。接診的王偉主治醫(yī)師說：“你這是牙齒酸蝕癥，已經(jīng)很嚴(yán)重了，需要全口換牙冠，治療周期大概半年。以后可千萬別再喝這么多可樂了。”
2016年12月底，阿強(qiáng)開始了全口牙齒酸蝕癥的治療。由于牙齒已經(jīng)被碳酸腐蝕得只剩下正常牙齒一半的高度，正常的咬合關(guān)系已經(jīng)被破壞，所以阿強(qiáng)吃東西時(shí)需要非常用力地咬，導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)經(jīng)常嘎吱作響。為了重建正常的咬合關(guān)系，王偉為他量身定制了治療合墊，固定在他的后方磨牙上，墊高牙齒，使顳下頜關(guān)節(jié)前移，回到正常的位置；戴了2個(gè)月的合墊后，又為他定制了樹脂的臨時(shí)牙，以適應(yīng)復(fù)位后的正常咬合關(guān)系。又過了3個(gè)月，阿強(qiáng)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的毛病終于治好了，接下來就是做牙冠的環(huán)節(jié)了。
阿強(qiáng)的牙齒被碳酸酸蝕得非常嚴(yán)重，牙齒表面礦物質(zhì)鈣化，牙體變得很脆且不耐磨，僅剩牙根和少量牙冠可以保留。因此，上下各6顆門牙都需要做貼面，也就是在每一顆被酸蝕的門牙外側(cè)都裝上一副烤瓷“盾牌”。此外，他其余所有的牙齒也都需要做牙冠。所謂牙冠，就是相當(dāng)于為每一顆被酸蝕的牙齒都套上一副堅(jiān)固的烤瓷“盔甲”。這些“盾牌”和“盔甲”，不僅看起來足以“以假亂真”，還相當(dāng)舒適耐用。
量身定制的門牙貼面
歷經(jīng)1個(gè)月的定制和調(diào)整，阿強(qiáng)的全口烤瓷冠+門牙貼面終于做好了，前后一共花了十幾萬元人民幣，抵得上一輛小轎車了。
阿強(qiáng)治療完成約一年后的牙齒
“我以后再也不喝可樂了，真是受罪又花錢！”阿強(qiáng)感嘆道。“不光是不能喝可樂，像山核桃、小龍蝦鉗這樣的硬物，今后也要少咬，以防牙冠斷裂。”王偉囑咐道。
專家：少喝碳酸飲料，避免牙齒酸蝕
浙大一院口腔科主任朱慧勇主任醫(yī)師表示，近年來，我國成人與青少年牙酸蝕癥發(fā)病率逐漸升高，這主要與碳酸飲料攝入增加有關(guān)，口腔科每個(gè)月都會接診十幾例牙齒酸蝕癥患者。
“通常pH值是反映酸堿度的直接指標(biāo)，口腔內(nèi)環(huán)境的pH值是口腔健康的重要參考。造成牙釉質(zhì)脫礦的口腔內(nèi)臨界pH為5.5。碳酸飲料、柑橘類酸性食物pH值低、含糖量較高，可將口腔pH值降低至釉質(zhì)脫礦的臨界pH值以下，對牙齒表面造成直接腐蝕、破壞，從而引發(fā)酸蝕癥。”口腔科副主任顧新華主任醫(yī)師表示，“此外，酸蝕癥早期癥狀不明顯，易被忽視。因此，很容易拖到比較嚴(yán)重，建議成人及兒童落實(shí)‘減糖’策略，減少碳酸飲料的攝入，日常生活中選擇用水代替飲料。”
口腔健康，還應(yīng)注意這些
2020年9月20日是第32個(gè)“全國愛牙日”。今年的宣傳主題是“口腔健康 全身健康”，副主題是“均衡飲食限糖減酸潔白牙齒燦爛微笑”。平時(shí)生活中到底該怎么保護(hù)口腔健康？就讓我們一起聽聽國家衛(wèi)生健康委專家們的建議吧！
1平衡膳食模式，飲食多樣均衡
口腔疾病與許多慢性病存在共同致病因素。例如，過量攝入高糖、高脂肪、高鹽、低纖維的食物，不僅與冠心病、腦卒中、糖尿病、癌癥、肥胖有關(guān)，也和齲病、牙周病等口腔疾病密切相關(guān)。建立健康的膳食模式，可以同時(shí)預(yù)防全身疾病和口腔疾病。
建議平均每天至少攝入12種、每周25種以上食物，多吃五谷雜糧蔬菜水果。這些富含維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維的食物有利于預(yù)防心血管疾病、糖尿病、肥胖等慢性病，也有利于牙齒的發(fā)育和預(yù)防齲病、牙周病、牙酸蝕癥和口腔癌等口腔常見病。
2科學(xué)鑒別糖類，遠(yuǎn)離添加糖
糖分為非游離糖和游離糖。
非游離糖對身體危害較小，是指天然存在于新鮮水果中的果糖、蔬菜中的糖和奶類中的乳糖及谷薯類中的淀粉。
游離糖對身體危害較大，常分為兩種：
一種是存在于純果汁、濃縮果汁及蜂蜜中的糖。由于完整水果中的糖由一層植物細(xì)胞壁包裹，消化過程更緩慢，所以新鮮完整的水果不易致齲，但水果制成果汁后成為游離糖，致齲性就會增加。
另一種游離糖是指在食品生產(chǎn)、制備、加工中，添加到食品中的蔗糖、葡萄糖和果糖及糖漿，也稱添加糖。添加糖不僅存在于飲料、糖果、蛋糕、餅干、甜點(diǎn)、蜂蜜、糖漿、蜜餞等甜味零食中，還可能隱藏在“不甜”的加工食品中，如番茄醬、酸奶、咖啡、膨化食品、芝麻糊、核桃粉、話梅等。攝入過多可降低其他低熱量營養(yǎng)食品的攝入及吸收，破壞膳食平衡，導(dǎo)致能量過剩、體重增加、肥胖及糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加。
3多吃瓜果蔬菜，減少煙酒檳榔
瓜果蔬菜含有很多膳食纖維，而膳食纖維是人體很重要的纖維素，經(jīng)常進(jìn)食富含鈣、維生素C、纖維素的新鮮蔬菜水果、奶制品及全谷物，可增加咀嚼活動，減少菌斑滯留，促進(jìn)牙周健康，預(yù)防牙周病，同時(shí)可以預(yù)防齲病、粘膜病及口腔癌。
吸煙是引起口腔癌的主要危險(xiǎn)因素，90%以上的口腔癌患者是吸煙者，因?yàn)闊煵菖c煙氣中含有多種有害物質(zhì)可導(dǎo)致和促進(jìn)癌癥發(fā)生。飲酒則容易引發(fā)舌癌與口底癌，因?yàn)榫婆c舌和口腔底部的黏膜反復(fù)接觸，引起黏膜燒傷、增加對致癌物質(zhì)的吸收，酒精含量越高，致癌的危險(xiǎn)性越大。“檳榔果”已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織列為一級致癌物，咀嚼檳榔是口腔癌的重要危險(xiǎn)因素。
4提倡母乳喂養(yǎng)，健康飲食習(xí)慣
母乳是嬰兒最好的天然食品，它具有熱量高、富含嬰兒需要的各種營養(yǎng)素、有利嬰兒的消化、吸收和抵抗疾病等諸多優(yōu)點(diǎn)。人類的全部乳牙和大部分的恒牙都在嬰幼兒時(shí)期形成和鈣化，這個(gè)時(shí)期也是身體快速生長發(fā)育期。建議純母乳喂養(yǎng)到嬰兒6個(gè)月，之后結(jié)合輔食添加情況，母乳喂養(yǎng)可延長至2歲或以內(nèi)。嬰兒食物或飲料中不應(yīng)添加糖，否則可能會讓嬰兒養(yǎng)成甜食嗜好。
5不要帶著口腔疾病懷孕
一旦婦女已經(jīng)懷孕，那么在懷孕早期和晚期接受復(fù)雜口腔治療，會因?yàn)榫o張和疼痛等因素，增加胎兒流產(chǎn)或早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。因此，女性在計(jì)劃懷孕前就應(yīng)主動接受口腔健康檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理口腔內(nèi)的疾病或隱患，避免在懷孕期間可能因?yàn)榘l(fā)生口腔急癥，而帶來的治療不便和風(fēng)險(xiǎn)。
6清潔口腔很重要，刷牙漱口用牙線
飲食和細(xì)菌是導(dǎo)致齲病和牙周疾病的最重要因素，因此清除牙菌斑是維護(hù)口腔健康的基礎(chǔ)。刷牙能去除牙菌斑、軟垢和食物殘?jiān)３挚谇恍l(wèi)生，維護(hù)牙齒和牙周組織健康。含氟牙膏是目前世界上公認(rèn)的最安全、簡便、低成本且有效的齲病預(yù)防措施，牙齒萌出后就可以使用含氟牙膏，為確保安全性和有效性，建議0-3歲嬰幼兒使用氟濃度為500-1100mg/kg的含氟牙膏，每次用量為米粒大�。�15-20毫克）；3-6歲兒童含氟牙膏用量為豌豆大小；6歲以后及成人含氟牙膏用量為黃豆大小即可。
刷牙清除牙菌斑數(shù)小時(shí)后，菌斑就可以在清潔的牙面上重新附著，不斷形成。特別是夜間入睡后，唾液分泌減少，口腔自潔作用差，細(xì)菌更容易生長。因此，每天至少要刷牙兩次，晚上睡前刷牙更重要。提倡用水平顫動拂刷法刷牙，刷牙時(shí)牙刷刷毛不能完全伸及牙縫隙，如果在每天刷牙后，能夠配合使用牙線或牙縫刷等幫助清潔牙縫隙，可以達(dá)到徹底清潔牙齒的目的。咀嚼無糖口香糖也可以刺激唾液分泌，降低口腔酸度，有助于口氣清新，牙齒清潔。
