頭胎剖腹產(chǎn)，二胎能順產(chǎn)嗎
浙大婦院昨開出二胎門診，來咨詢的人在30~45歲之間
二胎怎么生怎么養(yǎng)？
門口掛著“男士止步”的牌子，昨日一早，浙江大學醫(yī)學院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院，“再生育咨詢”門口的候診椅子上，已經(jīng)排了一溜男家屬。
候診的小姐妹不約而同站在門口，竊竊私語咬耳朵。“你生過幾年啦？”“我兒子都3歲了，還想生個女兒。“我都38歲了，不曉得還生不生得出��！”
幾個人在門口已經(jīng)開始交流經(jīng)驗了。
診室的門隔十幾分鐘開出一條縫，里面咨詢的人笑嘻嘻地走出來，護士再叫下一個號。
昨日上午，浙大婦產(chǎn)科醫(yī)院首次開出的“二胎門診”，限號15個，坐診的是產(chǎn)科專家上官雪軍，每位患者都要看20分鐘左右，特別細致。
昨天來咨詢的15個人，年齡在30到45歲之間，大部分是家里做生意的，孩子小的才幾個月，大的已經(jīng)上初中了；大家咨詢最多的，是“頭胎破腹產(chǎn)，再懷孕安全嗎？”記者發(fā)現(xiàn)，來咨詢的人中，沒有公務(wù)員的身影。
上官雪軍醫(yī)生說，醫(yī)院現(xiàn)在每年為20多萬名產(chǎn)婦進行產(chǎn)前篩查，其中2至3成是生過孩子的媽媽。此次“單獨二胎政策”出臺后，估計需求更大，為了醫(yī)療服務(wù)更有針對性，專門開出“再生育咨詢”診室，將由產(chǎn)科主任，名醫(yī)賀晶教授領(lǐng)銜的專家團隊輪流坐診，還將有遺傳咨詢、優(yōu)生優(yōu)育科的專家加盟。
第一胎剖第二胎順產(chǎn)
可行嗎
再生育咨詢門診，設(shè)在醫(yī)院3號樓2樓名醫(yī)專家門診區(qū)，掛號費50元，每次門診限號15~20個。昨日有不少人想加號，但都沒加上。
記者昨日見到了32歲的王女士。她手上的號子是第10號，她說，老公8點不到就來醫(yī)院搶號了，成功掛進。王女士是獨生女，兒子三周歲了。得知二胎開放的消息，她和家人都很激動，“趕緊再生一個。”
“家里人都希望我們再生一個孩子，之前生兒子的時候，我是剖腹產(chǎn)的，擔心再生有風險。”
“生完孩子以后有沒有生過病？有沒有養(yǎng)狗？”坐診的專家上官雪軍，昨天配了2個助手，問得耐心又仔細。
“沒養(yǎng)狗，但是我比較糾結(jié)的是，頭胎剖的，二胎是不是還要再挨一刀？二胎可能順產(chǎn)嗎？”
上官醫(yī)生檢查后說，只要身體條件許可，二胎順產(chǎn)的幾率有80%，也就是說，絕大多數(shù)的產(chǎn)婦再生育時，順產(chǎn)的可能性還是很大的。
“不過剖腹產(chǎn)，子宮留下疤痕，再次懷孕就比之前順產(chǎn)的產(chǎn)婦危險性增加，產(chǎn)檢要特別留意。建議最好剖腹產(chǎn)2年之后，8年之內(nèi)再生第二胎，間隔時間太短、太長都不太好。具體間隔多久最好，因人而異。”
上官醫(yī)生提醒：想順產(chǎn)一定要控制體重，生個6斤左右的寶寶，是最理想的，媽媽生起來更輕松。
上官醫(yī)生評估了王女士的情況，建議她懷孕前，要做好以下“功課”——檢查心、肝、肺、腎以及生殖系統(tǒng)，看看是否有這些方面的毛病，家族性遺傳病史、傳染性疾病也是重點要關(guān)注的。
“如果第一胎生育過缺陷兒的父母，還要加做DNA檢測。”上官醫(yī)生說。
我45歲
還能生健康寶寶嗎
記者在診室門口觀察了一會，多數(shù)來咨詢的是30出頭的女性。“年紀大了，再生二胎孩子會聰明嗎？”這也是很多人問的問題。年齡最大的一位有45歲，現(xiàn)在的小孩已經(jīng)10多歲了。她說，自己是獨生女，娘家父母觀念比較傳統(tǒng)，一直很希望她再生一個，跟娘家姓。我自己一直很喜歡孩子，那天新聞?wù)f開放二胎，我媽媽立刻就打電話來催我生。
“想想我這個年紀，也不知道能不能生得出了，請醫(yī)生把把關(guān)。”
上官醫(yī)生說，40多歲這個年紀，從生理上說，生育能力肯定不如20幾歲的人。所以，重點還要查一查生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)，卵巢功能、子宮情況都要先評估，建議老公也去查一下精子的質(zhì)量怎么樣。
不過，高齡媽媽們不要著急，即使這方面有問題，憑借現(xiàn)在先進的輔助生育技術(shù)，就是老百姓常說的“試管嬰兒”，也可以實現(xiàn)再生一個寶寶的愿望。
到了這個年紀再生，寶寶患上遺傳疾病的幾率很高。為了避免，孕前檢查和孕期檢查要比年輕人更仔細。如果生第一胎的時候，出現(xiàn)過妊娠期高血壓，甚至有心臟疾病，懷第二胎時，這方面的幾率高，風險很大。聽了上官醫(yī)生的分析，這位45歲的媽媽有點猶豫了。
在這些急吼吼咨詢的人中間，懷上頭胎的萬小姐很顯眼。她懷孕快8個月了，這次其實是來做產(chǎn)檢，不過，她是“雙獨”，這次來產(chǎn)檢，“一魚二吃”，順便也講了要生二胎的打算。為了生二胎，上官醫(yī)生建議她，頭胎盡量要順產(chǎn)。“省得以后麻煩��！”
最后，上官醫(yī)生提醒，看二胎門診，別忘帶上頭胎的資料。因為門診專家要問很多問題，比如頭胎生產(chǎn)得順不順利、是不是剖宮產(chǎn)的、有沒有生過畸形或者遺傳疾病的孩子、懷孕時或者懷孕之后有什么內(nèi)科疾病等。沒有資料，很多人都回答不上來。
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浙大婦院二胎門診每周三開放
目前，浙江大學醫(yī)學院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院的再生育門診暫時安排每周三上午，時間為半天（8點至中午12點），以后如果增加門診次數(shù)，會隨時公告給大家。
下周開始，想要看浙醫(yī)婦院的“二胎門診”，就可以通過114、12580及浙江在線等預(yù)約掛號了。
另，該院全面托管的寧海分院“再生育咨詢門診”已于11月26日(周二)上午正式掛牌成立。寧海分院新增設(shè)的“再生育咨詢門診”由省婦保醫(yī)院派出的產(chǎn)科專家領(lǐng)銜坐診，就診時間為每周二、周四上午。其中周二的坐診專家為寧海分院的產(chǎn)科主任王利權(quán)，周四的坐診專家為產(chǎn)科羅瓊博士。
來源：錢江晚報
