幽門螺桿菌（Helicobacter pylori, Hp）是世界上人群感染率最高的細菌之一，Hp感染者患胃癌的危險性與正常人群相比可增加4~6倍。到底什么是Hp？Hp怎樣傳染？感染Hp一定會致癌嗎？您是不是經常對路邊攤的小吃嘴饞，或者隨便訂個外賣幾分鐘吃掉？您是不是時常感到胃痛、不消化、反酸、燒心、腹脹、嗝氣？
您是不是在自己的體檢報告上見到Hp陽性的診斷后驚慌失措？你是不是擔心會得胃癌？
今天一起了解一下這個糟心的Hp！
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什么是幽門螺桿菌？
幽門螺桿菌（通常說的Hp）是一種寄生在胃內的細菌，粘附于胃黏膜以及細胞間隙，即可引起炎癥[1]。Hp感染是最常見的細菌感染之一，目前我國感染率約50%[2]。
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Hp從何而來？
人是Hp的惟一傳染源，傳播途徑是消化道Hp通過以下途徑傳播[1]。
兒童高感染現(xiàn)象與家族聚集性是Hp感染的顯著特征，家庭內傳播可能是Hp感染的主要途徑[2]。
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這些場景下，可能感染Hp
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各年齡段Hp感染率
統(tǒng)計顯示，在我國20~50歲的人群中Hp的感染率呈遞增趨勢，50歲以上高達69%。
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Hp感染后可能出現(xiàn)哪些癥狀？
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哪些人需要檢查Hp？
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Hp的檢查：胃鏡檢查法
在胃鏡檢查時取一小塊胃組織，通過以下方法進行檢查。
培養(yǎng)法：在Hp能生長的環(huán)境下培養(yǎng)Hp，進行檢測。
快速尿素酶法：使用試劑，檢測是否有尿素酶。
組織學鏡檢法：在顯微鏡下觀察組織，直接確認是否有Hp的存在。
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Hp的檢查：不使用胃鏡檢查的方法
13C-或14C-尿素呼氣試法：讓患者服用診斷藥，對比服藥前后的呼氣進行檢測。
抗體測定法：檢查血液和尿液中是否有抗體。
抗原測定法：檢查糞便中是否有幽門螺桿菌抗原。
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13C呼氣試驗是檢測Hp的常用方法
簡單來說，吹兩口氣就可以檢測胃內是否有Hp？吹氣試驗有以下三步驟：
那么，Hp感染有哪些危害？根除有什么益處？
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Hp感染是一系列胃部疾病的罪魁禍首
Hp感染與慢性胃炎、消化性潰瘍和胃癌的發(fā)病密切相關。
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感染了Hp一定會得胃潰瘍嗎？
并非一定會得潰瘍病。但大多數(shù)胃潰瘍與十二指腸潰瘍患者都存在Hp感染，因此認為，Hp是引發(fā)潰瘍病的主要原因。
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感染了Hp就會得胃癌嗎？
胃癌患者感染Hp的比例很高，因此認為，胃癌的發(fā)病與Hp有一定的關聯(lián)。
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根除后會得到這些收益
根除Hp，有效預防潰瘍復發(fā)，降低胃癌發(fā)生。此外，還可快速消除胃黏膜活動性炎癥，有效阻滯胃萎縮。
那么如何根除Hp？根除后還要做什么？
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Hp是如何根除的？
根除Hp，需服用抑制胃酸的藥物（PPI）、兩種抗生素以及鉍劑，共計4種藥物，每日2次，連服10日或14日。
根除治療按以下流程進行：
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根除Hp出現(xiàn)不適怎么辦？
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需要停藥情況
一旦出現(xiàn)以下情況或其他明顯不適，馬上停藥并及時去醫(yī)院就診。
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根除治療后的就醫(yī)
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根除治療中的注意事項
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日常如何預防？
理論上說起來簡單，只要不讓這種細菌進入口中就可以預防，但這能讓人群普遍感染的小細菌自然有生存的策略，那就是容易互相傳染。僅憑自己預防Hp還不夠，家人同時治療、碗筷消毒、分餐、注意口腔衛(wèi)生、定期換牙刷、多鍛煉身體增強免疫力是預防該菌感染最關鍵措施。
在外就餐若餐具循環(huán)使用、沒有及時消毒也可能會傳染Hp。此外，父母與兒童的餐具應分開使用，更要摒棄用嘴對嘴的方式給嬰幼兒喂食或將咀嚼后的食物給孩子吃的習慣。
根治后的患者一樣也要注意預防再次感染，主要是預防日常親密接觸再次傳染，因此，家人一同治療是避免相互傳染、再次感染的關鍵。
來源：廣東消化疾病中心
