最近大家過的是什么日子,看幾張圖片就知道了:是「火焰山」一樣的天氣。
是外出鞋底的膠融化了。
是動物園的非洲獅被熱成狗了。
動輒超過 40 度的特高溫,可不僅僅是難受這么簡單,甚至是一種致死性的傷害。
40 度左右的水,喝起來并沒有感覺很熱,洗澡的話也不會覺得燙,為什么 40 度的天氣會讓人這么難熬,甚至會致命呢?夏天的熱,為什么這么可怕?
你感受到的溫度,其實比天氣預報的更熱。很多人都有這樣的感受:夏天越來越熱了。這,或許不是錯覺。我們面臨的不只是夏天高溫,而是極端高溫。
國家氣象信息中心發(fā)布的溫度中,連續(xù)很多天,都是紅燦燦的一片,甚至紅的發(fā)紫。紫色,表示氣溫在 40 度以上的極高溫天氣。甚至到了半夜,部分地區(qū)的溫度依然高于 30 攝氏度,晚上吹的風都是熱乎乎的。
而且,我們的地球確實越來越熱了,我們居住的城市也是。IPCC 的第五次評估報告明確指出,從 1880 年到 2012 年,世界變暖了大約 0.85°C。而這種趨勢,或許會繼續(xù)。未來,全球會變暖 1.5°C 或 2.0°C。在中國,2060~2099 年平均每年將分別出現(xiàn) 67.1 或 73.8 天的高溫天。
左邊:出現(xiàn)高溫天的頻率
右邊:出現(xiàn)高溫天的強度
天氣預報的溫度,只是一個維度,而我們人體的感受,還會受到其他因素的影響。例如熱浪還有一個致命的伴侶——高濕度。高溫高濕度的天氣,簡直是對人體的雙重打擊。如果空氣干燥且有足夠的對流氣流流動,一個人可以承受 54.4 ℃ (130 F) 的空氣溫度數(shù)小時;而如果空氣的濕度超過 100%, 只要環(huán)境的溫度超過 34.4 ℃,人就已經開始受不了了。
這是一個不同溫度和濕度下,人體的耐受極限表格。可以看到,在 37 攝氏度的氣溫下,只要濕度超過 40% 左右就會開始感到不適(圖中的橙色區(qū)域);而如果溫度超過 40 攝氏度,濕度超過 55% 左右,已經超過了人體耐受的極限了。
最近這幾天,全國多地不僅正在經歷 40 攝氏度左右的高溫,濕度也居高不下。在濕度監(jiān)測表上,大半個中國的濕度普遍處在藍紫色,相對濕度竟然達到了 60%~90%。
體感不舒適之外,高溫和高濕度的雙重攻擊,還會影響身體的正常機能。當環(huán)境溫度超過皮膚溫度、環(huán)境中的相對濕度在 75% 以上時,人體的散熱機制幾乎就失效了。人的身體自帶「空調」,隨時應對天氣變化,給五臟六腑創(chuàng)建最適合的生存環(huán)境,也就是核心體溫保持在 37 攝氏度左右。正常情況,如果感受到熱,人的身體會通過出汗(汗水蒸發(fā)帶走溫度)、接觸周圍低溫的東西等散熱。
但高溫高濕下,散熱的條件都被破壞了:人能正常向空氣中散熱有一個前提條件:空氣的溫度低于人體的核心溫度。如果空氣的溫度高于人的核心溫度,那……不是散熱,而是反向吸熱了;環(huán)境相對濕度高,空氣中已經容納不下多余的水,汗也沒法蒸發(fā),只會覺得汗黏糊糊地黏在身體上,覺得異常悶熱。
如果這時,沒有及時用飲水、空調、風扇等方式降溫,而是一直處在高溫的環(huán)境中,后果會很可怕……
高溫下,身體到底發(fā)生了什么?
在高溫環(huán)境下,大量出汗消耗體內的水分和鹽分,你的身體會出現(xiàn)脫水,身體內部的體液、鹽和血容量減少。身體的肌肉、大腦和其他主要器官缺乏血液的供應,會表現(xiàn)由輕到重的不同癥狀。最開始,身體只是出現(xiàn)了輕度脫水。脫水首先會刺激大腦的渴感中樞,你會感受到強烈的口渴,尿液也減少、變黃。如果不及時補充水分,身體脫水使得血液變得粘稠,心臟必須更加努力地泵血,增加心血管系統(tǒng)的壓力。
漸漸地,可能會出現(xiàn)熱痙攣。當人身體的核心體溫快到了 40C 的范圍內,人就很有可能發(fā)生熱痙攣。你會大量出汗,身體里面失去了大量的鹽分和水,就可能發(fā)生肌肉痙攣。會感覺肌肉突然收縮,并且變得僵硬,發(fā)作時伴有劇烈疼痛,持續(xù)時間很短,大概幾秒到數(shù)十秒不等。
再嚴重點,就是輕中度甚至重度中暑。由于大量出汗,血容量減少,導致血壓降低,體溫升高(但依舊在 40 度以下)人可能感受到昏厥、頭痛、嘔吐、 腹痛、腹瀉等,這就是危險情況了。而如果繼續(xù)脫水,體溫會上升到 40°C 以上,就會對大腦和其他主要器官造成損害,并且可能導致喪失意識,比如可怕的熱射病。
熱射病是一種嚴重致命性疾病,具有很高的病死率。如果不快速降低體溫,熱射病會使腦部或其他生命器官功能異常,形成永久性損傷,甚至導致死亡。
當你或身邊人遇到這種危險情況,處理關鍵有 2 步:降溫。要把人移至陰涼處,松開其衣服,盡快為其身體降溫,比如噴灑涼水或搭上濕毛巾,并借助風扇降溫。補水。大量喝水(若可能,請飲用補充電解質的運動型飲料、口服補液或生理鹽水)。如果此人喪失意識或無法飲水,請立即送到醫(yī)院。
其實,高溫帶來的危險在歷史上早已經發(fā)生過很多次了。
例如 2013 年的上海的夏天,出現(xiàn)了 38 攝氏度以上高溫酷暑持續(xù) 8 天不間斷的歷史新紀錄,以及 40.6 攝氏度的高溫新極值。事后人們總結回顧,那波熱浪,造成上海 167 人的超額死亡。在美國,2014 年天氣相關因素引起的死亡中,排在第一的不是臺風、不是洪水,而是高熱的天氣。
我們身邊的三類人,最容易受到高溫傷害。對于大多數(shù)能夠躲在房間里吹空調的人來說,炎熱的天氣除了難受外,好像沒有那么可怕。但實際上,危險就隱藏在我們的身邊。
高危人群一:家里的爸媽、老人。
很多老人,可能是舍不得,也可能是覺得空調對身體有害處,總是不喜歡開空調——
實際上,老年人是極端高溫天氣下非常容易受到傷害的脆弱人群;叵胍幌赂邷叵,人的身體會發(fā)生什么?輕度脫水、血容量下降、血液變粘稠、心率增加,心臟需要更大的力氣來維持身體的需要。這對于老年人來說,是特別致命的。
一方面,很多老年人有高血壓、糖尿病、冠心病等較多基礎疾病,他們的身體內部的心血管系統(tǒng)本身就比較脆弱;另外,老年人的血管內容量和心臟功能都有不同程度的衰退,他們老年人患體溫調節(jié)障礙的風險更大了。在 2013 年的上海超高溫帶來的超額死亡中,80 歲以上的人群是主要的人群之一,其中心血管和呼吸系統(tǒng)疾病的超額死亡率分別為 22.34% 和 20.68%,高于全因死亡。
「夏天多出汗才能身體好」「開空調多費電」「心靜下來自然就涼快了」......高溫之下,這類觀念真的要不得。記得提醒家里的老人,高溫天氣一定要注意乘涼,多喝水,適當用用風扇空調吧。
高危人群二:家里的孩子。
兒童不是縮小版的大人,他們的身體發(fā)育在應對高溫中顯得很吃力。小孩子的體溫調節(jié)功能不夠完善,他們身體上的「空調」——皮膚汗腺功能相對不足,所以對外界環(huán)境及溫度等變化更加敏感,更容易發(fā)生中暑或類似疾病。
在夏天,去醫(yī)院看急診的兒童會明顯增多。中國疾病預防控制中心的一篇論文,研究了《北京市 2016—2018 年夏季溫對童急診院的影響》,最后得出結論:高溫會增加兒童急診的入院風險,在夏天,兒童患有呼吸系統(tǒng)疾病等的風險大大增加了。在高溫環(huán)境下,0~4 歲年齡段的兒童呼吸系統(tǒng)疾病患病風險最大;10~14 歲兒童對心腦血管疾病存在明顯影響。
如果家里有孩子,在高溫天氣盡量別處于暴曬的地方,待在涼爽處。
高危人群三:室外工作者
他們是穿著防護服的大白、在馬路上穿梭的快遞員、頂著烈日搬磚的建筑工人……以防疫人員為例,在動輒超過 40 度的高溫天氣中,他們裹在厚厚的防護服下,里面的溫度可能超過 60 度。有數(shù)據顯示,即便是在約 35℃ 的室溫 ,穿著防護服一個小時后,人體的體感溫度將達到 64℃,更何況是超高溫天氣。
在一個研究中,長時間穿防護服之后, 80% 的醫(yī)務人員出現(xiàn)大量出汗,55.2% 的醫(yī)務人員存在呼吸困難,還有 46.8% 的醫(yī)務人員反映過度脫水。還有 面部腫脹(74%)、手浸漬糜爛(56.7%)和視力障礙(49.3%)出現(xiàn)。
我們在超高溫的天氣中,在路邊走一段已經感覺受不了,這些室外工作人員不僅要長時間待在戶外,還要完成中甚至高強度的體力活動。
如果你碰到這樣的外賣小哥/快遞員,或許可以遞給他們一杯冰水。研究發(fā)現(xiàn),在極端高溫的天中,即便是暫時性涼爽一下,也很有用。
極端高溫之下,希望每個人,能夠注意乘涼,多喝水,保護好自己和家人。
空調和風扇,打開吧,真的能救命。
來源:丁香醫(yī)生