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最后更新于: 2024-11-28 03:36 IP歸屬地:浙江 |只看樓主

最近,氣溫逐漸降低,伴隨而來的是各種細(xì)菌、病毒的活躍。杭州有醫(yī)院在短短一個(gè)周末內(nèi),兒科接診了十多例因呼吸道病毒感染而就診的患兒,其中還有2歲的杭州小伢兒同時(shí)感染兩種呼吸道病毒。兒童呼吸道疾病高發(fā)怎么辦?權(quán)威專家解答。


兒童呼吸道疾病高發(fā)怎么辦?

權(quán)威專家解答


孩子感染后多有發(fā)熱、咳嗽等癥狀,家長往往心急如焚,兒童為什么相對容易發(fā)生呼吸道感染?支原體肺炎、流感、呼吸道合胞病毒感染癥狀有何不同?孩子多種病原體檢測陽性怎么辦?


針對多個(gè)公眾關(guān)注的問題,國家兒童醫(yī)學(xué)中心權(quán)威專家近期進(jìn)行了解答。


支原體肺炎、流感、呼吸道合胞病毒感染癥狀怎么區(qū)分?


國家兒童醫(yī)學(xué)中心、北京兒童醫(yī)院呼吸中心主任醫(yī)師秦強(qiáng)介紹,支原體肺炎最典型的癥狀是發(fā)熱、咳嗽,咳嗽有一定特點(diǎn),初期是陣發(fā)性、刺激性干咳,隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)咳嗽咳痰,部分癥狀嚴(yán)重的孩子會(huì)出現(xiàn)喘息、呼吸困難、發(fā)紺等表現(xiàn),應(yīng)高度警惕,盡快就醫(yī)。


而流感在各個(gè)年齡段都可能出現(xiàn),早期癥狀是突然高熱,往往伴有全身的癥狀如乏力、頭痛或肌肉關(guān)節(jié)酸痛,年齡小的孩子可能精神萎靡,小嬰兒可能出現(xiàn)吃奶差、少動(dòng)等。在流感流行季節(jié),如果孩子出現(xiàn)高熱、乏力等同時(shí)伴有呼吸道癥狀,需要警惕流感的可能性。


秦強(qiáng)介紹,呼吸道合胞病毒是引起5歲以下兒童急性下呼吸道感染最常見的病毒病原。2歲以下嬰幼兒,特別是早產(chǎn)兒、小于3個(gè)月的嬰兒、患有先天性心臟病等基礎(chǔ)疾病的嬰幼兒,如果出現(xiàn)呼吸快、呼吸發(fā)憋、喘息聲等,需要及時(shí)就醫(yī)。


需要注意的是,腺病毒有很多種分型,大多數(shù)病例癥狀較輕,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、咳嗽等。極少數(shù)會(huì)引起較重的腺病毒肺炎,可能持續(xù)高熱1周以上。如果孩子正規(guī)治療沒有緩解,同時(shí)伴有呼吸費(fèi)力、反復(fù)高熱、明顯咳嗽喘息等情況時(shí),需要及時(shí)再就醫(yī)。


“鼻病毒、偏肺病毒、副流感病毒等也是引起上呼吸道感染的常見病原體。”秦強(qiáng)說,一般來說只要正規(guī)護(hù)理、對癥用藥、適當(dāng)多喝水、多休息就可能安然度過感染階段。只有少部分免疫功能低下或患有基礎(chǔ)疾病的患兒,特殊情況下病毒侵犯到下呼吸道才可能引起較重感染,出現(xiàn)肺炎的表現(xiàn)。


近期高發(fā)!已出現(xiàn)合并感染!醫(yī)生最新提醒

兒童為什么容易發(fā)生呼吸道感染?


秦強(qiáng)說,兒童免疫系統(tǒng)處在生長發(fā)育階段,各臟器功能還不是很完善,免疫功能相對較弱。另外,兒童呼吸道發(fā)育與成人不同。以肺部組織為例,兒童的大部分肺泡都在努力“工作”,一旦發(fā)生感染,代償能力較弱,很容易出現(xiàn)呼吸道癥狀。所以,不少兒童肺炎可能剛開始表現(xiàn)不重,但臨床上進(jìn)展迅速。


“一些呼吸道病原體可能在地面產(chǎn)生沉降,兒童比成人矮小,更接近于地面,導(dǎo)致接觸高濃度病原體的機(jī)會(huì)更高,感染幾率更大。”秦強(qiáng)說,如果沒有良好的衛(wèi)生習(xí)慣,孩子很容易通過吃手、揉眼睛等動(dòng)作,將病原體帶到體內(nèi),從而引發(fā)感染。


多種病原體檢測陽性怎么辦?


專家表示,兒童容易同時(shí)合并多種病原體感染,需要根據(jù)查體、病情、病原學(xué)檢測結(jié)果、所在地區(qū)病原體流行情況等綜合分析,進(jìn)而合理用藥。


“由于大部分感染以病毒感染為主,抗菌藥對病毒感染無效,僅對細(xì)菌感染有效。因此,不建議家長盲目過早使用阿奇霉素、頭孢類等抗菌藥物。”秦強(qiáng)說,目前還沒有哪一種抗菌藥物對所有病原體都有效,所以一定要遵醫(yī)囑用藥。另外,病原學(xué)判斷需要科學(xué)、專業(yè)及豐富的經(jīng)驗(yàn),僅憑借檢測結(jié)果盲目確定某種病原體感染,進(jìn)而自行用藥,很可能不科學(xué)。建議到醫(yī)院做科學(xué)評估,盡早查清病因,采取針對性治療。


還有家長聽其他家長說“吃哪種藥管用”,就給孩子盲目用藥,也是不可取的做法。秦強(qiáng)說,“不同兒童用藥存在差異,不宜直接效仿。”


出現(xiàn)高燒怎么辦?如何預(yù)防感染?


秦強(qiáng)介紹,高熱是最常見的體征,是否需要立即就醫(yī)應(yīng)科學(xué)判斷。“三個(gè)月以內(nèi)嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。大年齡兒童,如果發(fā)熱持續(xù)3天以上,或出現(xiàn)呼吸增快、喘息、咳嗽等影響飲食睡眠,也要及時(shí)就醫(yī)。”

專家表示,病毒性感染或支原體感染,早期容易出現(xiàn)明顯高熱,如果沒有其他全身表現(xiàn),精神狀態(tài)良好,服用退熱藥后體溫也能降下來,哪怕過段時(shí)間體溫再次上升,可以及時(shí)應(yīng)用對癥藥物,給予密切觀察。如果發(fā)熱持續(xù)時(shí)間過長,或者出現(xiàn)精神改變、呼吸改變等,就需要及時(shí)就醫(yī)。


近期高發(fā)!已出現(xiàn)合并感染!醫(yī)生最新提醒

專家提示,室內(nèi)要定期通風(fēng),尤其是北方冬季寒冷,兒童處在封閉室內(nèi)時(shí)間較長,更要保持環(huán)境衛(wèi)生,減少室內(nèi)環(huán)境污染的風(fēng)險(xiǎn)。其次,所有家庭成員都要做好防護(hù),盡量減少去人員密集、通風(fēng)較差的場合,如果必須去的話盡量戴好口罩;丶液蟮谝粫r(shí)間洗手換衣服,減少將外界病毒帶回家的風(fēng)險(xiǎn)。


此外,還要引導(dǎo)兒童做好自我衛(wèi)生管理,尤其是在校學(xué)生,勤洗手、少吃零食、多飲水,盡量不帶病上學(xué)等。同時(shí),均衡飲食,科學(xué)運(yùn)動(dòng),保持充足睡眠和心情愉悅,也有助于提高免疫力,預(yù)防感染。


來源:杭州發(fā)布


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V13 發(fā)表于: 2024-11-25 15:27 IP歸屬地:浙江 |只看該作者

別說小孩,大人都發(fā)燒一周了
V14 發(fā)表于: 2024-11-25 15:27 IP歸屬地:浙江 |只看該作者

我們家斷斷續(xù)續(xù)咳嗽半個(gè)月了,也不發(fā)燒,只能觀察
V13 發(fā)表于: 2024-11-25 15:27 IP歸屬地:浙江 |只看該作者

沒癥狀,只流鼻涕該怎么辦
V15 發(fā)表于: 2024-11-25 15:27 IP歸屬地:浙江 |只看該作者
1#

冬天不好過呀
V14 發(fā)表于: 2024-11-25 15:28 IP歸屬地:浙江 |只看該作者
2#

還是空氣質(zhì)量太差了,我去年冬天在云南,什么毛病都沒有
V16 發(fā)表于: 2024-11-25 22:59 IP歸屬地:浙江 |只看該作者
3#

氣候的變化,容易引起各種疾病
V15
勛章 勛章
發(fā)表于: 2024-11-26 06:32 IP歸屬地:浙江 Android客戶端 |只看該作者
4#

[/11酷]
V14 發(fā)表于: 2024-11-26 08:44 IP歸屬地:浙江 |只看該作者
5#

最近感冒的確實(shí)有點(diǎn)多,大人孩子都中招
V14 發(fā)表于: 2024-11-26 11:30 IP歸屬地:浙江 |只看該作者
6#

這兩年,大家都越來越脆弱了。幸好我......

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