聽(tīng)力損失雖然沒(méi)有立即致命的威脅,但這不代表可以輕視它。多項(xiàng)研究表明,聽(tīng)力下降后,不加干預(yù)會(huì)增加老年認(rèn)知障礙風(fēng)險(xiǎn)。
我們采訪專家,詳解聽(tīng)力下降是如何影響身心健康的,并教你有針對(duì)性保護(hù)耳朵。
受訪專家:北京醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師 宋海濤中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師 曾祥麗
「耳背」可能增加老癡風(fēng)險(xiǎn)
近日,國(guó)際醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀-老齡健康》刊登了一項(xiàng)基于人群的前瞻性研究,旨在研究輕度認(rèn)知障礙和癡呆的發(fā)病率、患病率和危險(xiǎn)因素。
2021年,一項(xiàng)針對(duì)美國(guó)大量人群的研究發(fā)現(xiàn),聽(tīng)力損失每10分貝,認(rèn)知減退率就會(huì)增加。反過(guò)來(lái),通過(guò)改善耳聾,可以降低8.2%的癡呆風(fēng)險(xiǎn)。
美國(guó)約翰·霍普金斯大學(xué)研究發(fā)現(xiàn),排除年齡及其他影響因素,聽(tīng)力輕度減退的人,老癡的幾率為正常者的近兩倍;中度聽(tīng)力喪失的人,患老癡的幾率高3倍;嚴(yán)重聽(tīng)力喪失者,則會(huì)高出5倍。
整體而言,達(dá)到輕度聽(tīng)力損失程度的人,損失值每增加10分貝,罹患老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)升高20%。
美國(guó)約翰霍普金斯大學(xué)和美國(guó)國(guó)家老年疾病研究所的研究顯示,與聽(tīng)力正常者相比,聽(tīng)力損失者每年會(huì)喪失更多腦部細(xì)胞,大腦負(fù)責(zé)處理聲音及語(yǔ)音的區(qū)域萎縮得尤其明顯。
美國(guó)約翰·霍普金斯大學(xué)護(hù)理學(xué)院的研究人員,對(duì)639名60歲以上的參試者研究發(fā)現(xiàn),與聽(tīng)力正常的人相比,喪失聽(tīng)力的人“認(rèn)知負(fù)荷”增加,認(rèn)知能力降低程度相當(dāng)于早衰7年。
聽(tīng)力損失如何增加老癡風(fēng)險(xiǎn)?
長(zhǎng)期聽(tīng)力損失會(huì)造成聽(tīng)覺(jué)反應(yīng)遲鈍、大腦思維變慢,言語(yǔ)識(shí)別率、表達(dá)能力也會(huì)下降,甚至影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)認(rèn)知能力下降。
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師馮煒表示,大腦上形成一個(gè)完全的意識(shí)形態(tài),包括認(rèn)知形態(tài),要通過(guò)五官的功能來(lái)感知,當(dāng)這種功能弱化或完全缺失以后,會(huì)造成大腦反應(yīng)的遲鈍,通俗講就是會(huì)造成老癡的一個(gè)表現(xiàn)。
聽(tīng)力不好,身心都受傷
世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示,聽(tīng)力障礙僅次于關(guān)節(jié)炎、高血壓,是全球發(fā)病率第三高的慢性疾病,若聽(tīng)力不好,會(huì)給身心都帶來(lái)巨大危害。
1平衡能力變差
聽(tīng)力損失對(duì)行動(dòng)狀態(tài)的最直接影響是平衡障礙。內(nèi)耳由耳蝸和前庭器官組成,其中前庭主要負(fù)責(zé)平衡。如果聽(tīng)力下降是內(nèi)耳損傷所致,且傷及前庭,就會(huì)出現(xiàn)平衡障礙。
美國(guó)約翰·霍普金斯大學(xué)彭博公共衛(wèi)生學(xué)院分析了近3000名老年人的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),聽(tīng)力障礙越嚴(yán)重,身體機(jī)能得分越低、身體機(jī)能的衰退速度也更快,步行耐力更弱、走路速度更慢、平衡能力更差
2記憶力下降
《老年醫(yī)學(xué)國(guó)際》雜志刊發(fā)的一項(xiàng)針對(duì)日本人2016年生活狀況的調(diào)查分析顯示,聽(tīng)力障礙患者出現(xiàn)記憶力下降的占37.7%,而沒(méi)有聽(tīng)力障礙的人中僅為5.2%。
3影響成長(zhǎng)發(fā)育
對(duì)于正處于聽(tīng)覺(jué)發(fā)育期的兒童來(lái)說(shuō),如果沒(méi)有足夠的聽(tīng)覺(jué)刺激,不僅會(huì)造成語(yǔ)言發(fā)展緩慢,影響吐字清晰度,還會(huì)間接對(duì)學(xué)習(xí)、認(rèn)知能力、心理等產(chǎn)生一定影響。
4引發(fā)抑郁等情緒
聽(tīng)覺(jué)損失不僅是身體能力的損失,還增加社交溝通障礙,引發(fā)隔離感、社交退縮和沮喪等負(fù)面情緒。
美國(guó)國(guó)家耳聾和其他交流障礙研究所調(diào)查發(fā)現(xiàn),在自述有聽(tīng)力損失的成年人(18~69歲)中,30%以上患有不同程度的抑郁癥。
5增加安全風(fēng)險(xiǎn)
聽(tīng)力損失者的聽(tīng)覺(jué)敏感度降低,往往無(wú)法通過(guò)行車聲、鳴笛聲、警報(bào)聲等來(lái)感知、判斷周圍環(huán)境,難以及時(shí)遠(yuǎn)離潛在危險(xiǎn),因此更容易發(fā)生交通事故等意外。
不同年齡要針對(duì)性保護(hù)聽(tīng)力
大部分聽(tīng)力損失的發(fā)生是緩慢的、漸進(jìn)的、不易察覺(jué)到的。美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院下屬國(guó)家耳聾和其他溝通障礙研究所,列出了“察覺(jué)聽(tīng)力損失的10道是非題”,只要有超過(guò)3道題的答案為“是”,建議就醫(yī)進(jìn)一步診斷。
中青年人
年齡上,雖然聽(tīng)力下降仍以老人為主,但年輕人占比明顯增加,這可能與年輕人壓力過(guò)大、經(jīng)常熬夜、總戴耳機(jī)等有關(guān)。
建議
1. 在地鐵、市場(chǎng)、娛樂(lè)場(chǎng)所等噪音大的地方最好不要戴耳機(jī)。
2. 在安靜環(huán)境中使用耳機(jī),也要注意時(shí)間和音量,音量不超過(guò)設(shè)備最大音量的60%,連續(xù)使用時(shí)間不要超過(guò)60分鐘。
3. 切忌戴著耳機(jī)睡覺(jué)。
4. 頭戴式耳機(jī)能傳遞相對(duì)自然輕柔的聲音,好于入耳式或半入耳式;具有降噪功能的耳機(jī)能主動(dòng)剔除環(huán)境噪音的影響,有助降低耳機(jī)音量。
5. 在噪音環(huán)境下工作的人,最好每20~30分鐘離開一會(huì)兒,避免長(zhǎng)時(shí)間受其干擾。
老年人
老年人若聽(tīng)力降速太快應(yīng)及時(shí)就醫(yī),盡早干預(yù)治療,對(duì)預(yù)防老年癡呆、延長(zhǎng)壽命都有積極作用。
建議
1. 如果確診聽(tīng)力障礙,須在醫(yī)生指導(dǎo)下配用助聽(tīng)器。越早使用,越有助減輕功能退化的損失。
2. 高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病等都與聽(tīng)力損失有關(guān),注重防控慢性病可延緩聽(tīng)力老化進(jìn)程。
3. 飲食多補(bǔ)充鋅、鐵、鈣等微量元素。
來(lái)源:生命時(shí)報(bào)