“我常想，如果每個(gè)人在他的初識(shí)階段患過幾天盲聾癥，這將是一種幸福。黑暗會(huì)使他更珍惜視覺，啞默會(huì)教導(dǎo)他更喜慕聲音。”
這是海倫·凱勒在《假如給我三天光明》中所寫到的文字。曾經(jīng)讀到這段文字時(shí)，我還幻想過這會(huì)是怎樣的一種體驗(yàn)，可誰曾想，生活真的讓我體驗(yàn)了一次光明的可貴。
一記頭球，讓我的視野中央變“歪了”
那時(shí)我18歲，正值高三。在一節(jié)體育課上，我企圖用一記漂亮的頭球來個(gè)射門，以換取未來幾個(gè)月的談資。
在地心引力、空氣阻力的共同作用下，球沒有按照我預(yù)想的方向運(yùn)動(dòng)，而是正好打中了我的右眼。當(dāng)時(shí)只覺金光一閃，然后我就捂住了眼睛。經(jīng)過一段時(shí)間的調(diào)整，我發(fā)現(xiàn)自己視力好像沒有什么問題，于是就逐漸忘記了這次事故。
真正出問題是在兩周之后。有一天做習(xí)題的時(shí)候，我突然發(fā)現(xiàn)有一個(gè)公式的字母印歪了，但是轉(zhuǎn)眼一看，剛才“歪了”的部分卻又完好地待在那里。經(jīng)過反復(fù)比較，我發(fā)現(xiàn)右眼的視野中心位置有一塊小圓斑，其中的影像仿佛加了一塊不規(guī)則的透鏡一樣變得扭曲，而這塊區(qū)域還會(huì)跟著眼球四處轉(zhuǎn)動(dòng)。我自然意識(shí)到這是眼睛出了問題。
當(dāng)晚憂心忡忡回到家后，我拿著手機(jī)開始×度。從癌癥到角膜疾病，我一一對(duì)號(hào)入座，最后覺得自己的問題最接近黃斑病變。
當(dāng)時(shí)距離高考只剩五個(gè)月時(shí)間，治療會(huì)耽誤大量的時(shí)間。我告訴自己不要慌，要以高考復(fù)習(xí)為重，于是自行給出了方案：拖。
然而，眼睛的問題始終如同達(dá)摩克利斯之劍一樣懸在我的頭頂，我每天都在擔(dān)心病情會(huì)不會(huì)進(jìn)一步惡化。對(duì)于病情的變化，我采用了0.5厘米邊長的方格紙作為判斷依據(jù)：用右眼在一定距離上進(jìn)行觀察，有問題的區(qū)域，方格會(huì)變得七扭八歪。通過計(jì)算異常區(qū)域格子的數(shù)量以及面積，我可以對(duì)病情變化做初步判斷，同時(shí)我決定如果異常格子的數(shù)量和面積不變，那就等到高考后再去治療。
用來自我檢測的方格紙丨作者供圖
病變加重，我最終去了醫(yī)院
然而事與愿違，隨著我的觀察，我發(fā)現(xiàn)視野里這片扭曲的空間在不斷向周圍延伸，更可怕的是，原本只是扭曲的圖像逐漸變得模糊起來，甚至不可辨認(rèn)。右眼的問題也加大了左眼的負(fù)擔(dān)，雙眼經(jīng)常會(huì)因?yàn)榭床磺逦淖侄蓾鳒I。
這樣的發(fā)展最終徹底擊潰了我的心理防線，我借用了老師的手機(jī)，跟家人說了眼睛的問題。當(dāng)天，父母便緊急請假帶我去了醫(yī)院。
到了醫(yī)院，醫(yī)生先用一個(gè)叫做裂隙燈的儀器仔細(xì)查看了一番我的眼睛。還沒等我從裂隙燈的強(qiáng)光下緩過來，又被帶去做了眼壓、角膜檢測，最后我被帶到了一個(gè)插著奇怪燈管的機(jī)器前面，后來了解到這是OCT眼底檢測儀。
檢查完之后，醫(yī)生拿著一張張切面圖，向我講解事情的嚴(yán)重性。與我的猜測相近，原本凹陷的黃斑區(qū)因?yàn)楹竺娴难艹鲅豁斄似饋恚?/b>正如攝像機(jī)的膠片彎了一樣，成像的區(qū)域變了形，看到的東西自然就會(huì)扭曲乃至模糊不清。
被出血區(qū)頂起的黃斑中心凹丨作者供圖
解決辦法則是“打針”。在眼球里打針這件事顯然超出了我和家人的認(rèn)知：眼球如此敏感，打上一針豈不是會(huì)出大問題？我們打算去權(quán)威的地方再確認(rèn)一下，于是連夜訂了火車票，去了北京同仁醫(yī)院。
明晃晃的燈光下
我眼睛里注入了透明黏稠的液體
最終在權(quán)威的地方，我們得到了同樣的答案，手術(shù)正式定在了一周后。
在北京的一周，我需要每兩小時(shí)滴一次左氧氟沙星滴眼液。剩下的時(shí)間，父母本想帶我在附近玩玩，放松放松，但最終還是在我的強(qiáng)烈要求下，找了附近的圖書館讓我繼續(xù)復(fù)習(xí)。
當(dāng)時(shí)，得知消息的親友以及父母的同事，都勸我復(fù)讀一年再考試。但查了資料后，我發(fā)現(xiàn)手術(shù)所需要的恢復(fù)期很短，并且主要在于防止感染和過度勞累。因此即使右眼休息，我也可以通過左眼聽課學(xué)習(xí)。所以我打消了復(fù)讀的想法，堅(jiān)持原本的復(fù)習(xí)節(jié)奏，同時(shí)等待手術(shù)的到來。
終于手術(shù)的日子到了，我默念著“風(fēng)蕭蕭兮易水寒”，走進(jìn)了手術(shù)室。手術(shù)臺(tái)上，醫(yī)生把我的頭像粽子一樣用布緊緊包了起來，只在右眼處留出一條縫，接著醫(yī)生將布連同我的眼皮一起用膠布粘了起來，再用剪刀將中間的膠布剪開。我親眼看到剪刀的刀刃貼著眼球劃過，緊張到呼吸都幾乎停止。隨后醫(yī)生把一個(gè)鐵圈一樣的東西放在我的眼球上，擋住了上下眼皮，又滴了幾滴麻藥。
醫(yī)生拿起了針，讓我向上看、不要?jiǎng)�，然后打開了一個(gè)極亮的燈直接照在我眼睛上。我眼前一黑，完全進(jìn)入了被強(qiáng)光暈眩的狀態(tài)。緊接著，明晃晃的針頭靠近了我的眼睛，只見眼前出現(xiàn)幾團(tuán)透明的東西，就像是眼睛里進(jìn)了什么透明而黏稠的液體一樣，事后得知這正是打入的藥物。醫(yī)生按住了我的眼球，幾分鐘后，一塊紗布蓋在了我的眼睛上。
整個(gè)過程我都憋著氣，一動(dòng)不動(dòng)。接著我被告知，手術(shù)結(jié)束了，可以出門了。
“這就完了？”我?guī)е鴱?qiáng)烈的不真實(shí)感向門的位置走去，一邊還在回想剛才的細(xì)節(jié)。恍惚中我感覺自己倒在了地上，旁邊立刻圍過來一圈人，幾分鐘后我才意識(shí)到剛才摔倒是因?yàn)榫o張和持續(xù)憋氣。清醒過來后，我坐在輪椅上被推了出來。再三跟醫(yī)生確認(rèn)摔倒對(duì)眼睛沒有影響后，我安心地跟著父母離開了醫(yī)院，等待第二天的復(fù)查。
最終手術(shù)十分順利。一周后迎來了摘掉眼罩的時(shí)刻。醫(yī)生說第一次注射的效果是最好的，但這種情況沒法保證會(huì)恢復(fù)到什么程度，有可能是永久性的損傷。我很擔(dān)心睜開眼睛后，看到的世界不是期待中的樣子，也很害怕視線中的物體會(huì)繼續(xù)甚至更加扭曲。
緩了好長時(shí)間，在一番掙扎后，我終于睜開了眼睛。我驚喜地發(fā)現(xiàn)眼前視野一片清晰，扭曲也只剩下一點(diǎn)點(diǎn)。
幾天后，我回到了家里，繼續(xù)高三的復(fù)習(xí)大業(yè)。按照治療療程，以每兩個(gè)月為間隔，我又打了兩針。有了第一次的經(jīng)驗(yàn)，剩下的兩次也都很順利地完成了。
最后，我準(zhǔn)時(shí)參加了高考，去了理想的大學(xué)，沒有留下遺憾。
回想起來，當(dāng)時(shí)的自己在術(shù)后第一天就戴著紗布重返教室，這樣的舉動(dòng)的確談不上理智，也絕非正確之舉。因?yàn)闊o論何時(shí)，身體都是我們最應(yīng)該珍視的東西。但同時(shí)，我也很感謝當(dāng)時(shí)的自己，因?yàn)閳?jiān)持所以沒有留下遺憾，也給了我更多戰(zhàn)勝困難的不竭動(dòng)力。
父母的陪伴、開導(dǎo)和鼓勵(lì)，也讓我在高壓之下能放松心情，平和地面對(duì)眼前的困難。
我想把這段經(jīng)歷分享給大家，尤其是正在經(jīng)歷各種各樣選拔性考試壓力的人們。首先，身體始終是最重要的，如果出現(xiàn)不適，一定要及時(shí)就醫(yī)。其次，無論面對(duì)何種困難，都要以樂觀的心態(tài)去主動(dòng)面對(duì)、尋找解決問題的辦法，更要相信自己的潛能，不要被困難嚇倒。我們在解決問題的路上不斷前行，道路或許就會(huì)向前不斷延伸。
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外傷性視網(wǎng)膜病變是臨床常見的視網(wǎng)膜疾病，也是眼部外傷特別是機(jī)械性眼外傷后視力損害的主要原因。文中患者因“一記頭球”導(dǎo)致的眼部損害屬于眼球挫傷導(dǎo)致的外傷性黃斑病變，也是外傷性視網(wǎng)膜病變的一種。
視網(wǎng)膜的黃斑部對(duì)于形成我們的中心視覺非常重要。為什么這么說呢？因?yàn)檠劬帽纫患苷障鄼C(jī)，如果說視網(wǎng)膜是相機(jī)的底片，那黃斑就是底片的最中心，所以中心區(qū)的黃斑哪怕出現(xiàn)一點(diǎn)點(diǎn)損害都會(huì)對(duì)我們的視力產(chǎn)生很大影響。當(dāng)黃斑區(qū)因出血水腫等情況發(fā)生結(jié)構(gòu)改變，就會(huì)影響我們底片的投影，視物就會(huì)出現(xiàn)變形以及視力下降。
近年來新的檢查方法不斷出現(xiàn)和發(fā)展，如相干斷層掃描技術(shù)OCT（文中作者提供的眼底檢查報(bào)告），可以清晰顯示黃斑區(qū)的裂孔、深層出血等微小病變，為這一類疾病提供了更多有價(jià)值的診斷和評(píng)估預(yù)后的信息。
同時(shí)，手術(shù)和藥物治療方法也在不斷改進(jìn)，如微創(chuàng)玻璃體手術(shù)技術(shù)和抗血管內(nèi)皮生長因子藥物（抗VEGF藥物）的使用，后者即作者所采用的眼內(nèi)注藥方法，治療效果不斷提高，使許多遭受嚴(yán)重外傷的患眼得以拯救。經(jīng)過前后三次藥物眼內(nèi)注射治療后，作者眼部病情得到極大緩解，視力也得到了恢復(fù)。
作者發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)視物異常后，第一時(shí)間選擇上網(wǎng)搜索對(duì)號(hào)入座，而沒有選擇去醫(yī)院就診，這種做法并不可取。雖然搜索引擎提供了快捷的獲取信息方式，但作為一名臨床醫(yī)生，我不建議大家生病了就上網(wǎng)搜索。
搜索引擎上部分醫(yī)學(xué)理論知識(shí)相對(duì)可靠，但很多觀點(diǎn)缺少循證醫(yī)學(xué)的支持，甚至屬于偽科學(xué)。而且每個(gè)人的情況都有差異，普通人運(yùn)用搜索到的理論知識(shí)進(jìn)行自我診斷和治療很大程度上會(huì)延誤病情。
更不建議初次就診的患者使用線上問診，正確的診斷有賴于詳細(xì)的問診、查體和輔助檢查，診斷不明的情況下使用線上問診誤診率極高。尤其是對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)視物異常的眼部疾患，第一時(shí)間就診正規(guī)醫(yī)院，檢查后明確病情，采取及時(shí)正確的治療，才能最大限度的挽救我們的視力。
眼外傷目前已經(jīng)成為當(dāng)今世界單眼盲和低視力的主要病因，兒童和青壯年男性是主要發(fā)病人群，在我國每年大約有500萬~1200萬眼外傷病例，占所有眼科住院病人的16%~35%。眼睛是精密的視覺器官，結(jié)構(gòu)復(fù)雜嬌嫩，生理功能更為重要。
眼睛一旦受傷，患者除了要承受身體的疼痛，更可能會(huì)失去整個(gè)世界的色彩，承受更大的心理壓力。所以請大家樹立防范意識(shí)，盡量遠(yuǎn)離各種可能致傷危險(xiǎn)因素，接觸危險(xiǎn)物體時(shí)做好眼部防護(hù)，如意外發(fā)生盡快找專業(yè)眼科醫(yī)生就診，不要心存僥幸，不要延誤病情。
個(gè)人經(jīng)歷分享不構(gòu)成診療建議，不能取代醫(yī)生對(duì)特定患者的個(gè)體化判斷，如有就診需要請前往正規(guī)醫(yī)院。
來源：果殼病人
