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最后更新于: 2024-11-07 12:44 IP歸屬地:浙江 |只看樓主
“我常想,如果每個(gè)人在他的初識(shí)階段患過(guò)幾天盲聾癥,這將是一種幸福。黑暗會(huì)使他更珍惜視覺(jué),啞默會(huì)教導(dǎo)他更喜慕聲音。”

這是海倫·凱勒在《假如給我三天光明》中所寫(xiě)到的文字。曾經(jīng)讀到這段文字時(shí),我還幻想過(guò)這會(huì)是怎樣的一種體驗(yàn),可誰(shuí)曾想,生活真的讓我體驗(yàn)了一次光明的可貴。

一記頭球,讓我的視野中央變“歪了”

那時(shí)我18歲,正值高三。在一節(jié)體育課上,我企圖用一記漂亮的頭球來(lái)個(gè)射門(mén),以換取未來(lái)幾個(gè)月的談資。

在地心引力、空氣阻力的共同作用下,球沒(méi)有按照我預(yù)想的方向運(yùn)動(dòng),而是正好打中了我的右眼。當(dāng)時(shí)只覺(jué)金光一閃,然后我就捂住了眼睛。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的調(diào)整,我發(fā)現(xiàn)自己視力好像沒(méi)有什么問(wèn)題,于是就逐漸忘記了這次事故。

真正出問(wèn)題是在兩周之后。有一天做習(xí)題的時(shí)候,我突然發(fā)現(xiàn)有一個(gè)公式的字母印歪了,但是轉(zhuǎn)眼一看,剛才“歪了”的部分卻又完好地待在那里。經(jīng)過(guò)反復(fù)比較,我發(fā)現(xiàn)右眼的視野中心位置有一塊小圓斑,其中的影像仿佛加了一塊不規(guī)則的透鏡一樣變得扭曲,而這塊區(qū)域還會(huì)跟著眼球四處轉(zhuǎn)動(dòng)。我自然意識(shí)到這是眼睛出了問(wèn)題。

當(dāng)晚憂心忡忡回到家后,我拿著手機(jī)開(kāi)始×度。從癌癥到角膜疾病,我一一對(duì)號(hào)入座,最后覺(jué)得自己的問(wèn)題最接近黃斑病變。

當(dāng)時(shí)距離高考只剩五個(gè)月時(shí)間,治療會(huì)耽誤大量的時(shí)間。我告訴自己不要慌,要以高考復(fù)習(xí)為重,于是自行給出了方案:拖。

然而,眼睛的問(wèn)題始終如同達(dá)摩克利斯之劍一樣懸在我的頭頂,我每天都在擔(dān)心病情會(huì)不會(huì)進(jìn)一步惡化。對(duì)于病情的變化,我采用了0.5厘米邊長(zhǎng)的方格紙作為判斷依據(jù):用右眼在一定距離上進(jìn)行觀察,有問(wèn)題的區(qū)域,方格會(huì)變得七扭八歪。通過(guò)計(jì)算異常區(qū)域格子的數(shù)量以及面積,我可以對(duì)病情變化做初步判斷,同時(shí)我決定如果異常格子的數(shù)量和面積不變,那就等到高考后再去治療。

一記頭球后,我發(fā)現(xiàn)公式里的字母變“歪”了
用來(lái)自我檢測(cè)的方格紙丨作者供圖

病變加重,我最終去了醫(yī)院

然而事與愿違,隨著我的觀察,我發(fā)現(xiàn)視野里這片扭曲的空間在不斷向周?chē)由欤膳碌氖牵?b>原本只是扭曲的圖像逐漸變得模糊起來(lái),甚至不可辨認(rèn)。右眼的問(wèn)題也加大了左眼的負(fù)擔(dān),雙眼經(jīng)常會(huì)因?yàn)榭床磺逦淖侄蓾鳒I。

這樣的發(fā)展最終徹底擊潰了我的心理防線,我借用了老師的手機(jī),跟家人說(shuō)了眼睛的問(wèn)題。當(dāng)天,父母便緊急請(qǐng)假帶我去了醫(yī)院。

到了醫(yī)院,醫(yī)生先用一個(gè)叫做裂隙燈的儀器仔細(xì)查看了一番我的眼睛。還沒(méi)等我從裂隙燈的強(qiáng)光下緩過(guò)來(lái),又被帶去做了眼壓、角膜檢測(cè),最后我被帶到了一個(gè)插著奇怪燈管的機(jī)器前面,后來(lái)了解到這是OCT眼底檢測(cè)儀。

檢查完之后,醫(yī)生拿著一張張切面圖,向我講解事情的嚴(yán)重性。與我的猜測(cè)相近,原本凹陷的黃斑區(qū)因?yàn)楹竺娴难艹鲅豁斄似饋?lái),正如攝像機(jī)的膠片彎了一樣,成像的區(qū)域變了形,看到的東西自然就會(huì)扭曲乃至模糊不清。

一記頭球后,我發(fā)現(xiàn)公式里的字母變“歪”了
被出血區(qū)頂起的黃斑中心凹丨作者供圖

解決辦法則是“打針”。在眼球里打針這件事顯然超出了我和家人的認(rèn)知:眼球如此敏感,打上一針豈不是會(huì)出大問(wèn)題?我們打算去權(quán)威的地方再確認(rèn)一下,于是連夜訂了火車(chē)票,去了北京同仁醫(yī)院。

明晃晃的燈光下
我眼睛里注入了透明黏稠的液體

最終在權(quán)威的地方,我們得到了同樣的答案,手術(shù)正式定在了一周后。

在北京的一周,我需要每?jī)尚r(shí)滴一次左氧氟沙星滴眼液。剩下的時(shí)間,父母本想帶我在附近玩玩,放松放松,但最終還是在我的強(qiáng)烈要求下,找了附近的圖書(shū)館讓我繼續(xù)復(fù)習(xí)。

當(dāng)時(shí),得知消息的親友以及父母的同事,都勸我復(fù)讀一年再考試。但查了資料后,我發(fā)現(xiàn)手術(shù)所需要的恢復(fù)期很短,并且主要在于防止感染和過(guò)度勞累。因此即使右眼休息,我也可以通過(guò)左眼聽(tīng)課學(xué)習(xí)。所以我打消了復(fù)讀的想法,堅(jiān)持原本的復(fù)習(xí)節(jié)奏,同時(shí)等待手術(shù)的到來(lái)。

終于手術(shù)的日子到了,我默念著“風(fēng)蕭蕭兮易水寒”,走進(jìn)了手術(shù)室。手術(shù)臺(tái)上,醫(yī)生把我的頭像粽子一樣用布緊緊包了起來(lái),只在右眼處留出一條縫,接著醫(yī)生將布連同我的眼皮一起用膠布粘了起來(lái),再用剪刀將中間的膠布剪開(kāi)。我親眼看到剪刀的刀刃貼著眼球劃過(guò),緊張到呼吸都幾乎停止。隨后醫(yī)生把一個(gè)鐵圈一樣的東西放在我的眼球上,擋住了上下眼皮,又滴了幾滴麻藥。

醫(yī)生拿起了針,讓我向上看、不要?jiǎng),然后打開(kāi)了一個(gè)極亮的燈直接照在我眼睛上。我眼前一黑,完全進(jìn)入了被強(qiáng)光暈眩的狀態(tài)。緊接著,明晃晃的針頭靠近了我的眼睛,只見(jiàn)眼前出現(xiàn)幾團(tuán)透明的東西,就像是眼睛里進(jìn)了什么透明而黏稠的液體一樣,事后得知這正是打入的藥物。醫(yī)生按住了我的眼球,幾分鐘后,一塊紗布蓋在了我的眼睛上。

整個(gè)過(guò)程我都憋著氣,一動(dòng)不動(dòng)。接著我被告知,手術(shù)結(jié)束了,可以出門(mén)了。

“這就完了?”我?guī)е鴱?qiáng)烈的不真實(shí)感向門(mén)的位置走去,一邊還在回想剛才的細(xì)節(jié);秀敝形腋杏X(jué)自己倒在了地上,旁邊立刻圍過(guò)來(lái)一圈人,幾分鐘后我才意識(shí)到剛才摔倒是因?yàn)榫o張和持續(xù)憋氣。清醒過(guò)來(lái)后,我坐在輪椅上被推了出來(lái)。再三跟醫(yī)生確認(rèn)摔倒對(duì)眼睛沒(méi)有影響后,我安心地跟著父母離開(kāi)了醫(yī)院,等待第二天的復(fù)查。

最終手術(shù)十分順利。一周后迎來(lái)了摘掉眼罩的時(shí)刻。醫(yī)生說(shuō)第一次注射的效果是最好的,但這種情況沒(méi)法保證會(huì)恢復(fù)到什么程度,有可能是永久性的損傷。我很擔(dān)心睜開(kāi)眼睛后,看到的世界不是期待中的樣子,也很害怕視線中的物體會(huì)繼續(xù)甚至更加扭曲。

緩了好長(zhǎng)時(shí)間,在一番掙扎后,我終于睜開(kāi)了眼睛。我驚喜地發(fā)現(xiàn)眼前視野一片清晰,扭曲也只剩下一點(diǎn)點(diǎn)。

幾天后,我回到了家里,繼續(xù)高三的復(fù)習(xí)大業(yè)。按照治療療程,以每?jī)蓚(gè)月為間隔,我又打了兩針。有了第一次的經(jīng)驗(yàn),剩下的兩次也都很順利地完成了。

最后,我準(zhǔn)時(shí)參加了高考,去了理想的大學(xué),沒(méi)有留下遺憾。

回想起來(lái),當(dāng)時(shí)的自己在術(shù)后第一天就戴著紗布重返教室,這樣的舉動(dòng)的確談不上理智,也絕非正確之舉。因?yàn)闊o(wú)論何時(shí),身體都是我們最應(yīng)該珍視的東西。但同時(shí),我也很感謝當(dāng)時(shí)的自己,因?yàn)閳?jiān)持所以沒(méi)有留下遺憾,也給了我更多戰(zhàn)勝困難的不竭動(dòng)力。

父母的陪伴、開(kāi)導(dǎo)和鼓勵(lì),也讓我在高壓之下能放松心情,平和地面對(duì)眼前的困難。

我想把這段經(jīng)歷分享給大家,尤其是正在經(jīng)歷各種各樣選拔性考試壓力的人們。首先,身體始終是最重要的,如果出現(xiàn)不適,一定要及時(shí)就醫(yī)。其次,無(wú)論面對(duì)何種困難,都要以樂(lè)觀的心態(tài)去主動(dòng)面對(duì)、尋找解決問(wèn)題的辦法,更要相信自己的潛能,不要被困難嚇倒。我們?cè)诮鉀Q問(wèn)題的路上不斷前行,道路或許就會(huì)向前不斷延伸。

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外傷性視網(wǎng)膜病變是臨床常見(jiàn)的視網(wǎng)膜疾病,也是眼部外傷特別是機(jī)械性眼外傷后視力損害的主要原因。文中患者因“一記頭球”導(dǎo)致的眼部損害屬于眼球挫傷導(dǎo)致的外傷性黃斑病變,也是外傷性視網(wǎng)膜病變的一種。

視網(wǎng)膜的黃斑部對(duì)于形成我們的中心視覺(jué)非常重要。為什么這么說(shuō)呢?因?yàn)檠劬帽纫患苷障鄼C(jī),如果說(shuō)視網(wǎng)膜是相機(jī)的底片,那黃斑就是底片的最中心,所以中心區(qū)的黃斑哪怕出現(xiàn)一點(diǎn)點(diǎn)損害都會(huì)對(duì)我們的視力產(chǎn)生很大影響。當(dāng)黃斑區(qū)因出血水腫等情況發(fā)生結(jié)構(gòu)改變,就會(huì)影響我們底片的投影,視物就會(huì)出現(xiàn)變形以及視力下降。

近年來(lái)新的檢查方法不斷出現(xiàn)和發(fā)展,如相干斷層掃描技術(shù)OCT(文中作者提供的眼底檢查報(bào)告),可以清晰顯示黃斑區(qū)的裂孔、深層出血等微小病變,為這一類(lèi)疾病提供了更多有價(jià)值的診斷和評(píng)估預(yù)后的信息。

同時(shí),手術(shù)和藥物治療方法也在不斷改進(jìn),如微創(chuàng)玻璃體手術(shù)技術(shù)和抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物(抗VEGF藥物)的使用,后者即作者所采用的眼內(nèi)注藥方法,治療效果不斷提高,使許多遭受?chē)?yán)重外傷的患眼得以拯救。經(jīng)過(guò)前后三次藥物眼內(nèi)注射治療后,作者眼部病情得到極大緩解,視力也得到了恢復(fù)。

作者發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)視物異常后,第一時(shí)間選擇上網(wǎng)搜索對(duì)號(hào)入座,而沒(méi)有選擇去醫(yī)院就診,這種做法并不可取。雖然搜索引擎提供了快捷的獲取信息方式,但作為一名臨床醫(yī)生,我不建議大家生病了就上網(wǎng)搜索。

搜索引擎上部分醫(yī)學(xué)理論知識(shí)相對(duì)可靠,但很多觀點(diǎn)缺少循證醫(yī)學(xué)的支持,甚至屬于偽科學(xué)。而且每個(gè)人的情況都有差異,普通人運(yùn)用搜索到的理論知識(shí)進(jìn)行自我診斷和治療很大程度上會(huì)延誤病情。

更不建議初次就診的患者使用線上問(wèn)診,正確的診斷有賴(lài)于詳細(xì)的問(wèn)診、查體和輔助檢查,診斷不明的情況下使用線上問(wèn)診誤診率極高。尤其是對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)視物異常的眼部疾患,第一時(shí)間就診正規(guī)醫(yī)院,檢查后明確病情,采取及時(shí)正確的治療,才能最大限度的挽救我們的視力。

眼外傷目前已經(jīng)成為當(dāng)今世界單眼盲和低視力的主要病因,兒童和青壯年男性是主要發(fā)病人群,在我國(guó)每年大約有500萬(wàn)~1200萬(wàn)眼外傷病例,占所有眼科住院病人的16%~35%。眼睛是精密的視覺(jué)器官,結(jié)構(gòu)復(fù)雜嬌嫩,生理功能更為重要。

眼睛一旦受傷,患者除了要承受身體的疼痛,更可能會(huì)失去整個(gè)世界的色彩,承受更大的心理壓力。所以請(qǐng)大家樹(shù)立防范意識(shí),盡量遠(yuǎn)離各種可能致傷危險(xiǎn)因素,接觸危險(xiǎn)物體時(shí)做好眼部防護(hù),如意外發(fā)生盡快找專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)生就診,不要心存僥幸,不要延誤病情。

個(gè)人經(jīng)歷分享不構(gòu)成診療建議,不能取代醫(yī)生對(duì)特定患者的個(gè)體化判斷,如有就診需要請(qǐng)前往正規(guī)醫(yī)院。


來(lái)源:果殼病人

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V14 發(fā)表于: 2024-07-19 15:44 IP歸屬地:浙江 |只看該作者

我只想說(shuō),這是一枚學(xué)霸
禁止發(fā)言
發(fā)表于2024-07-21 06:33 IP歸屬地:浙江

該用戶(hù)的發(fā)言被禁止!

V14 發(fā)表于: 2024-07-19 15:49 IP歸屬地:浙江 |只看該作者

看得出來(lái)真的是熱愛(ài)學(xué)習(xí)………
V15 發(fā)表于: 2024-07-19 15:49 IP歸屬地:浙江 |只看該作者

當(dāng)看到你在描述手術(shù)過(guò)程的那一段時(shí),我也和你一樣,憋著氣,不敢呼吸呢,代入感很強(qiáng)了
V15 發(fā)表于: 2024-07-19 15:49 IP歸屬地:浙江 |只看該作者
1#

好棒 果然優(yōu)秀的人都很自律!
V14 發(fā)表于: 2024-07-19 15:49 IP歸屬地:浙江 |只看該作者
2#

這也告訴我們一個(gè)道理,有病先看醫(yī)生,有些病沒(méi)有想象的那么小,治療也沒(méi)有想象的那么大。
V16 發(fā)表于: 2024-07-19 15:50 IP歸屬地:浙江 |只看該作者
3#

昨天剛跟同事討論過(guò)如何在眼球上打針
V7 發(fā)表于: 2024-09-27 15:27 IP歸屬地:浙江 |只看該作者
5#

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