自古《黃帝內(nèi)經(jīng)》內(nèi)已對(duì)帕金森病有所論及,史上名醫(yī)治本病皆有奇效,多認(rèn)本病病根在腦,而與肺、肝、脾、腎諸臟密切相關(guān)。
“風(fēng)掉眩之病,皆從于肝。”“暴強(qiáng)直者,皆從于風(fēng)。”,明言風(fēng)邪犯體為標(biāo)象,而肝腎虛損為病之本質(zhì)。
“非寒之故,乃因木火過旺,腎水不足,以致下虛上實(shí),實(shí)則轉(zhuǎn)為痰熱,虛則為腎水虧損。”,闡釋氣血虧虛,筋絡(luò)不得濡養(yǎng)引起病發(fā)。
“脾主應(yīng)土,主司四肢之氣,脾之氣若不足,木氣偏旺,故肢體振顫不寧。”,明示脾氣虧虛,生化源頭失調(diào)而筋絡(luò)得不到滋養(yǎng)的病理。
現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)家進(jìn)一步承繼和發(fā)展古代醫(yī)理,概括帕金森病為本虛標(biāo)實(shí)證,以肝腎陰虛、脾虛氣血生成不足為病之本,風(fēng)、火、痰、瘀則為病之標(biāo)。
基于上述中醫(yī)理論,近年來帕金森病的治療賴以臨床顯效,可緩病程并降低西藥副作用。
闡述帕金森之中醫(yī)證型:
一、肝腎陰虛型
本證多因素體陰虛,肝氣內(nèi)郁化火,火灼陰液,導(dǎo)致肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。癥有震顫等,治宜養(yǎng)陰息風(fēng),方用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減。
二、氣滯血瘀型
主為肝郁氣滯,情志不暢,氣機(jī)不順,瘀血阻絡(luò),氣血運(yùn)行失調(diào),肢體顫抖。治取疏肝理氣,活血化瘀,通絡(luò)止顫,方以補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。
三、痰熱動(dòng)風(fēng)型
五志過激,致使肝木過旺,脾土被克,痰濕內(nèi)生,瘀熱阻絡(luò),化風(fēng)動(dòng)搖筋脈。治以清熱化痰,平肝息風(fēng),方用溫膽湯加減。
四、氣血兩虛型
久病體虛,脾胃不固,氣血生成無源,致使氣血不足,血虛生風(fēng)擾動(dòng)經(jīng)絡(luò),肢體震顫拘攣。治宜益氣養(yǎng)血,息風(fēng)悅絡(luò),方用振頹湯加減。
中藥調(diào)治帕金森病之法,主要通過下途徑:
1. 補(bǔ)肝益腎:調(diào)養(yǎng)肝腎陰虛,改善神經(jīng)官能,藥用天麻、鉤藤、生地、杜仲等。
2. 祛痰化瘀:治訴痰瘀阻絡(luò),使用半夏、膽南星、竹茹等,以祛痰通絡(luò),舒筋活絡(luò)。
3. 清熱瀉火:針對(duì)痰熱內(nèi)動(dòng)證型,采清熱去火之策,藥用黃芩、梔子等,降熱除炎。
4. 氣血調(diào)和:調(diào)治氣血失調(diào)之癥,藥用白芍、當(dāng)歸等,調(diào)和氣血,復(fù)元損失。