聽到膝蓋“啪”的一聲響,我心里就知道糟糕了——韌帶不是斷了就是嚴重撕裂。那時我還沒上籃呢,正持球右腳探出去準備進攻。膝蓋上傳來一陣緊縮的劇痛,我只能趕緊像球星一樣倒在地上。
對運動傷病我是比較了解的,因為從初中開始我已經(jīng)打了二十多年籃球,可謂業(yè)余界最資深的籃球愛好者之一。
現(xiàn)在的問題是,我還能重返球場嗎?
“射手”受了重傷
初中高中的時候,同學都叫我“射手”,因為我投籃準。到了后面嘛,因為我這球打得太全面了,單單叫我“射手”就會顯得自己很不懂球,所以大家也沒再叫了。
年輕的時候我很迷打籃球,基本上每天都要運動一下,大學畢業(yè)后也是如此,直到2014年出了狀況。參加工作以后時間緊迫,又心急上場,所以有時候上場前等不及進行拉伸等熱身,那次上籃的時候,有個“小孩”絆了我下盤一下,我整個人就摔了下來。結果呢,就是左腿膝蓋韌帶撕裂,沒有斷。去了醫(yī)院后,我選擇進行保守治療,左膝裹起來,當時休養(yǎng)了三四個月后才慢慢恢復運動。
恰恰正是因為左膝蓋受過傷,之后打球我就漸漸習慣于把身體重心放到了右腿上,右腳發(fā)力也用得多,整個身體受力點不太均衡。當然啦,這不影響我的球技發(fā)揮。
2020年新冠疫情發(fā)生后,我只能在小區(qū)里偶爾打打球,大家整個運動量下降了不少。疫情比較平穩(wěn)之后,我又重新到外面的球場打球,激烈程度一下子又提升了不少。
說說我“出事”那一晚的情況吧。打球前我已感覺到右腿膝蓋窩里有點疼痛,膝蓋彎曲得不太自然,但沒太在意。開場半個小時后,我剛剛要啟動上籃,在沒有對抗的情況下,右腿膝蓋就來事了。
我身高1米74,體重130斤左右,不算過重。我估計右膝蓋韌帶就像一條橡皮擦那樣,平時松弛著,在突然間加大頻率和力度后就受不了,一下子用力過度就扯裂了。
那時我倒在地上根本動不了,全身冒汗,要球友抬出場外然后送回家里。
“球星”恢復了
第二天被朋友搬去醫(yī)院經(jīng)檢查后,我被診斷為右膝前交叉韌帶股骨側撕裂。撕裂的程度比較嚴重,大概2/3。
醫(yī)生說,前交叉韌帶損傷被稱為“運動員殺手”。其實我也知道,很多大牌球星都受過這樣的傷,隨手舉兩個例子,NBA金州勇士隊球星克萊·湯普森,曾經(jīng)因為左膝前十字韌帶撕裂而休養(yǎng)了很長一段時間;西班牙足球明星大衛(wèi)·席爾瓦,就是最近在訓練中前交叉韌帶斷裂,不得不在37歲就提前宣布退役。
現(xiàn)在,我終于可以跟這些知名球星列在一起了,一并在前交叉韌帶重號傷員名單上。
一位業(yè)余波友遭受到職業(yè)運動員級別的重傷,也讓醫(yī)生看得很感慨:哇,看你身殘志堅、對運動的一腔熱誠,姚明籃協(xié)主席的位置都該讓給你來坐。
我問:那咋整?
醫(yī)生說:做完手術,恢復好了后再去籃協(xié)報到吧。
當時我的右膝蓋已經(jīng)腫得厲害,醫(yī)生們決定用微創(chuàng)關節(jié)鏡技術,對撕裂的前交叉韌帶進行重建。手術其實很快就完成,要說有多大感覺,確實沒有。
重建后的前交叉韌帶
手術后還要進行一系列系統(tǒng)的康復訓練,這完全得靠個人堅持,比如說抬腿防止大腿肌肉萎縮,彎曲、伸展膝蓋恢復它的柔韌度,騎固定單車讓腿轉圈慢慢恢復運動功能。大半年時間我外出時還得戴個護具,防止被人撞到受傷部位。
手術后兩個月,因為手癢我就重返球場了——在沒有對抗的情況下,我自己投籃,然后叫伙伴撿球給我。
這一波受傷下來,我最大的感覺是,常年運動之下身體必定有勞損的地方,這種情況下應該通過系統(tǒng)鍛煉做康復。在身體比較疲憊、不舒服的情況下真的不要勉強,一旦還嘴硬還要堅持運動,有可能會傷得很重。我想自己真正達到重新上場、可以進行對抗的要求后,還是得悠著點,再也不能靠身體吃飯了,中老年球星應要以經(jīng)驗取勝。
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前交叉韌帶損傷多見于劇烈對抗性運動過程中的跑動、急停、轉身、曲線加速運動等,大多數(shù)運動員都經(jīng)歷過前交叉韌帶損傷的痛苦,有的甚至影響到個人職業(yè)生涯。
我們可以展開說說,具體了解一下這種傷病及治療情況:
1.什么是前交叉韌帶損傷?
前交叉韌帶(ACL)是膝蓋中部交叉的兩根韌帶之一,連接大腿骨和小腿骨,有助于穩(wěn)定膝關節(jié)。前交叉韌帶損傷典型表現(xiàn)有突發(fā)、疼痛劇烈、可聞及彈響的情況,當發(fā)生損傷時,很多人聽到膝關節(jié)發(fā)出“咔”的一聲,或感覺膝蓋開裂。膝關節(jié)可能會腫脹,感覺失去穩(wěn)定性,而且會因為疼痛而難以支撐體重。
2.前交叉韌帶損傷會引發(fā)什么問題?
近年來,人們對健康運動的重視程度不斷提高,但前交叉韌帶損傷還是成為了一種普遍存在的運動損傷,其發(fā)病率在不斷上升。
目前診斷這種損傷的方法包括:病史采集、體格檢查以及影像學檢查,MRI是目前ACL損傷最為重要的影像學檢查方法,急性期MRI檢查的準確率在95%以上。
前叉韌帶斷裂后會影響膝關節(jié)的穩(wěn)定性,導致關節(jié)屈伸、旋轉時失衡,晃來晃去,一段時間后,往往引起半月板和軟骨損傷。這時候會出現(xiàn)膝關節(jié)痛、活動范圍受限甚至突然間“卡”住動不了,這時就意味著傷得不輕了,即使做手術修復也比早期受傷時修復要難,效果也相對較差。膝關節(jié)不穩(wěn)導致的半月板損傷、骨質增生、軟骨磨損等這些癥狀很多是不可逆的,導致一系列后遺癥出現(xiàn),也增加了治療成本,所以前交叉韌帶損傷后,要盡快進行關節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術,恢復膝關節(jié)穩(wěn)定性。
3.前交叉韌帶損傷后有什么表現(xiàn)?
①膝關節(jié)疼痛,患者會因劇烈疼痛而不敢活動,部分患者疼痛輕微可行走或者可繼續(xù)低強度運動。
②膝關節(jié)腫脹,這是由于膝關節(jié)內出血所致,一般發(fā)生在膝關節(jié)受傷后的數(shù)分鐘至數(shù)小時內。
③膝關節(jié)伸直受限,韌帶斷裂后韌帶殘端翻轉至髁間窩前方,產(chǎn)生炎癥刺激。部分患者因半月板損傷可能導致伸直或屈曲受限,合并內側副韌帶損傷有時也表現(xiàn)為伸直受限。
④膝關節(jié)不穩(wěn),部分患者在受傷時感覺到膝關節(jié)內錯動,傷后1-2周左右在恢復行走時即開始感覺膝關節(jié)有晃動感,這就是一些患者所說的“骨頭之間有脫節(jié)感”。
⑤膝關節(jié)活動度受限,這是因為創(chuàng)傷性滑膜炎致膝關節(jié)腫脹和疼痛引起。
4.前交叉韌帶損傷如何治療?
一般來說,多數(shù)患者如果確診前交叉韌帶斷裂或在損傷達到手術指征后,會選擇前交叉韌帶重建手術。在關節(jié)鏡下進行微創(chuàng)前交叉韌帶重建,手術精細、創(chuàng)口小、康復快,一般常規(guī)取自體肌腱對斷裂的前交叉韌帶進行重建,特殊情況下也可考慮采用異體肌腱進行重建。
需要注意的是,術后3個月內不許跑步,4個月內不能做變向跑,半年后股四頭肌恢復到健側80%以上可參加對抗性運動。
來源:果殼病人