本報訊 日前，來自省內(nèi)近百名婦科醫(yī)生及美國威斯康辛大學(xué)婦瘤科主任大衛(wèi)·庫什納教授，齊聚浙江省中醫(yī)院，用了一整天時間，交流“如何呵護女性生殖健康”。會上，浙江省中醫(yī)院婦科主任蔣學(xué)祿教授送給女性朋友三句話：留意月經(jīng)、少做人流、盡量順產(chǎn)。人流、剖宮產(chǎn)都會傷害到子宮，增加患病的風(fēng)險，而月經(jīng)的變化可能是疾病的早期信號。
痛經(jīng)，女人或多或少都經(jīng)歷過，輕的焐焐熱水袋，躺躺可能也就過去了，嚴重的可能痛到休克。
蔣學(xué)祿教授說，有個患者，31歲，大半年前，因懷不上孩子來找她。患者子宮偏大，像懷孕50多天的女性子宮一樣。質(zhì)地比較硬，有不均勻回聲。進一步檢查發(fā)現(xiàn)，子宮內(nèi)長了一顆腺肌瘤，2-3厘米大小，正是這顆瘤導(dǎo)致陳女士一直懷不上。
“女性的子宮分為三層，從里到外分別是內(nèi)膜、肌肉、漿膜，子宮腺肌瘤是婦科常見病、多發(fā)病，是指子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病變。它只長不脫，會逐漸形成團塊，從而導(dǎo)致子宮增大，月經(jīng)量增多以及痛經(jīng)。同時，它還會使子宮接受胚胎的能力下降（臨床稱為‘容受性’），即胚胎很難在子宮里‘安營扎寨’，即使懷上了，流產(chǎn)的幾率也較高。”蔣教授說。
子宮腺肌瘤還有一個特點，邊界不均勻，就像樹根扎入土壤一樣，很難完全切除。以前，對于這樣已生育過的患者，若伴有嚴重的痛經(jīng)，往往建議切除子宮，別無他法。對于沒有生育過的，要在醫(yī)生指導(dǎo)下，馬上生育。完成生育后，再考慮子宮切除術(shù)。現(xiàn)在，臨床上可通過中藥、自凝刀等方法來治療。
“對于有生育要求，且痛經(jīng)不嚴重的女性，我們首選藥物治療，中藥可以調(diào)節(jié)改善內(nèi)分泌，緩解痛癥、減少月經(jīng)量，提高子宮接受胚胎的能力。”蔣教授說，已經(jīng)完成生育的女性，腺肌瘤在2.5厘米-6厘米之間，非彌漫性的，可通過自凝刀來治療，這是一種微創(chuàng)技術(shù)，即通過一種頻率很高的交流電，經(jīng)過陰道、宮頸等自然腔道，使病灶局部組織產(chǎn)生生物熱效應(yīng)，然后使病變組織發(fā)生凝固、變性和壞死，繼而吸收或排出。整個過程有點像煮雞蛋，通過高熱把原來呈液體狀的蛋清，變成固體。
子宮腺肌瘤已成為婦科常見病，好發(fā)于生育期女性。蔣教授說，可能與兩個方面有關(guān)：第一，流產(chǎn)的次數(shù)多了；第二，剖宮產(chǎn)的幾率高了，這兩個手術(shù)多多少少都會造成子宮損傷，從而增加發(fā)病幾率。
像上面提到的那位患者，兩年前，就做過一次人流手術(shù)。她說，那時剛結(jié)婚沒多久，工作還不穩(wěn)定，房子也還沒買好，意外懷孕后就去做了人流。那次人流后沒多久，她就發(fā)現(xiàn)自己開始痛經(jīng)了，她以前幾乎沒有痛經(jīng)的，但她也沒在意，每次痛的時候，就喝紅糖水、焐熱水袋。最近幾個月，她需用靠吃止痛藥才能緩解。要不是因為懷不上，她也還沒有去醫(yī)院看看的打算。
蔣教授提醒，人體好比精密的機械，容不得出一點點差錯。痛經(jīng)，以及月經(jīng)其他情況改變，往往是提示機體出錯的信號，卻又最容易被忽視。
來源:都市快報
