拉肚子幾乎是所有寶寶都會(huì)遇到的問(wèn)題,患兒大多數(shù)是兩歲以下的寶寶,六至十一個(gè)月的寶寶尤為高發(fā)。
其實(shí),小寶寶的消化系統(tǒng)不完善,再加上其他許多原因,都有可能導(dǎo)致寶寶拉肚子。
怎么判斷寶寶是否腹瀉?
腹瀉是指大便的“次數(shù)”增多及大便“性狀”的改變。正常嬰兒每天排便的次數(shù),隨個(gè)人體質(zhì)及喂養(yǎng)方式而存在差異。
所以家長(zhǎng)們判斷寶寶是不是腹瀉,不是跟書比,也不是跟別人家的寶寶比,而是跟寶寶平常的狀態(tài)比。
一般而言,從3-4天一次到1天三至四次都可以是正常的。母乳喂養(yǎng)的嬰兒每天排便的次數(shù)會(huì)比配方奶粉喂養(yǎng)的嬰兒多,較小嬰兒的排便次數(shù)會(huì)比較大嬰兒多。
出現(xiàn)以下情況,可能是腹瀉
① 排便次數(shù)增多
正常寶寶的大便一般每天一至兩次,呈黃色條狀物。腹瀉時(shí)即會(huì)比正常情況下排便增多,輕者四至六次,重者可達(dá)十次以上,甚至數(shù)十次。
(以上所述寶寶每日正常大便次數(shù)不是絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)次數(shù),僅做參考,家長(zhǎng)應(yīng)依據(jù)寶寶具體情況進(jìn)行判斷)
② 大便性狀改變
判斷寶寶腹瀉的重點(diǎn),在于大便的性狀。只要大便性質(zhì)異常,如稀便、水樣便、蛋花樣便等大便含水量明顯增多的情況,哪怕每日1次也算腹瀉。
③ 身體及精神狀態(tài)不佳
除了以上2點(diǎn)特征,寶寶同時(shí)還伴有吐奶、腹脹、發(fā)熱、煩躁不安,精神不佳等表現(xiàn)。
引發(fā)腹瀉的原因?
感染性因素
腸道內(nèi)感染
由病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲引起的感染,以前兩者多見,尤其是病毒。
1.病毒感染寒冷季節(jié)的小兒腹瀉80%由病毒感染引起。
2.細(xì)菌感染主要為大腸桿菌、彎曲菌等等。
3.真菌致腹瀉的真菌有念珠菌、曲菌、毛霉菌等。嬰兒以白色念珠菌多見。
4.寄生蟲常見為藍(lán)氏賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲和隱孢子蟲等。
腸道外感染
1.消化功能紊亂引發(fā)的腹瀉癥狀,即癥狀性腹瀉。寶寶年齡越小越多見,腹瀉不嚴(yán)重,大便性狀改變輕微。大多是因?yàn)橛變荷虾粑栏腥、支氣管肺炎、中耳炎等疾病的伴發(fā)癥,隨著原發(fā)病的好轉(zhuǎn)腹瀉癥狀漸消失。
2.使用抗生素引起的腹瀉:常表現(xiàn)為慢性、遷延性腹瀉。由于長(zhǎng)期使用廣譜抗生素,使腸道有害菌大量繁殖,雙歧桿菌等有益菌減少,從而導(dǎo)致出現(xiàn)腹瀉。
非感染因素
飲食護(hù)理不當(dāng)
寶寶喂養(yǎng)不定時(shí),或飲食中脂肪過(guò)多以及斷奶后突然改變食物品種,均能引起輕到中度腹瀉(消化不良)。或由于吸乳過(guò)多,增加消化道負(fù)擔(dān),均易誘發(fā)腹瀉。
過(guò)敏性腹瀉
寶寶是過(guò)敏體質(zhì),對(duì)部分所含物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。例如對(duì)牛奶或大豆制品過(guò)敏而引起的腹瀉。
雙糖酶缺乏
由于某些原因使雙糖酶缺乏或活性降低,不能分解糖類,使腸道對(duì)于雙糖的消化吸收發(fā)生障礙,導(dǎo)致的腹瀉。一般以乳糖酶缺乏較多。
環(huán)境因素
因氣候突然變化、腹部受涼使腸蠕動(dòng)增加;天氣過(guò)熱消化液分泌減少。
喝奶粉腹瀉的5大原因
01
從母乳轉(zhuǎn)到配方奶粉太突然
寶寶之前一直喝母乳,突然間就開始喝配方奶粉,寶寶腸胃系統(tǒng)暫時(shí)不能夠這么快適應(yīng)。
解決建議
剛開始給寶寶食用配方奶粉時(shí),可以采取先給寶寶喝母乳,再搭配喝配方奶的方法。當(dāng)寶寶喝完母乳還想繼續(xù)吃奶時(shí),可以給寶寶沖30ml配方奶,以逐漸適應(yīng)配方奶的味道。寶寶初次嘗試添加奶粉,家長(zhǎng)應(yīng)把奶粉的濃度沖淡一點(diǎn),溫度要接近母乳(一般在36℃-37℃)。
等寶寶適應(yīng)后,再逐漸減少母乳喂養(yǎng),從而逐漸過(guò)渡到全部奶粉喂養(yǎng)。此外,轉(zhuǎn)奶還可選擇在寶寶半睡半醒時(shí)或較餓的時(shí)候,這時(shí)寶寶比較容易接受且不容易有抵觸情緒。
02
對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏
寶寶的免疫系統(tǒng)還未發(fā)育成熟,添加配方奶后,可能會(huì)出現(xiàn)牛奶蛋白過(guò)敏,牛奶蛋白過(guò)敏會(huì)引起濕疹、腹瀉、嘔吐等癥狀。
解決建議
如果是配方奶喂養(yǎng)造成的牛奶蛋白過(guò)敏,2歲以下嬰兒在選擇配方奶粉的時(shí)候,要避開含有牛奶蛋白成分的配方奶粉,可以嘗試給寶寶食用配方羊奶粉。重度過(guò)敏的寶寶,可以嘗試食用特殊配方奶粉來(lái)代替。
2歲以上的幼兒由于已經(jīng)能夠食用其他食物來(lái)滿足生長(zhǎng)發(fā)育需要,如果寶寶身體實(shí)在不能接受,可進(jìn)行無(wú)奶飲食。但輔食食材也需要注意。
03
乳糖不耐
如果寶寶的體內(nèi)乳糖酶不足,攝入的奶粉中的乳糖就不能在腸道內(nèi)被充分分解,這些乳糖進(jìn)入大腸后經(jīng)過(guò)大腸菌群的發(fā)酵,會(huì)產(chǎn)生大量的酸和氣,寶寶就會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀,這種癥狀被稱之為乳糖不耐受。
解決建議
有乳糖不耐受等情況的寶寶,在喝奶的時(shí)候要注意,應(yīng)該盡量不喝牛奶等飲品。這類乳制品中的乳糖非常豐富,對(duì)于乳糖不耐受的寶寶而言是非常不適合的。
因此媽媽在選擇乳制品的時(shí)候要特別的注意,針對(duì)嬰兒的消化系統(tǒng),可以選擇給寶寶喝配方羊奶粉。羊奶中含有的a-SI酪蛋白和β-乳酪蛋白含量比牛奶中低,且分子小易吸收,可以降低寶寶過(guò)敏發(fā)生幾率。
04
經(jīng)常性換奶粉
嬰兒期的寶寶腸胃消化功能還不完善,對(duì)一種食物的適應(yīng)需要一個(gè)緩慢的過(guò)程。而有的媽媽聽別人說(shuō)某個(gè)奶粉好于是就給寶寶換?墒沁@樣容易導(dǎo)致寶寶消化功能紊亂,出現(xiàn)消化不良,其中也有可能拉肚子。
解決建議
如果寶寶食用奶粉身體狀況良好,就不要經(jīng)常更換,因?yàn)楦鱾(gè)廠家的奶粉配方都不一樣,若經(jīng)常更換奶粉會(huì)加重寶寶的胃腸負(fù)擔(dān),出現(xiàn)腹瀉等情況,嚴(yán)重還會(huì)影響寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育。
05
轉(zhuǎn)奶方式不對(duì)
寶寶換奶粉拉肚子,大多數(shù)是由于換奶粉的方法不當(dāng)造成的。沒有遵循換奶的原則,一下給寶寶換上新的奶粉,或者換奶的速度過(guò)快,而新的奶粉配方與原來(lái)奶粉的配方相差過(guò)大,寶寶腸胃接受不了,因而導(dǎo)致腹瀉。
解決建議
將要替換的新奶粉與原奶粉混合沖泡,開始時(shí)量要少一點(diǎn),慢慢增加比例,直到完全更換。
如果家長(zhǎng)是嚴(yán)格按照上述轉(zhuǎn)奶方法為寶寶進(jìn)行轉(zhuǎn)奶后,仍出現(xiàn)了腹瀉的現(xiàn)象,那么建議先停止轉(zhuǎn)奶,繼續(xù)給寶寶喝原先的奶粉。
如果因轉(zhuǎn)奶方法不對(duì)而導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)腹瀉,那么這種腹瀉帶有消化不良的性質(zhì),一定要減慢轉(zhuǎn)奶的進(jìn)程。同時(shí)可以給寶寶服用一點(diǎn)益生菌,緩解一下癥狀。