5月20日，是學(xué)生營(yíng)養(yǎng)日。昨天，浙江省營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)、浙江省臨床營(yíng)養(yǎng)中心、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院聯(lián)合組織學(xué)生營(yíng)養(yǎng)健康科普專場(chǎng)講座。
主講的是浙醫(yī)二院營(yíng)養(yǎng)科主任張片紅主任醫(yī)師，張主任是中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)理事。他說(shuō)：“今天這個(gè)話題是很多人關(guān)心的，也有人有不少疑問(wèn)，比如現(xiàn)在的孩子想吃什么都有，還存在營(yíng)養(yǎng)不良的問(wèn)題嗎？”
孩子吃得對(duì)不對(duì)，營(yíng)養(yǎng)好不好，從孩子的一天三餐體現(xiàn)出來(lái)，有的孩子瘦得像豆芽菜，有的孩子大腹便便。作為家長(zhǎng)，孩子的早餐、中餐、晚餐，你做對(duì)了嗎？
兩成學(xué)生超重或肥胖是因?yàn)槿澆顺蕴?/font>
每天葷菜量不要超過(guò)
一塊紅燒肉+七八只基圍蝦+一個(gè)雞蛋
張片紅主任首先說(shuō)到的是兒童青少年肥胖。
“目前，我國(guó)學(xué)生最普遍、最嚴(yán)重的健康問(wèn)題是肥胖。在我們沿海地區(qū)，學(xué)生們一般不會(huì)缺乏營(yíng)養(yǎng)，而是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩。肥胖同樣是一種營(yíng)養(yǎng)不良，需要糾正。很多老一輩認(rèn)為，孩子么，正在生長(zhǎng)發(fā)育，多吃一點(diǎn)，肉多一點(diǎn)兒，正常，這是錯(cuò)誤的。肥胖是一種疾病，如果不加改善，會(huì)帶有其他更嚴(yán)重的疾病。”張片紅主任說(shuō)。
去年的《中華兒科雜志》上刊登了一篇名為《中國(guó)六城市學(xué)齡兒童代謝綜合征流行現(xiàn)狀》的調(diào)查報(bào)告，報(bào)告指出，2009年10月至2010年10月，北京、天津、杭州、上海、重慶和南寧的六個(gè)醫(yī)學(xué)中心開(kāi)展兒童肥胖與代謝綜合征的流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這六個(gè)城市7-16歲中小學(xué)生中，超重和肥胖的比例占到了19.9%。也就是說(shuō)，每5個(gè)中小學(xué)生中，就有一個(gè)是超重或者肥胖，其中，超重占11.0%，肥胖占8.9%。
這個(gè)數(shù)字很驚人，為什么我們有這么多胖孩子？主要原因是攝入的能量太多了，多余的能量在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪。
“說(shuō)得直接一點(diǎn)，我們的孩子吃葷腥太多了，家人認(rèn)為葷的有營(yíng)養(yǎng)，蛋類、肉類和海鮮類制品吃太多。有位媽媽和我說(shuō)，孩子十一二歲，為了讓他躥個(gè)子，每天給他燒紅燒肉、大排，孩子胃口很好，一頓能吃四五塊紅燒肉。我對(duì)她搖搖頭，你這是要讓兒子變成大胖子，年紀(jì)小的時(shí)候養(yǎng)起來(lái)的脂肪比大的時(shí)候更不容易減，因?yàn)樾r(shí)候胖，是脂肪數(shù)量在增加，大起來(lái)胖，是脂肪體積在增加。”
張片紅主任說(shuō)，按照中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)所著的《中國(guó)居民膳食指南》，中國(guó)居民每天吃葷腥的量是畜禽肉類50-75克、魚(yú)蝦類75-100克、蛋類25-50克，學(xué)生（指7-16歲的中小學(xué)生）參考這些數(shù)值的下限，每天吃一兩肉、二兩魚(yú)蝦、一個(gè)蛋就能維持身體所需。
這一兩肉、二兩魚(yú)蝦有多少？一兩肉可以想象成一塊紅燒肉或一塊雞胸肉，二兩魚(yú)蝦也就是七八只大一點(diǎn)的基圍蝦或兩塊魚(yú)肚子肉。
量這么少？孩子夠吃嗎？現(xiàn)場(chǎng)的家長(zhǎng)一陣議論。張片紅主任回答，葷腥的量的確是夠了，為什么孩子吃一塊肉覺(jué)得不飽？這主要是蔬菜、水果的量不達(dá)標(biāo)，按照《指南》，學(xué)生每天吃6兩蔬菜、4兩水果，一天吃足一斤蔬果。“而我們很多家長(zhǎng)的做法是，孩子肚子餓，就給他吃肉，吃了過(guò)量的肉，肚子是飽了，熱量也超標(biāo)了。”
早餐對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)是一天中最重要的一餐
至少要有主食和肉類
否則三四節(jié)課時(shí)孩子會(huì)低血糖思想不集中
“說(shuō)說(shuō)我們家長(zhǎng)實(shí)際遇到的問(wèn)題，有些，我也不可幸免。”張主任說(shuō)。
孩子6點(diǎn)起床，7點(diǎn)上學(xué)，家長(zhǎng)9點(diǎn)上班，不是所有家長(zhǎng)都會(huì)起床給孩子做早餐，許多家長(zhǎng)的做法是準(zhǔn)備好面包、牛奶和雞蛋，讓孩子自己拿上當(dāng)早餐，或者給孩子早餐錢，讓他在路上買。
中餐，統(tǒng)一吃學(xué)校里的營(yíng)養(yǎng)午餐。大多數(shù)孩子不喜歡吃，嫌肉不夠多，味道不好。他們寧可到校外買小吃、零食、甚至泡面吃。
晚餐，爸媽回到家里，心疼孩子一天沒(méi)好好吃飯，他喜歡吃什么就做什么，把這頓當(dāng)做正餐，覺(jué)得孩子就靠這頓補(bǔ)回來(lái)了。
“這些做法全部是有問(wèn)題的。”張主任說(shuō)，家長(zhǎng)要讓孩子吃好，首先得從自己開(kāi)始改變。
三餐的比例要合適，基本上以三三三等比例劃分。
早餐對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)是一天中最重要的一餐，孩子早餐光吃面包、牛奶和雞蛋是不夠的。
建議的做法是，早餐給孩子準(zhǔn)備一大碗主食，可以是粥、米飯或面類，它們能較快地轉(zhuǎn)化成葡萄糖，有利于維持血糖穩(wěn)定，保證大腦活動(dòng)所需的能量。最好還要有一些肉類、水果、蔬菜、牛奶和雞蛋。
學(xué)生早餐要吃飽、頂餓。學(xué)生上午的課業(yè)負(fù)擔(dān)比較重，如果早餐不吃谷類、肉食，那他們?cè)谌墓?jié)課的時(shí)候會(huì)低血糖，這導(dǎo)致他們思想不集中、小動(dòng)作多起來(lái)，餓到中午，更可能頭昏腦漲。
營(yíng)養(yǎng)午餐眾口難調(diào)但夠營(yíng)養(yǎng)
晚餐不能吃太飽，否則做作業(yè)效率低
“中餐呢，家長(zhǎng)們可能說(shuō)，‘這我們無(wú)能為力’，但你們的態(tài)度也會(huì)影響孩子。你們認(rèn)為營(yíng)養(yǎng)午餐菜不好吃、沒(méi)營(yíng)養(yǎng)，孩子就有借口不吃午餐，到外面買零食。其實(shí)，中國(guó)的營(yíng)養(yǎng)午餐是由營(yíng)養(yǎng)專家設(shè)計(jì)的，營(yíng)養(yǎng)能夠維持孩子一頓所需。至于，孩子認(rèn)為午餐味道不好，這沒(méi)有辦法，1000個(gè)孩子就有1000種愛(ài)吃的口味，營(yíng)養(yǎng)午餐為了讓大眾接受，只能采取比較常見(jiàn)的口味。”張主任說(shuō)。
家長(zhǎng)不要給孩子過(guò)多的零花錢，讓他們買零食來(lái)代替中餐，這樣營(yíng)養(yǎng)更不均衡。
晚餐，家長(zhǎng)也要控制好，不能孩子喜歡吃什么就做什么，得講究營(yíng)養(yǎng)搭配，如果縱容孩子的喜好，容易養(yǎng)成挑食偏食的壞習(xí)慣。
還有，晚餐不能吃太飽，熱量占全天的3-4成。晚餐要大吃一頓的想法，絕對(duì)是錯(cuò)誤的，而且孩子晚上做作業(yè)，吃得太飽，血液都到腸胃里去了，孩子昏昏欲睡，作業(yè)也做不好了。
可以在課間、運(yùn)動(dòng)之后吃點(diǎn)零食
但油炸零食、棉花糖、可樂(lè)、冰淇淋要少碰
對(duì)于許多家長(zhǎng)提到的零食問(wèn)題，張主任說(shuō)，零食可以吃，但要有選擇性。
2006-2007年，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所編制了《中國(guó)兒童青少年零食消費(fèi)指南》，里面說(shuō)得很清楚，什么零食可以多吃，什么零食要少吃，什么零食要限制吃。
6-17歲的中小學(xué)生，建議選擇新鮮、易消化的零食，比如奶類、水果蔬菜類和堅(jiān)果類的零食，吃零食的時(shí)間不要離正餐太近，可以在課間、運(yùn)動(dòng)之后吃零食，每天不超過(guò)3次。少吃油炸、含糖過(guò)多、過(guò)咸的零食，多喝白開(kāi)水，少喝含糖飲料。
學(xué)生正常飲食不需要吃保健品
每天喝足1200毫升天然水
6周歲以下兒童不建議吃粗糧和粗纖維食物
“關(guān)于食物和營(yíng)養(yǎng)，有很多似是而非的觀點(diǎn)，不少都是被廣告誤導(dǎo)了。我講一些，大家對(duì)健康有個(gè)概念。”張主任說(shuō)。
正常人通過(guò)日常飲食可以獲得足夠的營(yíng)養(yǎng)，不需要吃保健品。
蛋白粉等膳食補(bǔ)充劑，一般健康人不需要吃，多吃可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過(guò)多。
健康人沒(méi)必要補(bǔ)充氨基酸，一粒米飯、一個(gè)雞蛋就能提供超過(guò)二十多種氨基酸。
維生素分成兩種，脂溶性的和水溶性的，前者有維生素A、D、E、K等，攝入過(guò)量會(huì)中毒，不能過(guò)量使用；后者有維生素C、B1、B2、B6、B12、煙酸、葉酸、泛酸等，攝入過(guò)量通過(guò)排尿排出。
建議多喝天然水，每天喝足1200毫升，大約是6-8杯的量。如果喝純凈水，是不能通過(guò)水?dāng)z入礦物質(zhì)的。
酸性、堿性食品，對(duì)人體健康沒(méi)有根本性的影響，人的胃酸是酸性的，腸道消化液是堿性的，人體內(nèi)會(huì)讓食品酸堿中和。
6歲以下的孩子，不建議吃粗糧和粗纖維食物，因?yàn)樗麄兾改c道消化系統(tǒng)比較嬌嫩，吃這些食物，腸胃負(fù)擔(dān)太大。
關(guān)于吃零食的建議
可以經(jīng)常吃的零食——
糖果類：沒(méi)有；
肉類、海產(chǎn)品和蛋類：水煮蛋；
谷類：無(wú)糖或低糖燕麥片、煮玉米、無(wú)糖或低糖全麥面包、全麥餅干等；
豆和豆制品：豆?jié){；
蔬菜水果類：香蕉、西紅柿、黃瓜、梨、桃、蘋果、柑橘、西瓜、葡萄等；
奶及奶制品：純鮮牛奶、純酸奶等；
堅(jiān)果類：非鹽焗或裹糖的花生米、核桃仁、瓜子、杏仁、榛子等；
薯類：蒸、煮、烤制的紅薯、土豆等；
飲料：不加糖的鮮榨橙汁、西瓜汁、芹菜汁、胡蘿卜汁等；
冷飲類：沒(méi)有。
適當(dāng)食用（要少吃）的零食——
糖果類：黑巧克力、牛奶巧克力；
肉類、海產(chǎn)品和蛋類：牛肉干、松花蛋、火腿腸、醬鴨翅、肉脯肉干、鹵蛋、魚(yú)片等；
谷類：蛋糕、餅干等；
豆和豆制品：豆腐卷、怪味蠶豆、鹵豆干等；
蔬菜水果類：海苔片、蘋果干、葡萄干、香蕉片等；
奶及奶制品：奶酪、奶片等；
堅(jiān)果類：琥珀核桃仁、魚(yú)皮花生、鹽焗腰果等；
薯類：甘薯球、干地瓜干等；
飲料類：咖啡、果汁含量超過(guò)30%的果蔬飲料等；
冷飲類：鮮奶冰淇淋、水果冰淇淋等。
限制食用（最好不吃）的零食——
糖果類：棉花糖、奶糖、軟糖、水果糖、話梅糖；
肉類、海產(chǎn)品和蛋類：炸雞塊、炸雞翅等；
谷類：膨化食品、奶油夾心餅干、方便面、奶油蛋糕等；
豆和豆制品：沒(méi)有；
蔬菜水果類：罐頭、蜜棗、果脯等；
奶及奶制品：糖煉乳等；
堅(jiān)果類：沒(méi)有；
薯類：炸薯片、炸薯?xiàng)l等；
飲料類：高糖分汽水、可樂(lè)等果汁含量小于30%的果味飲料等；
冷飲類：雪糕、冰淇淋等。
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